פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים - יש לך שאלה?

בתי בת ה-9 מתלוננת על כאבים בעצם הזנב. מה יכול לגרום לכך? האם נדרש טיפול רפואי?

בן 16 סובל מדלקת פסוריאטית בברך. לפני 5 חודשים הוזרקו לו סטרואידים לברך. הייתה תגובה. לאחר מכן הוזרק אנברל לברך, המתנו חודש ולא עזר. החל לקבל מטוטרקסט. הייתה תגובה למטוטרקסט, הנוזל החופשי נעלם אך עדיין הברך נפוחה. אבל בשל עליית אינזימי כבד לאחר חודשיים מתחילת הנטילה, זה הופסק ועבר לערבה אותה מקבל זה חודש, אך הברך עדיין נפוחה.
האם כדאי לעבור לתרופה ביאולוגית או טיפול מקומי כלשהו בברך כמו הזרקה?

אני בן 18. סובל מפסוריאטיס קלה. לפני שלושה חודשים התנפחה לי הברך, כולל נוזל. הראומטולוג אמר לי שיש לי דלקת פסוריאטית ואני מטופל בתרופה. יש קצת שיפור אבל הברך עדיין נפוחה אבל אין כאבים גם בזמן מאמץ. לפני כן, הייתי מאד פעיל ספורטיבית (ריצות, משחקי כדור, חדר כושר).
האם ריצה, משחקי כדור ואימוני כוח מותרים לי? האם אלה יכולים לעכב השגת הפוגה במחלה או לגרום להחרפה? האם אלה יכולים להביא להתפרצות חוזרת כשהנפיחות תחלוף?

סובלת מאוד מקור. היא טוענת שממש כואבות לה העצמות בלילה, לא משנה כמה מכסים אותה. ממה זה נובע? לאיזה רופא לפנות? תודה

בוקר טוב,
בתי בת ארבע, בריאה בדרך כלל, סובלת מזה שלושה חודשים מהתקפי חום חוזרים בתדירות של פעמיים בחודש, כל התקף הינו בן חמישה ימים (38-40 מעלות) כאבים בעצמות (אגן ירכיים, עקב שמאל ומפרק יד ימין) מטופלת בנורופן (3 פעמים ביום 7.5 מ"ג) בשניים מתוך 5 ההתקפים, טופלה בסטרואידים שאכן הורידו את החום תוך זמן קצר.
כאב העצמות נמשך גם לאחר שהחום יורד ומתגבר בתקופות ההפוגה של החום (ביתי בוכה ומתלוננת על כאבים קשים בעיקר בזמני מנוחה מצד שני יש קושי רב בהליכה טיפוס מדרגות ולכן אינה הולכת לגן)
לפני שבועיים אושפזה בבית חולים למשך שבוע צורך בדיקות.
בוצעו הבדיקות הבאות : אולטרסאונד ירכיים (נמצא נוזל באגן הירכיים בכמות קטנה בשני הצדדים)
MRI (נמצא פתולוגיה בוצע ברור לשד עצם ונשלל לוקימיה ולימפומה ברוך השם, CRMO לא ברור בשלב זה)
בדיקה גנטית לFMF (ממתינים לתשובה בשבועיים הקרובים).
ב10 הימים האחרונים התחילה טיפול ב קולכיצין 0.5 מ"ג ביום , לתחושתי טרם התחיל להשפיע.
בשבוע האחרון שוב חום גבוה שחלף רק לאחר שמונה ימים.
ביומיים האחרונים כאבים חזקים ברגל ימין יותר מן הרגיל וניתן לומר כי זהו ההתקף הקשה ביותר שהיה לה בשלושת החודשים האחרונים.
בדיקות דם תקינות. בזמן חום נתוני CRP עולים.
אלה העובדות הרפואיות, המציאות משאירה אותנו חסרי אונים למול החום והכאבים וזה שביתי אינה מצליחה לנהל שגרה של ילדה תוססת ופעלתנית כפי שהייתה בעבר.
וחשש מזה שהטיפול שניתן לה הינו נורופן למשך תקופה כה ארוכה.
האם תוכל להמליץ לנו על דרך נוספת לטיפול. האם כדאי לפנות גם לאורטופד או שיש לך כיוון לביצוע ברורים אחרים.
תודה על העזרה ותשומת הלב.
אמא מודאגת ביותר

נער בגיל 15 ותשעה חודשים.סובל מדלקת פסוריאטית (בברך). התחיל טיפול במטוטרקסט וכעבור חודשיים וחצי הפסיק כי ALT ו AST עלו ל 78 ו 46. אחרי שבועיים של הפסקה הם חזרו לנורמה. הראומטולוג נתן ARAVA עשרים מ"ג ליום והורה לא להמשיך במטוטרקסט. רוקח אחד אמר שלא נותנים ARAVA מתחת לגיל 18. רוקח אחר אמר שצריך אישור מיוחד למינון כזה מתחת לגיל 16. הוא גבוה מאד ושוקל 95 ק"ג. האם מותר לתת בכלל ARAVA ומינון כזה בפרט?

אצל ילדים מקצרת את תוחלת החיים?

בן 17,סובל מפסוריאזיס קלה מאד. סבל מדלקת פסוריאטית בברך עם נוזל ונפיחות. אחרי מספר חודשי טיפול (מטוטרקסט וארבה) הדלקת, המים והנפיחות חלפו. האם חזרה לפעילות ספורטיבית תחרותית אינטנסיבית (כדורסל לרבות אימוני כוח שכרוכים בכך, כמו סקוטים) יכולים לגרום להתפרצות מחודשת של הדלקת בברך או בכלל? האם טראומה ממשחק כדורסל יכולה לגרום להתפרצות?

שלום רב,
בני נפצע במהלך משחק כדורסל לפני שנה ומאז הכתף שלו עדיין כואבת ונוקשה מאוד
הוא מזיז לפעמים את היד כמו אבא שלי בן ה-80...
אבל לפעמים היד בסדר גמור והוא מתפקד יופי
הפציעה הייתה פריקה של הכתף
תודה

נער בן 15 וחצי , עם דלקת מפרקים פסוריאטית שבאה לידי ביטוי בברך ימין נפוחה ובתפליט ברמה בינונית וברך קצת יותר חמה מהברך הבריאה. החל לקחת מטוטרקסט לפני כחודשיים. בבדיקת ראומטולוג לפני יומיים, אין יותר נוזל חופשי בברך, הנפיחות עדיין קיימת. הברך לא יותר חמה מהשניה. לדברי הראומטולוג, יכול לבצע אימוני כוח בכיפוף עד 30% וכן לרוץ, אך לא לשחק כדורסל. שאלתי היא האם ריצה על פרקט כדי לשמור על כושר אירובי לא תזיק לו? האם משחק כדורסל תחרותי, שכרוך לעיתים בכיפופי ברכיים ביותר מ 30%, יכול להזיק או לעכב השגת רגיעה בדלקת?

שלום רב, בתי בת 4 אובחנה ע"י רופאת המשפחה לפני כחודשיים עם PFAPA. הומלץ לנו על טיפול בסטרואידים בטנזול 3 כדורים של 0.5 מ"ג חד פעמי. התקפי החום חוזרים על עצמם כל שבועיים ולפעמים אפילו בהפרש של מספר ימים, ומלווים בכאבי גרון והרגשה כללית לא טובה. הדאגה שלי היא מההשפעה המצטברת של הטיפול הסטרואיד, מה ההשלכות על הגדילה וההתפתחות והאם יש טיפול חליפי לסטרואידים. אודה מאוד לתשובתך לילך

שלום רב,
בני בכיתה ג'
יש להם שיעור ספורט פעמים בשבוע
אחרי כל שיעור הוא חוזר הביתה בוכה שכואבות לו הידיים
ובמיוחד במפרק
ניסיתי לדבר איתו על מה קורה בשיעור אבל ממנו נשמע שהשיעור סטנדרתי
ניגשתי גם למורה ודיברתי איתו
הוא אמר שהילד לא מתלונן בפני על כלום ושהם מנהלים שיעור ספורט רגילים
האם אני צריכה לקחת אותו לבדיקה אצל ראומטולוג ילדים או אורטופד?
המון תודה

יש דבר כזה או שזה סתם מיתוס? אם כן, באיזה גיל?

בתי בת שנתים עברה לפני יומיים ניקור בברך והזרקת סטרואידים לאחר שסבלה מנפיחות והגבלה בתנועה במשך שבועות. למחר היא כבר הרגישה מצויין אך היום, כעבור יומיים, שוב נפיחות וחוסר יכולת לדרוך במשך שעות. האם זה צפוי ?

האם אמבטיות חמות יכולות להקל על כאבי ברכיים בעקבות ספורט?