פורום אורתופדיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום
קנינו מיטה לילד בן 4. המיטה מגיעה עם מזרן כחול. האם זה מומלץ? איזה מזרן מומלץ לילד בן 4?
תודה

שלום דוקטור

נולדה לי תינוקת אתמול ובבדיקה אמרו לי שיש לה הגבלה קלה בפסיעה
בדק אותה רופא היום עוד פעם וראיתי שיש הגבלה בפסיעה בשתי הרגליים בלי קליקים
המליצו לנו על אולטראסאונד בגיל חודש

השאלה האם יכול להיות שזה כלום וזה יעבור מעצמו או שהגבלה כזאת בשתי הרגליים מעידה בהכרח על בעיה במפרק הירך

תודה

היי, הבת שלי בת 7 חודשים. מההתחלה ראינו שמשהו לא נראה תקין בכפות הרגליים שלה.. גם האצבעות עקומות..בבדיקת פרקי הירכיים התייעצתי עם האותופד ואמר לבוא לביקורת כשתתחיל ללכת. אציין שהילדה זוחלת ועומדת.. האם יכול להיות שמדובר בקלאב פוט? ואם כם באיזה חומרה? מה הטיפול במקרה זה?

שלום ד״ר מרק,

בתי בת ה-5 שברה את המרפק, איבחנו שני שברים. אמרו לנו שזה מצב גבולי בין לעשות ניתוח או לא. שמו לה גבס ואחרי שבוע נבוא לבדוק האם צריך את הניתוח או שיש התקדמות חיובית. אנחנו מאוד מעדיפים להמנע מהניתוח אם אפשר.
אנחנו נמצאים בפורטוגל ולא קיבלנו הסבר מדוייק על הבעיה, אולי בגלל השפה.
מצורפות התמונות, לפני ואחרי הגבס.
נשמח מאוד לחוות דעתך.

תודה רבה!
אור

שלום רב, בני בן ה6 נפל במוצ"ש על המרפק, ועבר ניתוח חירום באסף הרופא (מדהימים!!) בעוד כשלושה שבועות עלינו להגיע לביקורת ונאמר לנו כי יוציאו את הברגים ששמו לו במרפק, האם תהליך זה אמור לכאוב? האם הוא נעשה בהרדמה?
מודאגת...
תודה על המענה...

שלום

בתי בת 8.5 חודשים. מלידה כפות הרגליים שלה נוטות פנימה.
נראה שכף רגל שמאל הסתדרה עם הזמן, אך כף רגל ימין לא.
אנחנו היינו במעקב מספר פעמים אצל אורטופד.
השבוע האורטופד החליט לשים לה גבס למשך שבועיים. הגבס הוא על כל הרגל והוא סובב את כף הרגל תשעים מעלות החוצה.

1. קראתי על הנושא וראיתי שיש רופאים הממליצים לא לבצע שום טיפול ושזה יסתדר מעצמו. האם לא היינו צריכים לעשות את הגבס?
2. במידה ואחרי שבועיים הבעיה לא מסתדרת, האם להמשיך בעוד סדרת טיפולים או שכאי לחכות?

תודה

ד"ר לבל שלום רב,

הבת שלנו נולדה במשקל של 2.2 ק"ג בשבוע 38 ובבית חולים אמרו לנו שיש חשד לפריקה מולדת ושנעשה אולטארסאונד בגיל 4 שבועות.
בסופו של דבר עשינו את הבדיקה בגיל 5 שבועות (יום שלישי שעבר) ובביקור אצל אורתופד של הקופה התגלתה פריקה מלאה ברגל שמאל וקלה ברגל ימין. אמר שצריך רצועות פבליק לשישה שבועות ואז נראה איך מתקדם ואם לא יסתדר יכול להיות ונצטרך גבס.
ביום שני האחרון הרופא התקין לה רצועות פבליק כאשר את הרצועות ברגל שמאל הוא מתח מאד חזק כך שהרגל ממש מקופלת חזק יחסית ורגל ימין יחסית יותר משוחררת.
אמר שצריך להיות איתם 6 שבועות ובאמצע התקופה לאחר שלושה שבועות לעשות שוב אולטראסאונד לראות איך מתקדם. כן אמר שבגלל המצב החמור ברגל שמאל לא להוריד בכלל את הרצועות, לקלח עם ספוג או משהו כזה ולהוריד רק לדקות ספורות להחליף בגדים וזהו (ולא כמו כפי שהבנו שניתן בד"כ להוריד לשעה ביום למקלחת וכו').

ביום הראשון עם הרצועות הבת שלנו צרחה כל הזמן ונרגעה רק בתנוחה מסוימת על הידיים ובסופו של דבר נרדמה מותשת בלילה. למחרת (אתמול) כבר היה טוב יותר אך עדיין היא הרבה יותר בכיינית וחסרת מנוחה וגם בלילה מתעוררת יותר ובד"כ בבכי יותר חזק מאשר לפני הרצועות.

השאלות שלנו הם:
1. האם זה בסדר שהמתיחה היא אינה זהה בשתי הרגליים ורגל אחת מקופלת יותר מהשנייה?
2. הרגל השמאלית, שם המצב חמור יחסית ויש פריקה מלאה, ממש מקופלת חזק כך שממש קרובה לבטן וקשה להחליף חיתול וכדומה וכן ישנה קצת אדמומיות בחלק האחורי של הברך. האם יש משמעות לעוצמת המתיחה של הרגל להשפעת הטיפול עם הרצועות? האם ככל שמותחים את הרצועה יותר חזק והרגל מקופלת קרוב יותר לבטן זה משמעותי לטיפול?
3. שאלה נוספת היא, הבנו כי בד"כ כששמים את הרצועות הרופא ירצה לראות את התינוק לאחר שבוע לראות את מצב הרצועות והתינוק. הרופא שהיינו אצלו לא ביקש לראות אותה לאחר שבוע אלא רק לאחר שלושה שבועות, לאחר שנעשה עוד אולטראסאונד כדי לבדוק איך מתקדם הטיפול. האם זה תקין?

תודה רבה מראש

נתנאל

שלום ,
מזה שבוע הבן שלי , בן שנה ו8 , מתעורר בערך פעם ביומיים ובוכה ומתלונן על כאב ברגל (הוא אומר רגל , למרות שבגיל שלו אני לא בטוחה שיודע להגיד רגליים אבל התרשמתי שהכוונה באמת לרגל אחת)
הכאב חולף לאחר 5-10 דקות של בכי וחוזר לישון כרגיל. בבוקר ובמשך היום הוא לא מתלונן בכלל ואין שום בעיה בהליכה.
נראה שהאזור שכואב לו הוא בעצם בחלק העליון של כף הרגל בחיבור עם הקרסול.
האם יכול להיות שמדובר בכאבי גדילה בגיל כזה??? מה הבדיקה שנדרש לעשות במצב כזה? האם יש מקום לדאגה?

תודה רבה!!!

שלום,
בני בן שנה מהלידה הרגשנו בליטה בחזה, לא משהו גדול... שאלתי את הרופאה ואמרה שזה בליטה בחיבור של הסטארנום לצלע ושלחה אותנו לבדיקה אצל האורטופד... האם יש ממה לדאוג? זה לא משהו שרואים, מרגישים רק אם נוגעים בחזה שלו... כמו ג'ולה...
(כמובן שכבר קבענו תור לרופא, אבל אני שואלת עד שיהיה לנו תור...)
תודה ושבוע טוב

בני בן שנה וחצי. הולך מגיל שנה וחודש. בגיל שנה וחודשיים היינו בביקורת אצל אורתופד ילדים לגבי ההליכה מכיוון שכף רגל ימין נטתה החוצה. הרופא אמר שתקין. ואכן בחודשים האחרונים עם התייצבות ההליכה הנטיה החוצה הסתדרה. היום הבחנו שהולך שוב תוך הטיית כף רגל ימין החוצה וכאילו סוחב את הרגל. גם עם נעליים וגם בלי. לא מתלונן על כאבים בהליכה. משתולל כרגיל. ממה הדבר יכול לנבוע?

הבן שלנו נפל לפני שלושה ימים ואובחן אצלו שבר ספיראלי מעל כף הרגל (להבנתי, שבר בשני מקומות). הוא גובס בסד ולאחר מכן בגבס רגיל עד מעל הברך. מקבל כדורי אקמול/נורופן/ אופתלגין לפי הצורך ולעתים שני סוגי כדורים ביחד. ביום הוא מתפקד באופן סביר ללא תלונות על כאבים- ונעזר בקביים או בכיסא גלגלים.
אבל בלילה הוא מתעורר בבכי מכאבים זמן קצר לאחר שנרדם (הרגל נמצאת על כרית בלילה). התרופות כמעט ואינן משפיעות בלילה, ובאופן מוזר בלילה השני הוא ישן יחסית פחות רע מאשר מבלילה השלישי. אנחנו מנסים הלילה להרדים אותו בכיסא הגלגלים. האם זאת התפתחות נורמלית של תהליך ריפוי השבר? כיצד ניתן להקל על הכאבים שמונעים ממנו לישון? אודה לעזרתך.

שלום רב,
לפני כחודש בני בן השנתיים נפל בעת ריצה וכאשר התרומם צלע באופן משמעותי. שקלתי אם לפנות למיון עת אירע המקרה והתקשרתי לרופא המטפל שציין שהיות ומדובר בשעת ערב ואם עדיין משתמש ברגלו והולך אולי מוטב להמתין לבוקר ולראות כיצד הולך. בבוקר היתה הטבה משמעותית וכן במשך הימים שחלפו אם כי מדי פעם יכולתי לראות שהליכתו איננה יציבה אך לא באופן בולט (המטפלת ציינה שאיננה שמה לב למשהו חריג) היום החל שוב לצלוע לא ממש כפי שצלע בערב הנפילה לפני כחודש אך ברור כי אינו עושה שימוש נכון ברגל. היתכן כי הוא עושה שימוש ברגל במשך חודש ובכל זאת מדובר בשבר????? קבעתי תור לרופא ילדים האם יש מקום לפנות ישר לאורתופד ילדים???
אודה לתשובתכם בנושא
תודה ושבת שלום
טליה

הי,

לאחר טיפול ברצועות פאבליק, הורדנו לקטנה בת החודשיים וחצי את הרצועות אתמול (בהוראת הרופא כמובן). המצב כעת שהיא לא כל כך רגועה, דורשת ידיים ומתקשה לישון במיטתה וגם אם היא נרדמת היא מרבה להתעורר לאחר פרקי זמן קצרים (על הידיים היא לרוב ישנה) בנוסף היא כעת כמובן מזיזה המון את הרגליים ובגדול - עושה רושם שכעת לא נוח לה!

היא ילדה רגועה בכללי וגם עם הרצועות היא היתה ככה. כעת ההרגשה שהיא לא מוצאת את עצמה, היא מושכת שעות בלי שינה/מנוחה.

האם זה טבעי? צפויה תקופת הסתגלות חזרה? אציין שהרכבנו לה את הרצועות גם היו יומיים לא קלים.

תודה רבה.

בתי בת חודשיים ושלושה שבועות עם פריקת ירך בדרגה 4
לאחרי שבועיים עם רצועות פבליק נאמר לנו שצריך להחזיר המפרק למקום או על ידי ניתוח או על ידי אשפוז לשלושה שבועות ״ומשיכה״ מכאנית של הרגליים.
א. מה היתרונות והחסרונות של השיטות הללו? מה מומלץ כיום?
ב. במקום אחד נאמר לנו שעדיף לנתח בהקדם ובשני נאמר שאפשר לחכות שתהיה בת 4 חודשים. מה עדיף? מה ההשלכות?
תודה

שלום ד"ר.

בגיל 8 שבועות עשינו לבתי בדיקת אולטראסאונד של מפרק ירך, והתוצאות של הבדיקה היו: על פי גרף איחור פיזיולוגי 2A+ ללא גרעינים.
אמרו לנו שכרגע לא צריך לעשות כלום, אבל לחזור על הבדיקה לאחר כ5 שבועות.

בגיל 13 שבועות עשינו לה אולטראסאונד חוזרת, והתוצאות היו: על פי גרף 1A משמאל, 1B מימין עם שוליים מעוגלים, ללא גרעינים.
הפעם הפנו אותנו למעקב ע"י אורתופד. האורתופד בדק אותה, והפנה אותנו למרפאות חוץ של בית חולים, כיוון שלטענתו הם מומחים בזה והוא לא.
הוא רשם על ההפניה: "בבדיקה: אורך רגליים שווה, פיסוק אינו סימטרי, ניכרת הגבלת פיסוק יחסית מימין, כמו כן כפלים סובבי עכוז אינם סימטריים, טונוס שרירים שמור, עמ"ש נמוש תקין, עצמות בריח / סטרנום תקין, בראלו ואורטולני לא הופקו.

ממה שהבנתי מקריאה באינטרנט, התוצאות של 1A ו-1B הן תקינות. האם אכן כך? אם אכן, אז אני לא כל כך מבין למה נשלחנו למעקב אורתופד וממנו לבית חולים (שהרי האולטרסאונד עצמו בוצע ע"י אורתופד ילדים)..
יכול להיות שזה בגלל מגבלת הפיסוק? אם כן, מה הטיפולים האפשריים לזה? האם העניין דחוף?

תודה רבה