החזר תשלומי אישפוז - "מושלם הכללית

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • החזר תשלומי אישפוז - "מושלם הכללית
    יעקב
    05/12/2008

    שלום לכם.
    נותחתי לצורך הסרת ערמונית ע"י רופא פרטי. (למעשה ע"י הרופא האורולוג המטפל בי מזה שנים אך לא מוכר ב"מושלם" כרופא שבהסדר שלהם).
    הניתוח והאישפוז היו ב"מדיקל סנטר הרצליה".
    התשלום לרופא -8000 ש"ח
    התשלום למרכז הרפואי-11091
    שלחתי ל"מושלם" את כל הניירת (קבלות מקוריות) ודו"ח השיחרור.
    לתדהמתי החזירה לי "מושלם- הכללית" רק ר3687 ש"ח.

    הרי לו הייתי מנותח ע"י רופא שבהסדר היו משלמים את מלוא האישפוז. אל מי פונים? האם יש אגודה המסייעת המקרים שכאלה? אנ יי מבקש לערער על החלטתם זו. מה דעתכם?
    בתודה מקרב לב,
    יעקב [email protected] 052-2643662

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כללית

    מעיין רוגל
    05/12/2008

    שלום יעקב,
    קופת חולים מחוייבת בהחזרים כל עוד אתה מטופל ומנותח ע"י רופאים הכללוים בהסדר ובבית חולים הכלול בהסדר. ברגע שאתה בוחר בטיפול פרטי, אתה כמטופל נושא ברוב נטל ההוצאות, וההחזרים בהתאם. מאחר שבחרת להיות מנותח ומטופל שלא דרך ההסדר של קופת החולים הם אינם מחוייבים להחזיר לך את מלוא הסכום.
    בכל הנוגע להחזרי כספים אני ממליצה לפנות לעורך דין פרטי העוסק בתחום, לרוב עורכי דין המטפלים בנושאים כאלה עובדים על בסיס אחוזים מתוך הסכום המושג בבית המשפט.

    בהצלחה
    מעין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו