אסטמה

מנהל הפורום

ד"ר שבתאי ורסנו

הוספת הודעה חדשה
לקביעת תור

לקביעת תור אצל ד"ר שבתאי ורסנו ללא פרסום בפורום

אסטמה
ורד
28/12/2010

ד"ר ורסנו שלום,
לבני בן ה18 אסטמה מילדות.+נזלת אלרגית .נשלח ע"י הצבא לבדיקת מטאכולין שיצאה תקינה .תבחיני עור לאלרגיה-רגישות לדגנים בעיקר בעונות מעבר ורגישות לקרדית אבק הבית – כל שנתי .לאחרונה, ביצע בדיקת תפקודי ריאות בעת התקף.פענוח: דינמיקת הנשימה – ירידה בזרימות הנשיפתיות במידה בינונית עם שיפור משמעותי לאחר מרחיב סימפונות.תפקודי הריאות מדגימים הפרעה חסימתית עם מרכיב הפיך. התוצאות יכולות להתאים לאסטמה בחומרה בינונית. בנוסף,שלחנו את הגיליון הרפואי מהשנים האחרונות מרופא הריאות המטפל המעיד כי הוא משתמש בסימביקורט ולעיתים בפרדניזון. למרות זאת, הצבא סיווג לו התקפי אסטמה קלים ולכן הוא כשיר לשיבוץ בתפקידי לחימה וזאת ככל הנראה, עקב ההסתמכות רק על התוצאה התקינה של המטאכולין. הייתכן הדבר? מה עושים?

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
אסטמה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
יש להפנות שאלה לד"ר ורסנו שבוע הבא
ד``ר דניאל סטרובין
28/12/2010

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
אסטמה - תגובה
ד''ר שבתאי ורסנו
02/01/2011

שלום,

הממצאים מוזרים מכוון שמחד מתוארת הפרעה חסימתית הפיכה משמעותית (האופינית לאסתמה) ומצד שני תגר מטאכולין שלילי. האם יתכן שבתקופת המטאכולין היה על משאפי סטרואידים או משאפים אחרים ולא הפסיקם לפני כן? (משאף סטרואידי למשל יש להפסיק 2-3 שבועות לפני תגר מטאכולין) או שהיה בתקופה זו אסימפטומטי לחלוטין?
בכל מקרה חומרת האסתמה אינה נקבעת רק על פי תוצאה אחת של תפקוד ריאות (חסימה בינונית כמתואר) אלא על ידי מכלול סימפטומים, מידת הטיפול הנצרך וכו'.
במידה ונותר לכם ספק פנו עם כל החומר שנאסף (כולל צילום תיקו הרפואי בקופת חולים וכיו"ב) להערכת מומחה.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום