אבחון בקע מפשעתי ואבחנה מבדלת

ד״ר רוזין שלום,

אני גבר בן 33 פעיל גופנית כל החיים.
אני סובל מזה מספר חודשים מכאבים בשרירי הבטן, כאבים באזור התעלה המפשעתית וה inguinal ligament.
הכאבים פוגעים לי באיכות החיים, במטלות היום יום (עמידה ממושכת למשל) ואינם מאפשרים לעשות פעילות גופנית בצורה סדירה.
בבדיקה קלינית אצל הרופא לא נמצא בקע מפשעתי, הרופא העלה השערה שלאור הכאבים ללא התבלטות בדופן הבטן אולי מדובר ב ״בקע ספורטאים״ athletic pubalgia.
מצד שני, באולטראסאונד בזמן ולסלווה נצפה בקע מפשעתי בגודל 1.5 על 1 ס״מ.
לאור מצבי העגום שאלותי הן:
1. האם בקע מפשעתי בגודל כזה נחשב גדול/בינוני/קטן? והאם בהכרח הבקע הזה גורם לי לכאבים בשרירי הבטן והתעלה המפשעתית,?
2. בבדיקה הקלינית לא נצפה בקע, מצד שני באולטרא סאונד כן, מה עושים?
3. האם אולטראסאונד היא בדיקה מהימנה לאיתור בקעים מפשעתיים?
4. האם ישנן בדיקות הדמיה נוספות אשר נחשבות טובות יותר באיתור בקעים ופתלוגיות בשרירי דופן הבטן, אשר יכולות לעשות אבחנה מבדלת בין ״בקע ספורטאים״ לבקע מפשעתי?

אשמח לעזרה,
תודה מראש ושבוע טוב

ניר