פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו כאבי בטן אצל ילדים, עצירות, בעיות עיכול, שלשולים, גזים, יציאות, רפלוקס, צליאק, צרבות ועוד

מנהל הפורום

ד"ר אחיה אמיר
ד"ר אחיה אמיר
053-4877824
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל ד"ר אחיה אמיר
053-4877824 ללא פרסום בפורום
 
  • תרופה OMEPRAZOLE לתינוקת בת שבועיים
    אלי
    22/06/2019

    שלום,
    יש לנו תינוקת בת שבועיים וחצי, היא לא רגועה במרבית שעות היום, נראה שהיא מתפתלת מכאבים, מקשיחה את הגב ומכווצת את הפנים.
    היא לא מסיימת את כל האוכל, נניח אם היא צריכה לאכול 60 מ"ל, היא בדרך כלל אוכלת רק 30 מ"ל, לפעמים לאחר חצי שעה ממשיכה ומסיימת את ה-30 הנוספים ולפעמים לא, ואז היא רעבה כבר אחרי שעה...
    כאשר היא מתפתלת מכאבים, ממש לא ניתן להרגיע אותה, גם לא על הידיים, גם לא בעגלה עם נדנוד העגלה...
    בנוסף לזה, יש לה המון שיהוקים.
    בבית החולים העבירו אותה לפגייה כי אמרו שהיא לא אוכלת הרבה.
    ניסינו הנקה אך התינוקת מתקשה לינוק.
    בפגייה בבית החולים הביאו לה תחילה מטרנה, לאחר שהיא לא אכלה החליפו לה לנוטריליון.
    כאשר השתחררנו מבית החולים, המשכו עם נוטרילון וראינו את כל התופעות שתיארתי, הלכתי למוקד והרופא במוקד אמר שאולי יש לה אי סבילות לחלב והביא לנו מרשם לנוטרילון פפטי גוניור.
    ביום הראשון זה היה נראה שהאוכל אכן עוזר, היא הייתה רגועה ושלווה יותר.
    לאחר מכן התופעות חזרו על עצמן...
    אז הלכנו לרופאת ילדים והיא אמרה לנו שהיא לא בטוחה שזה אי סבילות לחלב.
    היא אומרת שאולי יש לה רפלוקס או פצע בקיבה ובגלל זה היא לא מסיימת את האוכל ובגלל זה היא לא רגועה גם אחרי האוכל...
    היא המליצה שני דברים:
    1. להמשיך עם הנוטריליון פפטי גוניור, אך לשלב פעמיים ביום תמ"ל של אינפמיל ar
    היא אמרה שלאט לאט לתת יותר מהאינפמיל ar ובסופו של דבר לתת רק אינפמיל ar
    2. היא המליצה להביא לה:
    RX OMEPRAZOLE SWE 2MG/MLX100
    לבליעה 2 מ"ג פעמיים ביום (בוקר 2 מ"ג, ערב 2 מ"ג) לתקופה של 30 יום

    אשמח לקבל חוות דעת לגבי כמה דברים:
    1. האם כדאי לתת את התרופה OMEPRAZOLE? כי באינטרנט קראתי שלא מומלץ לתת את זה לתינוק מתחת לגיל שנה.
    2. איך אפשר לפתור את השיהוקים? התינוקת משהקת לפחות 4 פעמים ביממה, וכאשר היא משהקת זה נראה שזה ממש מפריע תה.

    תודה רבה מראש!

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תינוקת באי-שקט

    ד"ר אחיה אמיר
    23/06/2019

    הי אלי
    מובן מאליו שלא ניתן לתת ייעוץ מסודר בפורום שכזה.
    באופן כללי אציין- שהתמונה שאת מציגה בהחלט יכולה להתאים למחלת ריפלוקס בתינוקות.
    (להסבר מעט יותר מפורט על ההבדל בין "סתם" ריפלוקס למחלת ריפלוקס, את מוזמנת להיכנס לאתר שלי- חפשי בגוגל).
    כך שנראה לי שההמלצה של רופאת הילדים להתחיל טיפול באומפרזול בהחלט סבירה. לא ציינת מה משקל הילדה- אך נראה לי שהמינון על הצד הנמוך.
    אלרגיה לחלבון חלב פרה יכולה להחמיר את המצב- ולכן זה גם אפשרי לנסות שימוש בפורמולה מפורקת לפרק זמן מוגבל ולעקוב אחר שינויים- דוגמת נוטרילון פפטי-ג'וניור / נוטרמיגן / סימילאק אלימנטום או דומות.
    לפורמולות אנטי-ריפלוקס אין השפעה במקרים של מחלת ריפלוקס- אלו פורמולות המפחיתות ארועי פליטה הנראים לעין- בלבד (לעיתים המחיר הוא עצירות).
    המונח אי-סבילות ללקטוז (או לחלב) לא מתאים בסיטואציה הזו.
    בברכה ובהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופה OMEPRAZOLE לתינוקת בת שבועיים - RE

    אלי
    23/06/2019

    היי ד"ר, תודה רבה על התשובה!

    המשקל של התינוקות הוא 4250

    קראתי באתר שלך והבנתי שאולי מדובר "סתם" ריפלוקס, כי הוא לא מקיאה, אלא נראה שזה עולה לה עד לוושת ונעצר.

    לגבי OMEPRAZOLE, תודה אז אני אהיה רגועה לקחת את זה.

    לגבי המזון, איך אפשר לדעת מה המזון שהכי מתאים לה? האם להמשיך מה שאנחנו עושים עכשיו או לפעול בדרך אחרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תינוקת באי-שקט, המשך

    ד"ר אחיה אמיר
    23/06/2019

    הי שוב אלי
    ראשית-
    "סתם" ריפלוקס- הכוונה לכל תינוק שפולט או ש"עולה לו".
    מחלת ריפלוקס- כאשר נגרם נזק- לדוג' חוסר עליה במשקל, כאבים על רקע דלקת בושט וכו'.

    נשמע לי שיש לכם רופאת ילדים טובה. מציע שתפני אליה את השאלות.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבי בטן קשים ובחילות
    אירנה
    16/06/2019

    ביתי בת11 היתה מאושפזת עקב גסטרואנטריטיס במשך שבוע ( שילשולים, הקאות, כאבי בטן ). השתחררה לפני 3 ימים. עדיין סובלת מכאבי בטן עזים ובחילות, כמעט ולא מסוגלת לאכול ולשתות- זה מאד מחמיר את הכאבים. היום הצליחה לשתות בלגימות סך הכל פחות מ3 כוסות, אתמול אפילו פחות. הכאבים בכל הבטן אך בעיקר בRT.L.Q. יציאות ממש .רכות עם ריר אבל פעם ביום-יומיים ( היא כמעט ולא אוכלת).
    בUS עיבוי של דופן טרמינל אילאום ובלוטות למפה.
    לפני יותר משנה היתה גם מאושפזת עם כאבי בטן מאד קשים (בלי בחילות ), לא היו סימני דלקת בדם, בUS גם היה עיבוי של אילאום שבהמשך השתפר. ראיתי אז פעם יציאות שחורות ופעם אחת מעט דם טרי. הרופאים החליטו אז שיש לה בעיה פםיכולוגית מכוון שראו אותה שמחה במועדון ילדים ועקב חוסר סימני דלקת בדם. הכאבים המשיכו כחודשיים ונעלמו לגמרי. עשו אז בירור לצליאק וקרואן- בדיקות היו תקינות.
    בפברואר השנה פתאום התחילו בחילות קשות בלי כאבי בטן, קבלה וסק תקופה 20 מג ואחר כך 40 ליום ושוב 20. אחרי זה עשו גסטרוסקופיה- גסטריטס קלה. הבחילות גם המשיכו כחודשיים ונעלמו.
    עכשיו זה מאד דומה למה שהיה קודם חוץ מזה שההתחלה הייתה גסטרואנטריטיס קשה ( גם היה לייקוציטוזיס 12,9, 90,7%GRAN.CRP 2.66.)
    אני לא יודעת איך לעזור לה- אקמול כמעט ולא עוזר, אופטלגין מעט וגם היא מאד מפחדת לקחת אותו. מה שהכי מדאיג אותי זה התיבשות ובכלל מאד קשה לראות אותה מאד סובלת . בבית החולים יש לה כבר תווית של בעיה פסיכולוגית וגם היחס בהתאם למרות שאני בטוחה ב100% שכאבים ובחילות אמתיים לגמרי, אני מכירה את הילדה שלי

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים לאחר זיהום מעיים

    ד"ר אחיה אמיר
    16/06/2019

    ערב טוב אירנה.
    עוברים עליכם ימים קשים.
    הסיפור מורכב עם פרטים רבים- לא אוכל להתייחס אליו באופן פרטני בפורום זה. באופן כללי אני יכול לומר, כי לעיתים קשה לאבחן את הסיבה המדויקת לדלקת במעיים- אם מדובר בדלקת על רקע זיהום או שמדובר במחלה דלקתית ראשונית- דוגמת מחלת קרוהן.

    באופן יותר ספציפי, התמודדות עם כאבים: לעיתים קרובות זיהום במעיים גורם להגדלה של בלוטות לימפה בטניות- מצב הנקרא MESENTERIC LYMPHADENOPATHY, המלווה בכאבי בטן עזים.
    באופן טיפוסי הכאבים מאופיינים כעזים, עוויתיים (גורמים ממש להתקפלות) ומופיעים לרוב ב"גלים"- כאשר בין ההתקפים הילד מרגיש סה"כ בטוב.
    טיפול רגיל נגד כאבים, ע"י נורופן או אקמול, לרוב לא כ"כ עוזר.
    מומלץ לנסות אסטרטגיות אחרות דוגמת שקית חימום על הבטן, אמבטיה חמימה, מסאז' לבטן וכד'.
    בנוסף- אפשר לנסות תרופות כגון קולוטל או נו-טנסיל שלעיתים מקלות ומפחיתות את עוצמת הכאבים (גם אם לא מעלימות אותם לגמרי).
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בתי בת 3.5- חשד לציליאק
    נינה
    05/06/2019

    היי ד"ר אמיר,
    הבת שלי בת 3.5. יש לי חשד שאולי סובלת מציליאק.
    אלו בדיקות הכי מתאימות ומדויקות לאבחון או שלילה של מחלה זו?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הבחירה לצליאק

    ד"ר אחיה אמיר
    05/06/2019

    בדיקת הבחירה היא- ANTI-TTG. בנוסף- מומלץ לקחת באותה הזדמנות רמת IGA.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בני בן ה- 9 סובל מגזים מרובים
    שמעון
    02/06/2019

    היי ד"ר אמיר,
    לבני בן ה- 9 יש גזים מרובים ובעלי ריח ממש לא טוב.
    על מה זה יכול להעיד?
    מה צריך לבדוק?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים אופנסיביים

    ד"ר אחיה אמיר
    02/06/2019

    שלום שמעון
    התייחסתי לסוגיה זו מספר פעמים בעבר- אתה מוזמן לדפדף בשאלות הקודמות (חפש כותרת מתאימה).
    בקצרה- גזים עם ריח אופנסיבי הם לרוב תוצאה של עצירות או דיאטה לא מתאימה.
    מציע לתת את הדעת על שתי נקודות אלו לפני שממשיכים בבירור נוסף.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לבני בן ה- 16 ניתן מרשם לתרופת קולוטל
    שרית
    29/05/2019

    היי ד"ר,
    לבני בן ה- 16 ניתן מרשם לתרופת קולוטל - בשביל לטפל במעי רגיז.
    בעלון לצרכן רשום שהכדורים לא מיועדים לאנשים מתחת לגיל 18.
    מה לעשות?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קולוטל בנערים

    ד"ר אחיה אמיר
    29/05/2019

    הי שרית.
    נכון, פורמלית התרופה לא מאושרת בארץ לילדים מתחת גיל 18, אך נראה לי כי מדובר בעניין בירוקרטי בלבד.
    לעיתים החברות המייבאות/מייצרות את התרופה מטעמי יעילות/חיסכון רושמות את התכשיר בפנקס התרופות של משרד הבריאות תחת מגבלה מסויימת. להערכתי זה העניין.

    בעולם- התרופה ניתנת גם לילדים ללא בעיות מיוחדות.
    למעשה, התרופה ידועה כתרופה ללא תופעות לוואי (כמעט).

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קושי בהוצאת גזים אצל בני בן ה- 2.5
    בני
    26/05/2019

    היי ד"ר,
    בני בן 2.5. יש לו קושי בהוצאת גזים. הם נתקעים הרבה זמן במערכת העיכול עד שיוצאים החוצה.
    האם עלולה להיות לו בעיה עצבית שגורמת לתופעה זו?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים בבן שנתיים וחצי

    ד"ר אחיה אמיר
    26/05/2019

    הי בני
    לא הבנתי מה הבעיה של בנך.
    על מה הוא מתלונן? או מה אתה רואה באופן אובייקטיבי?
    נמשיך משם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות אולטרסאונד איברים- בירור
    מיכל
    23/05/2019

    היי ד"ר, בני בן השנה ושלושה חודשים סובל מדימומים בצואה (שמופיעים לעיתיל כדם גלוי ולעיתים כדם סמוי ), בנוסף יש לו אלרגיה לחלבון פרה שמתבטאת בדימום בצואה וכנראה גם לסויה (כעת הפסקנו גם סויה עקב הנחיית האלרגולוג ), ככהנ עקב הדימומים נגרמה אנמיה וכעת ההמוגלובין עומד על 8.7, שללנו תלסמיה אצל המטולוג מומחה. הגסטרואנטרולוג שלנו הפנה לאולטרסאונד מעיים וכליות ובטן עליונה. להלן תוצאות האולטראסאונד. אשמח לעזרתך להבין את המשמעות של התוצאות עד לפגישתנו עם הגסטרואנטולוג שוב ומה המשך הטיפול המקובל במקרים כאלה.
    תודה רבה!!!


    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלרגיה לחלבון חלב פרה, US בטן

    ד"ר אחיה אמיר
    23/05/2019

    הי מיכל
    קשה לקרוא את הכתב הקטן...
    למיטב הבנתי- ה- US תקין. הממצאים המתוארים בטקסט הם בגדר התקין, ובכל אופן לא מעידים על מחלה. אין בבדיקה בכדי להסביר את מצבו של בנך.
    עם זאת, אלרגיה מתמשכת עם דימומים רקטאליים לסירוגין בהחלט עשויים להסביר אנמיה.
    מומלץ לפתור את נושא האלרגיה ע"י דיאטת אלימינציה מתאימה, ולתת טיפול מתאים בברזל.
    בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבת שלי סובלת רבות מכאבי בטן- חשד לציליאק
    רעות
    21/05/2019

    שלום ד"ר אמיר,
    הילדה שלי בת 6.5 והיא סובלת רבות מכאבי בטן.
    לאחרונה עלה לי בראש שאולי היא סובלת מצליאק ואי סבילות לגלוטן.
    אילו בדיקות יש לבצע על מנת לבדוק זאת?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לצליאק

    ד"ר אחיה אמיר
    21/05/2019

    הי רעות.
    הבדיקה הראשונית פשוטה למדי- בדיקת דם שתכלול סרולגיה לצליאק- anti-TTG, ומומלץ לצרף לה בדיקת רמת נוגדנים מסוג IgA.
    אני בטוח שרופא הילדים שלכם ידע מה לעשות.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בת 3.5 סובלת מגזים
    נירית
    19/05/2019

    הבת שלי בת 3.5.
    לאחרונה, היא סובלת מגזים מרובים ומסריחים מאוד.
    האם זה משהו שאכלה?
    האם צריך לשנות לה משהו במזון?
    על מה זה מעיד?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים בבת 3.5 שנים

    ד"ר אחיה אמיר
    19/05/2019

    הי נירית
    ריבוי גזים ריחניים בד"כ נובע מעצירות או כלכלה מרובת סוכרים שאינם מתעכלים עד הסוף.
    מציע ראשית לוודא שדפוס היציאות תקין- יציאות סדירות, מדי יום, ללא צורך במאמץ חריג וללא כאבים נלווים.
    אם אין עצירות- מציע לנסות מספר שינויים בדיאטה- להוריד מוצרי חלב, וכן להימנע מירקות "מועדים לפורענות" כגון- פלפל לא מבושל, כרוב, כרובית וברוקולי.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בני בן ה-8 ופרוביוטיקה
    נעמה
    14/05/2019

    היי ד"ר אמיר,
    בני בן ה- 8 לא מסכים לבלוע כדורים. מפחד.
    האם אפשר לפורר לו כדור פרוביוטיקה?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרוביוטיקה

    ד"ר אחיה אמיר
    14/05/2019

    שלום נעמה
    אפשר לשאול מדוע בכלל את נותנת לו פרוביוטיקה?

    אמונות בצד, כשמסתכלים על עובדות בלבד, פרוביוטיקה הוכיחה את עצמה במספר סיטואציות בודדות בלבד:
    - הורדת שכיחות (קלה בלבד) של שלשולים בקרב פעוטות ששהו במעונות יום צפופים
    - הקלה מסויימת ב"גזים" של תינוקות
    - סוג מסויים וספציפי של פרוביוטיקה (VSL#3) עוזר במחלת קרוהן.

    בשאר המקרים אין בזה תועלת, ובמקרים מסויים עלול להיגרם נזק, לדוגמא במדוכאי חיסון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריפלוקס וגזים בתינוקות בת חודש
    מעיין
    11/05/2019

    שלום,
    התינוקת שלי בת חודש ימים, הייתה ניזונה מהנקה ומטרנה אקסטרא קומפורט..עקב חוסר שקט שלה והעלת האוכל לפה הגענו למיון שם בדקו והמליצו לעבור לנוטרילון a.r וזה מה שעשינו..אנחנו שבוע אחרי המעבר וזה פשוט סיוט הילדה צורחת מלאה בגזים לא ישנה נמצאת בחוסר שקט רציני!
    לגזים אני נותנת ביו גאיה וגרפווטר שלא מועילים.
    יועצת התזונה המליצה לשלב בקבוק אחד של נוטרילון קומפורט אומנם זה משחרר לה את הגזיםצאך מיצי המרה עולים ואף היא מקיאה אותם (שקוף עם ריח נורא).
    אני כבר לא יודעת מה לעשות..האם לבקש מהרופאה טיפול תרופתי? האם להמשיך ב a.r?למה הטיפול בריפלוקס בא על חשבון הבטן?
    תודה, מעיין

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים, רילוקס ומה שביניהם.

    ד"ר אחיה אמיר
    11/05/2019

    הי מעיין.
    אי-שקט בתינוקות הוא תמיד עניין מתסכל.
    "גזים" זו אפשרות. לרוב קיים דפוס המרמז כי זו הבעיה- לרוב אי-השקט מופיע בשעות אחה"צ או הערב המקודמות, לעיתים עם הקלה לאחר מעבר גזים. יכולת המענה הרפואי שלנו לגזים- הוא מוגבל, ולרוב רק הזמן מביא להקלה.
    עם זאת, איני משוכנע כי זה העניין. לאור שתיארת עליית תוכן מזון (ריפלוקס), ייתכן והיא סובלת מדלקת בושט (אסופגיטיס) על רקע מחלת ריפלוקס. במקרה שכזה, נדרש לרוב טיפול בתרופה המפחיתה את הפרשת החומצה בקיבה (אומפרדקס לדוגמא).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים, ריפלוקס ומה שביניהם.

    ד"ר אחיה אמיר
    11/05/2019

    הי מעיין.
    אי-שקט בתינוקות הוא תמיד עניין מתסכל.
    "גזים" זו אפשרות. לרוב קיים דפוס המרמז כי זו הבעיה- לרוב אי-השקט מופיע בשעות אחה"צ או הערב המקודמות, לעיתים עם הקלה לאחר מעבר גזים. יכולת המענה הרפואי שלנו לגזים- הוא מוגבל, ולרוב רק הזמן מביא להקלה.
    עם זאת, איני משוכנע כי זה העניין. לאור שתיארת עליית תוכן מזון (ריפלוקס), ייתכן והיא סובלת מדלקת בושט (אסופגיטיס) על רקע מחלת ריפלוקס. במקרה שכזה, נדרש לרוב טיפול בתרופה המפחיתה את הפרשת החומצה בקיבה (אומפרדקס לדוגמא).
    את מוזמנת לבקר באתר שלי למידע יותר מפורט.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבי בטן שילשולים ירידה במשקל חדה
    גלי
    08/05/2019


    שלום אחיה
    כאשר קובעים תור לגסטרו ילדים ישר מתחילים טיפול ?
    או שקודם ברופא שואל שאלות ??? נוגע בבטן ורק לאחר מכן תור הבא מתחילים
    ואשמח לדעת כיצד מתבצע הטיפול ?
    , מה אורך זמנו של הטיפול ? ,
    איך הוא מתבצע האם יש צורך בהרדמה וכיצד היא מתבצעת לילדים ??
    האם יכול להיגרם משהו רע לילד טראומה ?
    מה עושים כאשר הילד אינו רוצה להגיע לטיפול ?
    רוצה להוסיף שהילד ירד 6 קילו ב4 חודשים
    הרופאה המליצה ללכת לגסטרו
    אשמח לדעת מה עושים בטיפול
    תודה

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ייעוץ רופא גסטרואנטרולוג-ילדים

    ד"ר אחיה אמיר
    11/05/2019

    הי גלי. מדובר בתהליך:
    מעקב אצל רופא תמיד מתחיל בקבלת ההיסטוריה הרפואית של הילד (אנמנזה). מה התסמינים הראשיים? תסמינים משניים? רקע רפואי קודם? גדילה? התפתחות? וכו'.
    לאחר מכן הרופא יבדוק את הילד.
    רק לאחר מכן ימליץ המלצות לגבי המשך בירור באם נדרש- בדיקות עזר- בדיקות הדמיה ו/או בדיקות דם.
    רק לאחר הגעה לאבחנה ניתן להמליץ על טיפול.
    הטיפול כמובן תלוי באבחנה- יש בעיות רפואיות הדורשות טיפול קצר מועד, ויש מחלות הדורשות טיפול ומעקב ממושך. כל מקרה לגופו.
    בכל מקרה, רופאי ילדים מודעים לכך שעסקינן בילדים, ולרוב יישתדלו ליצור אווירה נינוחה ורגועה ע"מ שהילד לא ירגיש מאויים וישתף פעולה ככל האפשר.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריפלוקס ועצירות אצל ילדה
    דורין
    06/05/2019

    היי ד"ר
    לבתי בת ה3 חודשים יש ריפלוקס, היא ניזונה מנוטרילון ar בהתחלה גרם לעצירות אך זה הסתדר לאחר שבועיים. לאחרונה שוב יש עצירות יציאות קטנות וקשות ומסריחות. היא מאוד מתאמצת לעשות ומרגישה שהיא די סובלת מזה. ניסיתי לשלב בקבוק אחד של מטרנה כדי לנסות להקל עליה היא אמנם עשתה יציאה רגילה אבל הפליטות.. נהרות של אוכל, בכי וכמובן רעב חוזר כיון ופלטה ממש חלק גדול מהארוחה..
    אז ויתרתי.. מה עושים? האם ניתן לתת את המטרנה הרגילה אך לערבב עם מעט קורנפלור? משהו שישב יותר טוב אבל לא יעשה כזאת עצירות? או פיתרון אחר?
    תודה

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריפלוקס, פורמולת AR ועצירות

    ד"ר אחיה אמיר
    06/05/2019

    היי דורין.
    את מתארת דילמה מוכרת, אך עם זאת תמיד מורכבת וללא תשובה פשוטה.
    ראשית, צריך לוודא כי הפליטות המרובות אינן בעצם ביטוי לאלרגיה לחלבון חלב פרה. באם הפליטות ממושכות, לעיתים כדאי לנסות פורמולה מפורקת לזמן מוגבל ולעקוב אחר שינויים בדפוס הפליטות.
    שנית, יש לשקול מה בדיוק התרומה של פורמולת ה- ANTI-REFLUX, האם היא באמת הכרחית?!
    במקרים רבים (אומר אף שברוב המקרים), למרות שנראה כי תינוקות פולטים כמויות רבות- במבחן אובייקטיבי כגון מעקב משקל- אין באמת השפעה של הפליטות והתינוק/ת ממשיך לעלות במשקל היטב.
    במידה ויש הכרח בהסמכת הכלכלה, גם פורמולת AR וגם קורנפלור יקשו על היציאות. במקרים אלו לעיתים אנו נדרשים לרכך את היציאות. קיימים שלל פתרונות עממיים לכך, אך אני באופן אישי ממליץ לרכך ע"י תוסף מזון הנמצא בפיקוח- נורמולקס או פגלקס בכמות קטנה. בכל מקרה ממליץ להיוועץ ברופא ולא להתחיל לטפל ללא מעקב מסודר.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה המהירה

    דורין
    06/05/2019

    אני יודעת שמדובר בדילמה היא גם שלי.. האמת ששכחתי לציין שברגע שהחלו הפליטות הייתה עליה פחותה במשקל וירידה באחוזונים מאחוזון 50 ירדה לאחוזון 29 לאחר שהתחלנו את הar התאזנה על אחוזון 26 בנוסף לכך שבאמת עם פורמולה רגילה היא פולטת נהרות ולאחר מכן בכי ואי נינוחות לא הייתי רוצה שככה יהיו הארוחות שלה.. בכל אופן אתייעץ עם רופא ילדים שלנו

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בתי סובלת מחיידק ההליקובקטר
    נטע
    01/05/2019

    היי ד"ר אמיר,
    בתי בת ה- 10 אובחנה, לאחר בדיקת נשיפה, כסובלת מחיידק ההליקובקטר.
    הרופא נתן לה הפנייה לגסטרוסקופיה.
    האם ניתן לבצע בדיקה אחרת במקום הבדיקה הפולשנית הזו?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הליקובקטר פילורי בילדים

    ד"ר אחיה אמיר
    02/05/2019

    היי נטע.
    אני מניח שלבתך יש כאבי בטן חוזרים או תלונות אחרות שהובילו לביצוע תבחין הנשיפה.

    השאלה אם לבתך יש חיידק הליקובקטר פילורי (HP) או לא, היא משנית (מה גם שלפי התבחין- יש לה את החיידק). כ- 25-40% מהאוכלוסיה בארץ נשאית של החיידק.
    השאלה העיקרית היא מדוע בתך סובלת. לצורך כך יש לבצע בירור. לעיתים כחלק מהבירור יש צורך בביצוע גסטרוסקופיה.

    כלומר- מטרת הגסטרוסקופיה היא לא לאושש את תבחין הנשיפה, אלא היא חלק מהבירור של התלונה הראשונית.
    האם ניתן להימנע מביצוע הבדיקה אצלה?! איני יודע. תלוי אם בבירור עלו ממצאים אחרים שניתן באמצעותם להגיע לאבחנה.

    מקווה שהצלחתי להבהיר את הנקודה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בגרפסים כלואים- בירור
    רובי
    28/04/2019

    הבן שלי בן 11 חודשים.
    הוא סובל מריבוי גרפסים ומגרפסים כלואים.
    איך ניתן לטפל בזה?

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אחיה אמיר - 053-4877824

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גיהוקים בבן 11 חודשים

    ד"ר אחיה אמיר
    28/04/2019

    הי רובי
    אתה מתאר תלונה חריגה לתינוק בן 11 חודשים.
    ממה אתה מתרשם בתור צופה מהצד? למה כוונתך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום