תפקודי כבד בהריון

בהריון הקודם התחילו לי גירודי עזים בכפות הידיים/רגליים, בשבוע 36
בבדיקת דם התגלו תפקודי כבד גבוהים:
ALK 298
GOT 210
GPT 330
GGT תקין

בביה"ח אמרו לי שלא יודעים מה זה, זה יכולה להיות רעלת, ובכל מקרה צריך לילד.
כרגע אני לקראת הריון שני, ועשיתי מספר בירורים עצמאיים על הפרעות כבד בהריון.
יש לי כמה שאלות:
1. איך אפשר לעשות אבחנה מבדלת בין רעלת/ כולסטאזיס הריוני/ כבד שומני?
2. האם יש בדיקה לבירור רמת מלחי המרה בדם? גם רופאת המשפחה וגם רופא הנשים שלי טענו שלא שמעו על בדיקה כזו.
3. האם כדאי לי להיות במעקב אצל רופא נשים המתמחה בכבד, ובמידה וכן, האם אתה מקבל מטופלות למעקב הריון פרטי?

תודה מראש!