החזר עלויות לטיפולי הפרעות אכילה.

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • החזר עלויות לטיפולי הפרעות אכילה.
    גידי
    10/01/2009

    בתנו (13.5) החלה לסבול מהפרעות אכילה לפני מספר חודשים ,פנינו לקופ"ח לשם הפנייה לקבלת טיפול זמין המתאים לגילה . הופננו למרפאה המתמחה בנושא שלא היתה זמינה וניתן היה לתאם תור ותחילת טיפול רק לחודש ויותר מאוחר יותר . פנינו שנית לקבלת חלופה והופנינו לביה"ח (אשפוז יום)שהתברר שאינו מתאים לגילה של הבת אלא מיועד לנוער בוגר.בשלב זה לאחר שמצבה הדרדר פנינו למרפאה פרטית שבה אובחנה והחלה טיפול משולב.כחודש לאחר תחילת הטיפול פנינו לקופ"ח בבקשה להחזר עלויות הטיפולים , אולם נתקלנו בסירוב . האם בסיטואציה שנוצרה ניתן לדרוש ולקבל את עלויות הטיפולים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החזר עלויות

    מעיין רוגל
    11/01/2009

    שלום גידי,
    דבר ראשון - האם כרגע המצב בסדר או שיש צורך בטיפול נוסף? במידה ויש צורך בטיפול נוסף ועדיין קופת החולים לא מספקת לכם טיפול נאות אנא הודע לי וניכנס לתמונה.
    לגבי החזרים - קופת החולים מחוייבת לתת טיפול במהירות סבירה ובקירבה סבירה למקום מגוריו של המבוטח, על פניו נראה שהם לא עמדו בדרישות האלו ושיש לכם עילה לתבוע מהם החזרים. אתם יכולים לעשות זאת דרך עורך דין פרטי, או לחילופין דרך העמותה לזכויות החולה.
    יש לציין שלרוב במקרים כאלה עורך דין פרטי יגבה שכר טרחה כאחוזים מתוך הסכום אותו אתם תובעים.
    ההליך כולל פניה לקופת החולים, פניה לועדות וכן הלאה, אני ממליצה לא לנסות להילחם בהם לבד אלא עם עורך דין צמוד.
    בהצלחה
    וכמובן - אם יש צורך בסיוע נוסף - פנה אלינו

    מעין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו