פורום מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

שלום רב, לפני שבוע החלו כאבי גרון עם קשיי בליעה. אבחנתי בנקודות לבנות על השקדים. במשטח גרון יצא סטרפטוקוק a. קיבלתי ראפאפן 2000 מ"ג ליום ל10 ימים. מהתחלה הכל עבר אבל היום זהו היום החמישי שאני נוטלת אנטיביוטיקה ושוב יש לי כאבי גרון ללא נקודות לבנות. בהסתכלות במראה ראיתי שקד ימין מוגדל ואודם בגרון. אני ממש לחוצה, איך חזרה הדלקת אחרי חמישה ימים עם אנטיביוטיקה? מה הסיבה? אין לי חום ושום תסמינים נוספים. אשמח לתשובה. תודה רבה.

שלום

מה הסימנים להידבקות בחיידק עמיד מרסה?
איך הוא עובר מחולה לאדם אחר?
יש סימנים ספציפיים מחשידים לזיהום בחיידק?
באלו מקומות בגוף החיידק עלול לפגוע?
ואיך בודקים? משטח אף? משטח אף מועיל גם אם זה במקומות אחרים?

תודה

שלום רב לאימי בת 74 גילו חיידק מסוג VRE מהרקטום כך נכתב, אמא סובלת רבות מדלקות וזיהומים חוזרים דרכי השתן. רציתי לדעת מה ההשלכות של אותו חיידק והאם הוא הגורם לדלקות חוזרות בדרכי השתן? לאחרונה אמא מאושפזת רבות בשל זיהומין ודלקות בדרכי השתן ובכל פעם מזכירים VRE של המעי. תודה

שלום

בבדיקות דם חוזרות בתקופה האחרונה מדדי דלקת מוגברים, לויקוציטים מעט מוגברים, ללא חום (מודדים פעם בכמה ימים, כך שייתכן ומפספסים)
האם העובדה שזה נמשך מחייבת בירור? שקיעת הדם של 120 מרמזת על אופי וחומרת הזיהום או שעדיין זה יכול להיות מסיבה משנית ולא זיהומית?
CRP 20.60 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)*
ESR 120.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)*
WBC 11.10 K/UL ( 4.00- 10.00) (.........)*
NEUTROPHILS 8.20 K/UL ( 1.80- 6.60) (.........)*

כמו כן המוגלובין מעט נמוך,ברזל נמוך (פריטין תקין),
כמו כן בבדיקות דם חוזרות ALT + AST מוגברים, כאשר שאר תפקודי הכבד תקינים.
האם זה מרמז על בעיה בכבד או שההפרעה בתפקודי כבד משני למשהו אחר?
האם צריך לחשוד בהפטיטיסים? אין סימני צהבת)

ALK.PHOSPHAT. 101.00 U/L ( 30.00- 140.00) (.....*...)
ALT(GPT) 136.70 U/L ( 5.00- 45.00) (.........)*
AST(GOT) 97.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)*
BILIRUBIN TOTAL 0.30 UMOL/L ( 0.30- 1.20) (*........)
GGT(GAMMA GT) 44.00 U/L ( 9.00- 55.00) (......*..)

תודה

שלום,
בבדיקת דם של תינוקי שהוא בן 8 ימים הובחן נקודה של CMV,
במשך כל ההיריון עשיתי בדיקות ל - CMV והיתה תקינה.
מה זה אומר לגביי, איך אני יכולה להיות שקטה שהתינוק לא נפגע?
בברכה,
כרמי

שלום,
ילדתי לפני שבוע, לאחר יום הבחנתי כי יש לו חום, מייד נסעתי לבית החולים ושם חובר לאינפוזיה לשם קבלת קוקייל אנטיביוטיקה, עד לקבלת תשובות תרבית.
מסתבר שלתינוק הקטן יש ליסטריה.
שאלתי היא: האם האנטיביוטיקה אכן תועיל, ומה ההשלכות לטווח הרחוק?
התינוק עבר בדיקה נוירולוגית שנראית תקינה.

האם היו מקרים בעבר עם יילודים שנדבקו בליסטריה?

תודה על תשומת הלב
כרמי

אני מטופל בטיפול מונע לאחר שקיימתי יחסים לצערי לא מוגנים עם נשא ברצוני לישאול מס שאלות 1 האים עצם היותו של הבחור נשא מטופל שהעומס נגיפי שלו נמוך אכן מורידים את הסיכויי להידבק ממנו? 2 האים לדעתך שילוב של קומביור + ייזנטרס הוא יעיל ומקובל למניעה . 3 האים ממה שאת בתור מומחית יודעת ומסטיסטיקות אכן אפשר למנוע הדבקה בנגיף הhiv לאחר שהיתה חשיפה אלו וודאית . אודה לך עם תשיהי לי דר על כול השאלות תודה .

אני סטודנטית לסיעוד בבית חולים בדרום הארץ.)התנסות במהלך לימודים לאחות מוסמכת)
אתמול התקבלה חולה חדשה למחלקה .מבוגרת .לאחר טיפול בחולה שכלל החלפת בגדים וסידור חפצים אישיים בארון.התברר שהיא נשאית חיידק מרסה ,(כנראה עקב פצע ניתוחי). הטיפול בחולה נעשה ללא שימוש בכפפות.
מה הסיכוי להידבקות?אני כבת 35 בריאה. האם לבצע בדיקת נשאות?ומה הטיפול במקרה של תוצאה חיובית?האם יש לנקוט באמצעי זהירות?.לאחר קבלת המידע על נשאות החולה החלפתי בגדים ושטפתי ידיים באופן יסודי.
אשמח לתשובתך המהירה.

ערב טוב

השאלות דלהלן ברמת התיאוריה והידע הכללי, ולא בתור ייעוץ פרטני שמצריך להכיר את החולה.

מה משך הטיפול המקובל בונקומיצין דרך הפה במקרה של Clostridium שאובחן בבדיקת צואה (עקב שלושולים מרובים)
מדובר על חולה שקיבל את זה במסגרת אשפוז לאחר שימוש ממושך בסוגי אנטיביוטיקה שונים או כתוצאה מהדבקה באשפוז.
בתחילה טופל ב 500 מ"ג 4 פעמים ביום, וכיום מקבל 125 מ"ג 4 פעמים ביום.
מדובר כבר על כמה חודשים של טיפול, כאשר כבר מספר שבועות טובים שאינו משלשל כלל.
האם יש הצדקה להמשך הטיפול? האם יש תופעות לוואי לטיפול ארוך בונקומיצין?
מלבד הקליניקה של שלשולים וכו', איך ניתן לזהות בוודאות אם עדיין יש את החיידק?
בדיקת צואה חד פעמית שלילית זה מספיק? יש הנחיות ברורות בנושא?
ובמידה והתשובה תהיה שלילית האם אפשר עקרונית להפסיק את הטיפול בבת אחת?

תודה רבה

שלום, לאחרונה הכרתי בת-זוג חדשה. שנינו בשנות השלושים.

אנו כנים האחד עם השנייה (היא סיפרה לי שנדבקה לפני כ-3 שנים ב-hpv) והחלטנו לגשת להיבדק ע"מ לשלול hiv ומחלות-מין נוספות.

טרם קיימנו יחסים. כיצד עליי לנהוג ע"מ להימנע מהדבקה? האם להימנע מהענקת וקבלת מין אוראלי?

האם בדיקה לשלילת hiv אמורה להספיק, או שעליי להתעקש ולשכנעה להיבדק ולשלול מחלות-מין נוספות? חשוב לי לנקוט במשנה-זהירות, מבלי להיכנס לפאניקה בנושא.


תודה

דר' יסמין מאור, שלום,
מנות הדם שניתרמות בבנק הדם- האם הן ניבדקות לנוגדנים ל-HIV או לPCR(הנגיף עצמו)?
קראתי שבמדינות מתקדמות הבדיקה היא לנגיף עצמו....

תודה רבה ד"ר על תשובתך הנהירה.
ושאלה קטנה. בהודעתי רשמתי (ציטוט) :

"במקביל אני סובלת מכאבי גב תחתון תקופה ארוכה וכעת נוספו והחמירו כאבי ירכיים (מתחת לעכוז, בצדדים) וברכיים.
שאלתי: האם ייתכן שההחמרה בכל הכאבים לאחרונה קשורים ב'שפעת' הזו?"

כלומר: האם הוירוס השונה מן השפעת (לדברייך) שכנראה תקף אותי יכול לגרום להחמרה רצינית של כאבים אלו שהיו לי קודם לכן?
תודה וברכה
עפרה

היי בתח בת השנתיים וחצי סובלת מתולעים מיום שישי שעבר התחלנו טיפול בורמוקס שלושה ימים רצוף כמו שנאמר לנו אך משום מה אין שום הטבה הילדה סובלת ותולעים עדין נמצאים בנרתיק
היא חסרת שקט וחסרת תאבון
אשמח לתשובה בהקדם אמא מודאגת .

שלום
osteomyelitis שנגרם כתוצאה מפצע לחץ עמוק בסקרום.
האם הבעיה בעצם אמורה להפריע לסגירת הפצע באופן טבעי?
ובמידה והפצע ייסגר מעצמו (בעזרת סיעוד נכון וטיפול מקומי בלבד) זה בעייתי כאשר ישנה עצם מזוהמת?
והאם יש תקדים לכך שעצם מזוהמת נרפאה לגמרי ללא ניתוח וטיפול אנטיביוטי ארוך טווח?
תודה

שלום רב
הגם שהתחסנתי אני מצוננת / משופעת כבר יותר משבועיים. חום נמוך (37.3). בת 64. סימפטומים כוללים שיעול פרודוקטיבי, נזלת וגודש.
במקביל אני סובלת מכאבי גב תחתון תקופה ארוכה וכעת נוספו והחמירו כאבי ירכיים (מתחת לעכוז, בצדדים) וברכיים.

שאלתי: האם ייתכן שההחמרה בכל הכאבים לאחרונה קשורים ב'שפעת' הזו?
ועוד: האם ייתכן שהחיסון השנה לא מכסה אלא אחוז קטן מהווירוסים של השפעת? כפי שידוע - מקרי ההצטננות והחולי רבים מאוד השנה.

בתודה וברכה
עפרה