בדיקת דם לאבחון צליאק

הי אפרת
לצערי, לי לא ברור שום דבר.

צריך להבחין בין שני מצבים שונים:
1. צליאק- מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון "מתבלבלת" ותוקפת את הגוף עצמו (אש כוחותנו על כוחותנו)- בעיקר את המעי אך לא רק. התגובה הדלקתית מתרחשת רק כשיש חשיפה לגלוטן.
המחלה מתאפיינת בנוגדנים עצמאיים ובנזק מוכח לרירית המעי. נכון להיום- אין טיפול למחלה זולת דיאטה נטולת גלוטן וההמלצה הזו תקפה לכל החיים שכן המחלה אינה עוברת.

2. אלרגיה ("רגישות") לגלוטן. פה ושם אנשים מעידים על עצמם שהם "רגישים" לגלוטן. כלומר שהם סובלים משלל תופעות בטניות כאשר הם נחשפים לגלוטן- למרות שבדיקות לצליאק- שליליות.
לקבוצה השנייה אין צליאק, ולעולם הרפואה לא ברור לגמרי מה יש להם, אם בכלל.

ממה שסיפרת (בהנחה שנעשה בירור מסודר)- עולה שייתכן ולבתך אין בכלל צליאק, אולי "רגישות".

מכיוון שצליאק זו אבחנה לכל החיים- מומלץ להשלים תהליך בירורי מלא ופורמלי לפני קביעת האבחנה. לצורך בדיקת דם אמינה נדרשת חשיפה משמעותית לגלוטן לתקופה של לפחות 3 חודשים. כמובן שזה גם תלוי במשך התקופה בה מנעתם ממנה חשיפה לגלוטן.

אם התלונות וקשר הזמנים לחשיפה לגלוטן משכנעים- לעיתים נמליץ להימנע מגלוטן גם ללא אבחנה רשמית של צליאק, ולו על מנת להקל בתסמינים.
במקרים אלו שווה מדי פעם לנסות לחזור לגלוטן ולראות אם התופעות נעלמו.

מה שברור- שאם גלוטן הוצא מהדיאטה לאורך זמן- בדיקות דם חוזורת לצליאק- יצריכו חזרה לחשיפה משמעותית לגלוטן קודם לכן.

בהצלחה