אף סתום

יש לי כבר מעל שנה כל הזמן אף סתום ללא נזלת כמעט כל יום, הייתי אצל אף אוזן גרון שבדק אותי ואמר גם שהאף סתום.. ויש לי קשיי נשימה ממש קושי בהוצאת אוויר ממש לפעמים צורך לפהק כדי להוציא אוויר גם מהגרון כשאני נושמת מהפה אבל עשיתי בדיקת ריאות ויצא תקין.. השאלה שלי אם הקשיי נשימה האלה קשורים לאף או שזה קשור למערכת הנשימה התחתונה?ומה הסיבות של אף סתום ללא נזלת? ואיזה טיפול צריך לקחת?