בקע ודליות אשך

עצם נוכחותן אינה מחייבת תמיד התערבות, אני בדרך כלל מפנה לאורולוג שיקבע האם יש צורך, בין השאר על סמך ספירת זרע. מה שיקבע את הצורך הוא דרגת הדליות, השפעתן על ספירת הזרע ולעתים כאב/אי נוחות באשך.
לגבי הניתוח- הטיפול המקובל בדליות האשך הוא קשירת הורידים המורחבים מעל/פנימה יותר מאיזור המפשעה, ולכן טיפול בדליות ביחד עם ניתוח מפשעתי רגיל אינו מקובל כטיפול הנכון (אלא אם הוא מתכוון לעשות חתך נוסף). בלפרוסקופיה זה כן אפשרי- כי נכנסים עמוק יותר מאיזור המפשעה.
לגבי התיקון הלפרוסקופי מול הפתוח (בלי קשר לדליות)- יש ויכוח מתמשך בין כירורגים שונים, זה תלוי גם בהכשרה של הכירורג (אלו שלא מבצעים לפרוסקופיה פחות תומכים בה...), אבל לטעון שזה פחות יעיל זה לא מדוייק, התוצאות הטובות בימינו קשורות בעיקרן לעצם השימוש ברשת, ולא כך כך לגישה ולדרך בהן הרשת מונחת.