rou en y

מנהל הפורום

ד"ר דני רוזין

הוספת הודעה חדשה
לקביעת תור

לקביעת תור אצל ד"ר דני רוזין ללא פרסום בפורום

rou en y
גל
08/03/2010

שלום- יש לי מבחן בכירורגיה בקרוב ואשמח לתשובה לגבי השאלה הבאה-
כשמדברים על אנסטומוזה מסוג rou en y - שני החיבורים שנעשים הם בצורה של end to side? למשל gastro jejunostomy + jejunojejunostomy- ובשניהם לפי קצה לצד או שאפשר חלק ראשון בקצה אל קצה וחלק שני בקצה אל צד (בדוגמה אחרת של ושט למעי בקצה אל קצה ואז מעי אל מעי בקצה אל צד)?
לסיכום השאלה היא אם roo en y זה ספציפי רק צד לקצה או יכול להיות גם קצה אל קצה וחלק שני קצה אל צד?

תודה רבה רבה!!!

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
rou en y

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
קודם כל, Roux היה קצת נעלב שהשמטת
ד''ר דני רוזין
09/03/2010

לו את ה-x, לא כדאי להסתבך עם הצרפתים.
בהגדרה, ה-jejuno-jejunostomy חייב להיות קצה לצד, כי זה מה שיוצר את צורת ה-Y.
הזרוע החופשית שנוצרת, של המעי הדק, יכולה להתחבר לאברים שונים (ושט, קיבה, דרכי מרה) ואז זה תלוי למה בדיוק מתחברים- ושט זה יהיה קצה לקצה כי הוא מנותק, קיבה זה יכול להיות קצה לקצה אם היא נחתכה, או צד לקצה אם זה סתם מעקף (וכך גם דרכי מרה).וצריך לזכור שגם אם פונקציונלית זה קצה לקצה (כמו ושט למעי), טכנית זה נראה לפעמים כמו קצה לצד- די נהוג לסגור את קצה המעי ולהתחבר עם קצה הושט בסמוך לקצה (המעי נראה כמו מקל הליכה מעוקל, והחיבור לחלקו העליון (איפה שמחזיקים...)

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
תודה ו....
גל
09/03/2010

דני היקר,
חבל שאתה לא המרצה לכירורגיה שלנו! הכל נראה עכשיו הרבה יותר ברור!!!
תודה רבה

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
שלום שוב
גל
19/03/2010

מכיוון שהמבחן שלי ביום ראשון, יש לי שאלות אחרונות ויותר אני לא אציק!!
תודה שוב!!

1. לאחר ניתוחי בטן- הסיבוך הריאתי הכי שכיח הוא:
א) דלקת ריאות ב)אטלקטזיס ג)אמבוליה בריאות ד)פנאומוטורקס
אני חושבת שדלקת ריאות ובגלל זה חשוב לעשות להם פיזיותרםיה כמה שיותר מהר נכון?

2. אינדיקציה לניתוח דחוף במצב של diverticulitis?
א)אוויר בצפק ב) חוזר 3 פעמים ג)38.5 חום ד)לויקוציטים ברמה גבוהה
בעיקרון גם ג וגם ד מעידים על דלקת אז מה נכון?

נראה לי שזהו :)
תודה רבה

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
מקווה שאעבור:
ד''ר דני רוזין
19/03/2010

1. אטלקטזיס, הפיזיותרפיה היא כדי לטפל בתמט אוניות הריאה, כי על בסיס זה יכולה להתפתח דלקת- אבל לא תמיד (ולכן דלקת ריאות היא פחות שכיחה).
2. אוויר חופשי מעיד על פרפורציה, ולכן צריך לנתח (כמעט בכל המקרים... גם פה אין מאה אחוז...)
סימני דלקת יהיו כשיש דלקת (ברור...) אבל זה לא סיבה לנתח בדחיפות, שזה מוקד השאלה.

בהצלחה.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום