Mri בטן ואגן משמעות תוצאות הבדיקה

ערב טוב ד"ר רוזין
אני מצרפת לך בשנית את פענוח הבדיקה כולל סוג הסריקה בו נעשתה הבדיקה אם זה משנה לך בהתייחסות לתשובה
תודה לך על העזרה

מצ"ב קובץ עם סוג הסריקה

תודה על התשובה
ברשותך עוד מספר שאלות
האם דלקת יכולה להיות מתמשכת כ5 חודשים ?
האם יתכן שמדדים של ליקוציטים וcrp תקינים בזמן שיש את הכאבים ?
האם יתכנו כאבים סירוגין ולא באופן קבוע ?
האם מצב הנוכחי שיש דלקת מתמשכת עם מוקצולה דורש ניתוח מיידי או יכול לסבול דיחוי?
והאם יתכן שהתוספתן שהיה מודלק על פי סיטי בטן בהגעתי למיון ובזמן הניתוח לא נצפה מודלק בניתוח לכריתת הסיגמואיד שעברתי ? הניתוח היה בשיטה לפרוסקופית ?
האם הגיוני או שמא פספוס ?
תודה לך על העזרה

מה הכוונה אין נראות ?
האם להישאר במצב של דלקת כרונית עם מוקוצולה דורש ניתוח מיידי ?
מה הסכנות להמתין ללא ניתוח? וכמה זמן מומלץ
האם אתה חושב שניתן לנתח 3 חודשים לאחר הניתוח שעברתי לכריתת הסיגמואיד?
מה הסיכונים בכך ?
והאם יש מצב שהתוספתן לא נראה מודלק במהלך ניתוח לכריתת הסיגמואיד כפי שהיה בהדמייה
מה דעתך על כך מבחינה ניתוחית ומהניסיון שלך
תודה רבה על המענה

שלום דוקטור רוזין
בהמשך לתשובות שעניתי לי
רציתי לשאול אותך בבקשה
כמה זמן רצוי שיעבור מניתוח לכריתת הסיגמואיד בכדי שאוכל לעבור ניתוח לכריתת התוספתן
שנית מה הכוונה שלך שלדלקת כרונית בתוספתן איו נראות ?
שלישית האם במצב הנ"ל רצוי לנתח במהרה שיש דלקת כרונית / מוקוצולה ?
ושאלה אחרונה וחביבה
איך אני יכולה למנוע התקף של התוספתן או אם לדייק איך אני יכולה להבדיל האם הכאב בצד ימני הוא שוב כאב חולף או שמא משהו שצריך לגשת להיבדק
הרי יש פה גם סכנה במצב הנוכחי שתהיה התלקחות ואף התנקבות של התוספתן
צה עושים במקרה הזה?
תודה רבה על המענה שלך על כל השאלות

שלום דוקטור רוזין
ברצוני לשאול אותך
מה בעצם ההבדל בין דלקת כרונית בתוספתן לבין מוקוצולה ?
ממה נוצרת מוקוצולה ?
תודה רבה על המענה

בוקר טוב
אז מי מחליט האם הממצא שלי הינו מוקוצולה או דלקת כרונית בתוספתן?
כירורג ? רדיולוג ?
אן רדיולוג מחליט שזה כנראה או זה או זה
מי יכול לקבל החלטה פה מה זה בוודאות וכיצד לטפל ?
תודה רבה על המענה

שבת שלום דוקטור רוזין
אני יודעת שאני שואלת המון שאלות וזה מדאגה רבה
במידה ואני ינותח רק בעוד חודש עד שאשלים בירור mre מעי דק רק רז המנתח רוצה להתקדם עם ניתוח
האם זה לא מסכן אותי לחכות עוד חודש פלוס ?
יש לציין שהממצא הופיע לי ב11.3 ואז נאמר שזו כנראה צלקת ולא דלקת
היום אחרי בדיקת mri הדעה הרפואית שונה
איך אני יודעת שאני לא מסתכנת ?
איך אני מונעת סיבוך? האם יש משהו מבחינתי שאעשה בכדי למנוע סיבוך ?
האם אתה מקבל מטופלים לניתוחים בזמינות של שבועיים ?
תודה רבה על המענה

בוקר טוב ד"ר רוזין
תודה על המענה המהיר שלך
שוב אשאל ברשותך על מנת להיות יותר בוודאות
שאתה כותב שאין סכנה בהמתנה עד סיום הבירור
האם תוספתן מעובה מחודש מרץ עד עכשיו כולל מוקוצולה שלא נראתה בסיטי בטן בחודש מרץ אלא רק בmri שעשיתי לפני 3 שבועות
לא מראה שהמצב החמיר ?
האם הדלקת הכרונית או המוקוצולה לא יכולה להחמיר וליצור התנקבות ?
איך ניתן לשמור על המצב סטטי או שפשוט לא ניתן
האם יש קשר לאוכל , לעצירות לשלשולים ?
אני נשמעת מאוד לא רגועה וזה באמת מסיבה מוצדקת שעברתי כבר נקב ופריטוניטיס במעי כתוצאה מדיברקוליטיס שלא הצליחו לאבחן ושוחררתי ממיון ללא שום הדמייה וחודש וחצי לאחר מכן הופיע נקב במעי ופריטוניטיס
אנו יודעת שרפואה אינה מדי מדויק אך לפעמים אם אנו דוחים טיפול זה יכול להחמיר את מצבנו
דחייה תלויה רק במנתחים שלנו אומנם אבל אני לא רוצה שזה יעלה לי שוב בבריאות וסיבוכים
מה אתה מציע לי לעשות כמנתח עם ניסיון רב בתחום
כיצד לנהוג בסיטואציה זו
תודה רבה על העזרה שלך !!!

תודה רבה על צפירת ההרגעה
האם יש משהו שאוכל לעשות על מצב לשמור על מצב סטטי עד שיוחלט מתי לנתח , בטח לא פחות מחודש
מבחינת תזונה ?
משהו נוסף ?
תודה רבה על המענה

אכן לחץ לא מוסיף ואף גורע
אך בוא אשאל אותך כמנתח ואיש מקצוע מהשורה הראשונה
הכיצד בסיטי בטן נכתב לפני 5 חודשים שיש לי דלקת כרונית בתוספתן והרופאים התעקשו במהלך האשפוז שלי שזה לא דלקת אלא צלקת מהפרפורציה שעברתי ומתהליך הדלקתי
3 חודשים לאחר הניתוח לכריתת הסיגמואיד אני ממתלוננת כל כאבים בבטן תחתונה וצד ימין וברום הבטן
התשובה היתה זה חלק מתהליך ההחלמה
אולי זה השחלות.. אולי זה זה...
התעקשתי לעבור mri בטן ואכן מדובר בדלקת כרונית או מוקוצולה
האיך זה הגיוני שראו צלקת ופתאום רואים דלקת או מוקוצולה ?
הסיבה ללחץ היא לא דאגנות יתר אלא חוסר הוודאות לגבי אי אבחנה מתאימה וטיפול שלא ניתן בזמן / ניתוח
האם היית ממליץ לעבור לבית חולים אחר ?
מקווה שאתה מבין שמדובר פה בלחץ שהוא הגיוני לאור הנסיבות
תודה לך על העזרה

אני מודה לך מאוד על העזרה שלך עד כה
ומעריכה זאת מאוד
זה לא מובן מאליו
הזמינות , המקצועיות וההכוונה
שבוע טוב

ערב טוב דוקטור רוזין
רציתי לשאול אותך בבקשה
האם יש הבדל בין כריתת תוספתן לבין הוצאת מוקצולה ? האם הניתוח אותו הניתוח ?
האם מקובל לנתח 4 חודשים לאחר ניתוח לפקרוסקופי לכריתת הסיגמואיד ניתוח לכריתת התוספתן או מוקצולה ? זמן סביר ?
ושאלה חשובה נוספת
האם ניתן וכדאי לעבור בדיקת קולונוסקפיה לפני ניניתוח לכריתת התוספתן?
לא בצעתי עד כה בדיקת קולונוסקפיה עקב פרפורציה ופריטוניטיס ולאחר מספר חודשים עברתי את כריתת הסיגמואיד כך שטרם השלמתי בדיקת קולונוסקפיה השאלה אם ניתן לעבור את הניתוח ללא הקולונוסקופיה בשלב הנוכחי ?
מה דעתך ?
תודה רבה על המענה

בוקר טוב ד"ר רוזין
מי הכירורג המנתח שמתאים לכריתת תוספתן או מוקצולה בתוספתן
כירורג כללי ?
כירורגיה אנדוסקופית ?
כירורגיה קולרקטלית ?
מי הכירורג שעליי להגיע אליו לניתוח כזה בעצם
תודה רבה על המענה