פורום מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

שלום רב,
רציתי להתייעץ איתך לגבי התחסנות כנגד וירוס הפפילומה האנושי. אני בן 22, הומוסקסואל ופעיל מינית כבר שנים. ידוע לי כי החיסון איננו יעיל עבור זנים של הוירוס שהאדם נושא בגופו מלפני שקיבל את החיסון. לי אישית היו כבר עשרות רבות מאוד של פרטנרים (יחסים מוגנים בלבד) ולכן סטטיסטית רוב הסיכוי שנדבקתי עד היום במספר זנים רב של הנגיף (אף על פי שלא נמצאו אצלי יבלות). האם לדעתך עם היסטוריה מינית ״מפוקפקת״ שכזו יש עוד טעם להשקיע כלכלית בחיסון?
תודה רבה, מעריך מאוד את תשובתך מראש.

שלום

אני בהריון ויש מכת פרעושים בבית (מבעלי החיים).
אנחנו מנסים להדביר זאת באמצעים טבעיים (בגלל ההריון) וזה ייקח זמן.
האם יש סכנה בהריון?

תודה.

הייתי עם בחור שלאחר מיכן סיפר לי שהוא נשא מטופל במגע המיני הייתי מסוכן התרחש גמירה בי זא נחשפתי לנגיף לא התמהמתי ומייד נסעתי לחדר מיון ואישרו לי את הטיפול המונע אני לוקח יינסקט ואיבר ברצוני לשאול שתי שאלות עפ דעתך המקצועית בתור מומחת לזיהומים 1 האים הטיפול המונע מונע אכן את ההדבקה בנגיף?ו האים עצם זה שהתחלתי ממש את הטיפול המונע בזמן ימנע מהנגיף להדביק אותי ?

שלום

אני יודע שקשה לתת תשובה מוחלטת וירטואלית למצב מורכב כזה, אך בכל זאת מה שאפשר.
מה המשמעות של הממצאים דלהלן בחולה סיעודי ללא חום כרגע?
ברקע, לפני כשבוע עליית חום בחשד לדלקת ריאות (ללא ממצא בצילום) סיים טיפול אנטיביוטי שלשום.
בחודשים האחרונים זיהומים שונים וטופל באנטיביוטיקות, בין השאר קלוסטרידיום שכרגע נראה שעבר, וזיהום עצם שלא ידוע מה המצב כרגע)

כרגע שיעולים, חרחורים והפרשות מהאף, ללא חום וללא שמיעת חרחורים מהריאות בהאזנה.

בדיקת דם מהיום:

CRP 30.00 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)*
ESR 88.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)*
WBC 10.50 K/UL ( 4.00- 10.00) (.........)*
NEUTROPHILS 7.80 K/UL ( 1.80- 6.60) (.........)*

תודה רבה

CMV IgM(Add.-VIDAS) NEGATIVE
EBV VCA IgM 19 U/ml
EBV VCA_IgG 188 ‎ יש נוגדנים
EBV.EBNA <<3 ‎אין נוגדנים
CMV IgG <<0.2 ‎ן נוגדנים
CMV IgM NEGATIVE

מחלת הנשיקה שהיתה לי ממה נגרמה מCMV אן EBV? מה ניתן להבין כאן?
הערכים הם:

EBV VCA IgM
21.11.06-‎השיטה שונתה ב
0 - 20 NEGATIIVE
20 - 40 EQUIVOCAL
>40 POSITIVE
CMV IgG
0 - 0.4 IU/ml: ‎ין נוגדנים
0.4 - 0.6 IU/ml: ‎גבולי
>0.6 IU/ml: ‎יש נוגדנים
CMV IgM
הבדיקה בוצעה פעמיים
0-15 AU/ml: NEGATIVE
15 - 30 AU/ml: EQUIVOCAL
>30 AU/ml: POSITIVE

האם יש מושג כזה רעשי רקע במעבדה? שסתם כך רושמים ערך קטן למרות שזה שלילי
סליחה על כל השאלות

ראשית תודה על תשובתך ד״ר.
שאלה נוספת בבקשה- ציינת בפניי שגם לתוצאה שלילית בבדיקות דם יש ערך שלילי
כדוגמה שנתתי, השאלה היא מדוע יש ערך שלילי אם הבדיקה שלילית? האם העובדה שיש ערך קטן של 0.06 מעיד על חשיפה לנגיף?

שלום, עשיתי טיפול שורש בשן ורציתי לשאול , האם ניתן להשתמש באותה זריקת הרדמה (באותה מחט) לכמה הזרקות (כולן לי כמובן) בהפרש של כמה דקות בין אחת לשניה? תודה

שלום

זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא)

חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך.
מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6.
בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים.

הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן)

יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי.

למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם.
האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום.

עדיין מטופל בונקומיצין אף שהשלשולים פסקו.

האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ)

מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש?

תודה רבה

שלום רב ד"ר
אני בחורה בת 27 בריאה בדר"כ - יש לי מספר שאלות בקשר לבדיקות בבקשהה השתדלי לענות לי על כל שאלה ושאלה זה מאוד חשוב לי
מאחר ולאבא שלי גילו נשאות לצהבת B נשלחתי לעשות בדיקות
התוצאות:
HEPATITIS Bs Ag NEGATIVE
HEPATITIS BC AB TOT 0.140 NEGATIVE
HEPATITIS C Ab 0.06 NEGATIVE
HEPATITIS Bs Ab 567
שאלותיי הן- ואנא ממך השתדל לענות לכל שאלה ושאלה במלואה- מאחר ואני מוטרדת מאוד ורופאת המשפחה לא ממש מצליחה לענות לי
1- אני מודעת לכך שלפי התוצאות אני לא נושאת צהבת B אבל- וזה אבל גדול לצד המילה NEGATIVE יש ערך נמוך אמנם של 0.6 - למה יש ערך מסוים?
2- האם הערך הנמוך מצביע על כך שנחשפתי לנגיף?
3- האם יתכן שמדבור פשוט ברעשי רקע במעבדה? סטיית תקן?

שלום

אלו מדלקות הכבד מדבקים מאדם לאדם?
והאם עלולים להידבק במסגרת בית החולים או בית אבות וכדומה אם יש חולה בחדר עם דלקת כבד (אינני יודע מאיזה סוג בדיוק יש לו)?
דלקות כבד נגיפיות (הפטיטיסים) יכולים להיות מועברים מחולה לחולה באמצעות אנשי הצוות? איך נדבקים?
האם בדיקות דם שגרתיות של תפקודי כבד עשויים להעיד/להחשיד בדבר קיום דלקת כבד נגיפית?
למשל כאשר ALT ו - AST מוגברים פי שניים ויותר מהגבול העליון של הנורמה, האם זה מתאים לדלקת כבד? (בילורבין תקין ואפילו נמוך ו GGT ו - ALK.PHOSPHAT בטווח הנורמה).

תודה

בבדיקה נמצא כי אני נגועה בפיטריית השמר מסוג קנדידה גלברטה. אני גם סובלת מגרד קשה בעיניים ובאוזניים, ולעתים מופיעים על העור מעין פצעונים זעירים ש"מתפוצצים" עם ראש דמי זעיר. מי מוסמך לטפל בבעיה, האם יש טיפול - ומאיזה סוג? רפואה קונבנציונלית? רפואה משלימה? דרך אחרת?

אני סובל כבר חודשיים מלשון לבנה וכואבת, זה התחיל מכאבים חזקים בגרון ובלשון , הייתי בבדיקות אצל אף אוזן גרון ,הוא בדק אותי והוא אמר הכל תקין אין לך כלום. כך אנטיביוטיקה לשבוע. כניראה זה ויראלי ,ותחזור לבירור אחרי כמה ימים התחילו לי כאבים חזקים בצוואר כמו נפיחות, ולאחר מכן לשון לבנה צורבת וכואבת . הגעתי בחזרה לרופא משפחה שהפנה אותי לבדיקות דם וכו.. ללא ממצאים הבדיקות יצאו תקינות. הגעתי שוב לאף אוזן גרון לבירור שאמר שאין כלום לאחר כמה ימים שלא התייחסתי לזה הגעתי למיון כיוון שלא יכולתי לעמוד על הרגליים מכאבים חולשה שילשולים. שם עשיתי גם בדיקות והכל יצא תקין חוץ מיזה שהרופאה במיון אמרה יכול להיות שיש לך פטריה כך משחות ללשון המשחות לא עוזרות לי אני באותו מצב עד עכשיו אף רופא לא יודע לעזור לי ולהגיד מה יש לי נואשתי..

לכבוד ד"ר יסמין מאור.
אני סובל ממחלה טינטון ללא כל פיתרון שמאלץ אותי להשתמש בכדורי שינה כאילו
קלים טו נייט או אנטיהיסטמינים לאותה מטרה .
התוצאה עליה נקרת GGTיתר בדיקות תיפקוד כבד תקינים.,לאור גילי המתקדם ובעיות רפואיות נוספות אני חושש לתווח ארוך יותר לבעיות קשות.
בתודה עדי

שלום

תוך כמה זמן מרגע החשיפה לגורם שיכול להיות מדבק ניתן לעשות בדיקת דם על מנת לשלול זאת?


תודה