פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים - יש לך שאלה?

שלום, ילד בן 3.5 עם PFAPA, מטופל ב Prednisolone בזמן התקפים. בחודשיים אחרונים התקפים באים כל 6-8 ימים (שבועי). האם מתן Prednisolone במינון 2 מג/קג פעם בשבוע יכול לגרום לדיכוי ציר HPA. תודה.

שלום וברכה
ביתי בת 13 סובלת כבר שנים מדלקת מפרקים של גיל הילדות, שפגעה במפרקים שונים בגוף שטופלו. מטופלת כרגע ביומירה, יש לה דלקת בצוואר, שמעט התעקם ו"נתפס" בעיקבות הפסקה של שנה בטיפול, חזרנו לטיפול, הצוואר השתפר אך לא התיישר לגמרי, רציתי לשאול בבקשה: האם פיזיותרפיה תעזור לעניין? יש סיכוי שהצוואר יחזור להיות נורמלי? ושאלה נוספת: מהם אחוזי הסיכוי שהמחלה תחלוף בהתבגרותה? תודה רבה!!

שלום לכם ומודה מראש של התייחסותכם.
לפני כ5 חודשים בתי שהיום היא בת שנתיים אובחנה כסובלת מדלקת מפרקים רב מפרקית.
התחילנו בדנלון וזריקה של מטרוטוקסט אחת לשבוע.
טווחי התנועה של כל המפרקים השתפרו פלאים פרט לברכיים. הילדה הולכת בחצי כיפוף על אף שניתן פיזית ליישר לה את הרגליים.
היא מתעייפת מאוד מהר בהליכה.
נכון להיום אנחנו כבר בלי הדנלון ורק עם המטרוטקסט ועלינו איתו מעט במינון.
היא ישנה עם סדים בלילה אבל אין התקדמות בברכיים כמו ביתר המפרקים. נראה שהמטרוטקסט נתקע בשלב הזה ולא מועיל לבירכיים.
מה הצעד הבא? אני מפחדת שזה לא יעכב לה גדילה.

שלום ד"ר
אפשר בבקשה עזרה בפיענוח תשובות
הבן שלי סובל מדלקת פרקים ועשה בדיקת mri לשורש כף היד ואלו התוצאות
ממצאים..
מודגמת סובלוקסציה במפרק המטקרפו פלנגיאלי הראשון
מודגמת השטחת ראש העצם המטקרפלית וארוזיות קטנות
אין יותר לראות עיבוי סינוביאלי ואין עדות לנוזל פרקי עודף
אך קיימת הארכת זמני הרפייה ברקמות המפרק.

התרשמות...
ללא עדות לתהליך דלקתי אקוטי כעט באזור המפרק המטקרפו פלנגיאלי הראשון אך מודגמת סובלוקסציה
ארוזיות בראש העצם המטקרפלית ,השטחתו, הארכת זמנים הרפייה ברקמות המפרק.
תודה .

שלום,
בתי בת 6.5 הופיעו לה אתמול 2 נגעים בעור ברגל.
אחד בירך הפנימי ואחד בשוק.
לא ידוע לי אם נעקצה... לא הייתה בקרבת חיות.
לפני שבועיים היו 3 ימים של חום.
crp היה 6 עם לויקופניה.
המחשבה של הרופאים הייתה- שזה קשור לחיסון mmrv שקיבלה.
מאז היו 3 התקפי כאב ברגליים שעברו ללא טיפול.
היא מועמדת לניתוח הוצאת שקדים.
1. האם יכול להיות שמדובר באריתמה נודוזם?
האם כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי במוקסיפן נוזלי?
אני ממש בלחץ!!!!!
תודה

שלום רב,
יש לי נפיחות וכאבים והגבלת תנועה באצבע 5 יד שמאל, רופא האורתופד שלח אותי לבדיקת מיפוי עצמות והתוצאה הייתה שקיימת BLOOD POOL מוגבר בחלק הפרוקסימלי של האצבע 5 .
באותה תקופה גם התלוננתי על כאבים בכל הגוף, כתפיים, צוואר, אגן, ורגליים.
מאותה בדיקה של מיפוי עצמות התברר שיש לי דלקת מפרקים בכל הגוף.
מה השלב הבא?

שלום רב, אתמול לראשונה התינוקת שלי קיבלה זריקה של מתוטרקסאט. היום נתנו חומצה פולית. והיום התחילו שילשולים. לילדה יש תאבון ב"ה וסהכ מצב רוח כללי טוב. האם תופעת הלוואי תקינה? מצריך בדיקה?

שלום, מעניין אותי בבקשה לדעת, האם הרופאים נותנים מטוטרקסט כי זה מה שמאושר קודם בסל התרופות ורק אם לא עוזר נותנים תרופה ביולוגית? אני אמקד את השאלה, אנחנו צרכים להתחיל טיפול במטוטרקסט, האם אפשר לקפוץ ישר לביולוגית שנחשבת יותר יעליה ובטוחה ופשוט לרכוש אותה באופן פרטי אם הקופה לא מאשרת אותה לפני המטוטרקסט? אני מקווה שהשאלה שלי ברורה או ריאלית. זה נובע מהחשש שלי לתת תרופה שנועדה לכימותרפיה לילדה קטנה ואני מוכנה לשלם עבור תרופה יותר בטוחה ויעילה גם אם אינה תאושר דרך הקופה.

שלום רב,
ביתי אובחנה כסובלת מדלקת מפרקים. לאחר שעמדה ופתאום הפסיקה. בנתיים היא בטיפול של נורופן שמקל על הברכיים והיא מצליחה ליישר אותם אך עדיין לא ללכת. ואת היד( מרפק ) היא לא מצליחה ליישר הוא נורא נוקשה. האבחנה הייתה רק לפני שבוע ויש לנו תור שבוע הבא לראומטולוג ילדים להמשך טיפול. אבל לבנתיים רציתי לישאול מנסיונכם, האם טיפול תרופתי כולל פיזיוטרפיה ירפא את הנוקשות שיש במרפק ביד? האם היא תוכל ליישר את היד? כרגע זה ממש בלתי אפשרי ליישר לה את היד ואני מאוד מודאגת כי מדובר בתינוקת שכרגע מתפתחת.

שלום לך בני בן ה10 חולה בדלקת פרקים מטופל במטרורקס ואמור לקחת עכשיו תרופה בשם enbarl לפניי לקיחת התרופה היתבקשנו לעשות צילום חזה בצילום יצא
ציור פריבנוכאילי מוגבר בחלק המדיאלי של הריאות .
מה זה אומר? האם זה קשור לדלקת הפרקים שלו? והאם הוא יוכל לקחת את התרופה?
עוד שאלה קטנה בצילום כף היד יצא
תת מקלע בmcp1 יד ימין מה זה אומר?

סובלת מסקלרודרמה ההולכת ומחריפה. בעקבות התרופה היו לי כבר שני אירועים מוחיין קלים ותחושת גוף כללית בלתי נסבלת. עייפות נוראית בעקבות כל מאמץ קטן. בחילות סחרחורות ובלבול בדיבור ובחשיבה קוגנטיבית וקשיים בהליכה. האם התופעות לא גרועות יותר ממחלתי ? האם ניתן להפסיק באופן עצמוני?

שלום רב
בני בן ה15 הךלונן בשבוע שעבר על כאבים וקנקים ביד וברגל {של אותו הצד } ואגודל ביד נפוחה
רופא המשפחה שלח אותנו לבדיקות ....ואמר שיש לו דלקת פרקים כרונית עד שהגיעו התוצאות הכאבים חלפו

HEMOLYTIC IND. 29.00 INDEX ( 0.00- 30.00) (........*)

ALK.PHOSPHAT. 204.00 U/L ( 80.00- 510.00) (..*......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

CALCIUM SERUM 9.80 MG/DL ( 8.80- 10.40) (.....*...)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

CPK 72.00 U/L ( 50.00- 260.00) (*........)

IRON 93.00 UG/DL ( 65.00- 175.00) (.*.......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

MAGNESIUM 1.99 MG/DL ( 1.80- 2.60) (.*.......)

PHOSPHORUS 3.60 MG/DL ( 3.00- 5.90) (.*.......)

URIC ACID 6.10 MG/DL ( 2.30- 7.20) (......*..)

ANTISTREPTOLYSIN 272.80 IU/ML ( 0.00- 200.00) (.........)*

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

CRP 1.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (..*......)

RF <20 ( 0.00- 30.00)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

FOLIC ACID 6.10 NG/ML ( 3.10- 20.50) (.*.......)

החל מ 28.16.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

VITAMIN B12 413.00 PG/ML ( 187.00- 1060.00) (.*.......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

VITAMIN D 25-OH 23.20 NG/ML

VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY

VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY

ESR 11.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (....*....)

WBC 7.30 K/UL ( 4.00- 10.00) (....*....)

IMMATURE GRANULOCYTES 0.01 K/UL ( 0.00- 0.09) (*........)

IMMATURE GRANULOCYTES % 0.10 % ( 0.00- 0.62) (*........)

NEUTROPHILS 4.30 K/UL ( 1.70- 5.70) (.....*...)

NEUTROPHILS % 58.60 % ( 39.00- 59.00) (........*)

LYMPHOCYTES 2.30 K/UL ( 1.40- 3.60) (...*.....)

LYMPHOCYTES % 31.20 % ( 20.00- 48.00) (...*.....)

MONOCYTES 0.57 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....)

MONOCYTES % 7.80 % ( 2.00- 10.00) (......*..)

EOSINOPHILS 0.14 K/UL ( 0.00- 0.60) (.*.......)

EOSINOPHILS % 1.90 % ( 0.00- 6.00) (..*......)

BASOPHILS 0.03 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......)

BASOPHILS % 0.40 % ( 0.00- 1.50) (.*.......)

RBC 4.87 M/UL ( 3.90- 5.70) (....*....)

HEMOGLOBIN 14.70 G/DL ( 13.50- 17.50) (..*......)

HEMATOCRIT 42.30 % ( 38.00- 50.00) (..*......)

MCV 86.90 FL ( 79.00- 98.00) (...*.....)

MCH 30.20 PG ( 24.00- 32.00) (......*..)

MCHC 34.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (......*..)

RDW 11.60 % ( 11.00- 16.00) (*........)

NRBC 0.00 K/UL ( 0.00- 0.01)

NRBC% 0.00 % ( 0.00- 0.10)

PLATELETS 197.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.*.......)

PLATELET-LARGE CELL RATIO 48.00 %

N.R. 19.4-43.7%

PDW 18.20 FL

N.R. 9.5-15.2 FL

MPV 12.80 FL

N.R 6.5-11.5 FL

.החל מתאריך 13.03.16 עברנו לשיטה חדשה

ANA MULTIPLEX POSITIVE

ANTI DS DNA 1.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (.*.......)

Negative

ANTIRIBOSOMAL P < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RNP < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RNP-A < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SM < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SM/RNP < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SCL-70 < 0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RNP 68 < 0.2 ( 0.00- 0

יש לי ילד בן עשר לנעלה משנה יש לו כאבים ברגל אחת, כאב שמטייל פעם ברגל למטה ופעם למעלה בירך,הלכנו לאורטופד לא מצא כלום שלח אותנו לראמטולוג,
עלי לציין שהחורף היה לו 3 פעמים דלקת גרון...
הראמטולוג אמר כי לא מוצא משהו חריג,מצד שני הילד ממש סוחב את הרגל לא רץ ולא משחק כמו כל ילד,
אנחנו ממש מודאגים ולא יודעים מה לעשות

אודה להכוונה כיצד למצוא תזונאי המתאים לגיל זה עם מחלה זו

בני סובל מגיל שנה מדלקת מפרקים. תמיד באותה ברך. לפני חודש וחצי עבר הזרקה בפעם השמינית (מגיל שנה). הפעם הזו לא הצליחה והוא עדיין עם מעט נזלים וכאבים. הומלץ לנו על נקסין ופזיותרפיה. אשמח לשמוע דעתכם.