נזלת אחורית, ליחה צמיגית ושיעול קשה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • נזלת אחורית, ליחה צמיגית ושיעול קשה
    יעקב
    28/05/2009

    שלום ד"ר,
    אימי בת 64 ומעולם לא סבלה מאלרגיה או אסטמה.

    לפני כשנתיים התחילו להתנפח הפוליפים באף ואיתם התחיל שיעול קשה המלווה בליחה צמיגית שקשה מאוד להוציא. מקור הליחה כפי שעושה רושם הוא טיפטופ נזלת מהאף לתוך הגרון ואז היא נהפכת לליחה קשה מאוד וחונקת שכמעט ואי אפשר להוציא מרוב שהיא צמיגית ודביקה.
    לפני כחצי שנה עברה ניתוח להסרת פוליפים (FESS) ובבדיקת מעבדה (ביופסיה לפוליפים) נמצא כי הפוליפים היו אלרגניים.

    לאחר הניתוח השיעול לא פסק וגם הליחה המשיכה. יש לציין כי הליחה והשיעול גורמים לה להתעורר מספר פעמים בלילה, ומכיוון שהליחה צמיגית (בצבע לבן) המאמץ להוציא אותה הוא עצום.
    לפני כחודשיים התלווה גם קוצר נשימה קשה במיוחד לסימפטומים.
    בבדיקת תבחיני עור לא נמצא רגישות אלרגית.

    בבדיקת תפקודי ריאות נמצא FEV1 = 46%, FVCex = 50%, SVC = 58% עם שיפור קל לאחר ונטולין. תוצאות הבדיקה מעידות על בעיה רסטרקטיבית חמורה, אך היחס FEV1/FVC תקין וככל הנראה מוריד מהפרק חשד לאסטמה. (תפקודי ריאה מלאים מצורפים בקובץ).

    בדיקת דם Ige Total יצאה חריגה מאוד: 660 לעומת הטווח שעומד על 30-100.
    במהלך השנתיים האחרונות היא איבדה משקל רב וכעת שוקלת 44Kg (גובה 150cm).
    ייצור הליחה תמיד מוגבר לאחר האוכל, כל סוג של אוכל.

    עוד עלי לציין כי היא סובלת מסוכרת ולחץ דם גבוה.

    השיעול והליחה בלתי נסבלים יותר, זה מחליש אותה מאוד וכעת היא כבר לא מסוגלת לתפקד ואינה יוצאת מהבית.

    תודה רבה,
    יעקב.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר אביגיל ארד
    30/05/2009

    מבחינת א.א.ג - לאחר שבוצע ניתוח FESS- אם יש אוורור של הסינוסים ואין פוליפים - יש לשמור על כך באמצעות תרסיס סטרואידלי לאף ושטיפות במי מלח. לגבי שאר הסימפטומים שציינת - נראה שצריך להתייעץ בעיקר עם רופא אלרגיה וריאות. אם יש חשש שהסינוסים שוב סתומים כדאי לבצע צילום CT של הסינוסים. אולם אם הרופא המנתח בודק אותה עם סיב אופטי ורואה שהכל מאוורר, אין צורך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו