סובל מאי שליטה בסוגרים

שלום ד"ר, אני סובל באי שליטה בסוגרים. בריחת צואה ולכלוך. בדיקת מנומטריה, איאםגי מראה פגיעה במערכת העצבים המרכזית. הרופאה בבדיקת מרפאה ציינה טונוס שמור במנוחה ו'לא משתף בעולה מעבר', המלצה על סטומה.
הסברתי שאני פשוט לא יכול לבצע, לכווץ כי אין תגובה.
לא משתף פעולה זה כמו שנשמע? או ככה זה שאין תגובה גם אם רוצים? מה הנך מבין מהציתות
טונוס שמור במנוחה זה אומר שהבעיה היא פגיעה ברמה עצבית ולא שריר הסוגר? או עדיין יכול להיות שניהם?
אשמח לפרשנות שלך