בחירת בית חולים לניתוח

שלום שלומית,
כאשר קופת חולים מממנת ניתוח או טיפול כלשהו הכלולים בסל, היא מאשרת טיפול או ניתוח אלו רק באמצעות רופאים ובתי חולים הנמצאים איתה בהסדר. היא אינה מחוייבת לממן את הטיפול או הניתוח בבית חולים שאינו בהסדר (אלא אם כן מדובר במקרה יוצא דופן בו אין בבית החולים שבהסדר את האפשרות לבצע את הניתוח או הטיפול הדרושים, אך במקרה זה אני מבינה שיש אפשרות לעבור את הניתוח בבית החולים שבהסדר).
בכדי לעבור את הניתוח בבית חולים שאינו בהסדר יש צורך במימון פרטי של הניתוח, לא ניתן לחייב את קופת החולים לממנו.

מעין