פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

עברתי ניתוח הוצאת מנגיומיה
לאחר הניתוח עשיתי בדיקת הורמונים
DHEA= 552.3
איך מטפלים בזה?
האם זה קשור לניתוח?
מחכה לתשובה
תודה
מירב

שלום רב,
אני בת 33 ברקע ראומטויד ארטריטיס מטופל במטוטרקסט בזריקות, אדנומטריומה, מגרנות כבר מעל 18 שנה.
בספטמבר לפתע באמצע היום החלה יד ימין שלי לרעוד כמעט ללא הפסקה לאחר מס' ימים נוספו לי בעיות בדיבור בין אם גמגום ובין אם אובדן קול פתאומי שיכול לנוע בין חצי שעה ל 45 דק,לאחר מס ימים נוספים הצטרפה יד שמאל לרעידות וכך לאט לאט כל הגוף. יש לציין כי עד היום היו לי מספר התקפים שבהם כמעט ואיבדתי הכרה. בשבועיים האחרונים לפתע רגל אחת יכולה לא לזוז למרות כל מאמצי או שרירי הפנים מתאבנים. יש לציין שכיום הרעידות ביד ימין נשארים כמעט כל הזמן, הדיבור בעייתי מספר פעמים ביום אך לפחות פעמיים ביום יש לי אירועים שכמעט כוללים את כל המרכיבים שציינתי. שבוע לאחר שהכל התחיל פניתי לנוירולוג אשר הפנה אותי ל EEG שלא מצאו בו יותר מדי למרות שהודגמו ארטיפקטים מרובים בעת איוורור יתר. אתמול קיבלתי את תוצאות ה MRI שנעשה בהרדמה עם חומר ניגוד ורציתי לדעת את משמעותם ולאיזה רופא לפנות שיוכל לטפל בצורה המיטבית (נוירולוג, נוירוכירוג, כלי דם).
להלן תוצאות בדיקת ה MRI:
הבדיקה בוצעה בסדרות SWI, FLAIR, T2,T1 דיפוזיה, ולאחר הזרקת ח.נ. בנוסף בוצעו רצפים מכוונים להיפוקומפי. ארטיפקטים עקב תזוזות במספר רצפים.
מבנה קו אמצע שמור כולל קורפוס קלוזום, היפופיזה, וכיאזמה אופטית.
חדרי המוח וחלליו תקינים בגודל ובמיקום. קיימת הדגשה מינימלית עם התרבעות קלה של הקרניים הפרונטליות וכן אסימטריה מינמלית בין החדרים הלטרלים (השמאלי רחב מהימני). ללא סימני לחץ, ללא סטיית קו אמצע.
שינויים עדינים בלתי ספציפיים של הגברת אות FLAIR T2 בחומר הלבן הפריונטריקולרי והעמוק בהיקף אחורי של החדרים הלטרלים. ללא עדות לדמם מוחי או הפרעה רסטיקטיבית. לא נצפית האדרה פתולוגית.
היפוקמופי סימטרים באות ובמבנה.
ציסטה זעירה CHROIDAL FISSURE מימין.
הדגשה קלה של חללים פריווסקולרים באיזור כלי דם לנטיקולוסטריאטלים דו"צ.
מדיאליזציה מעטה עם הרחבה פוסיפורמית קלה של ICA הקוורנוזים דו"צ יתכן וריאנט תקין לקורולציה קלינית ושקילת מעקב.
ורמיס, צרבלום וגזע מוח בטווח תקין, קיימת התבלטות אינפריורית קלה של הטונסילים הצרבלרים מתחת לגובה פורמן מגנום ללא הצפפה משמעותית של המבנים הנוירלים בגובה מעבר קרניוצרביקלי.

לסיכןם
שינויי אות עדינים ובלתי ספציפיים מודגמים בחומר הלבן בהיקף אחורי של החדרים הלטרליים לשקילת בדיקת מעקב.
ממצאים נוספים כמפורט בגוף התשובה..

שלום

קיים אצלי חשד למיקרואדנומה ממש זעירה (לא ידוע גודל). מאיזה גודל חובה לנתח, והאם המיקרואדנומה עלולה לגדול?

כמה זמן אחרי ניתוח ראש לכריתת מנינגיומה אפשר לצבוע את השיער?
תודה

בין 40 בצעתי צינתור בגלל כאבי צוואר לאחר ct לפני שנתיים..ונרשם avm בבסיס הגלגולת המסופק עיי העורק הורטבלי הימני וeca הימני עם ניקוז לוריד הגיגלרי ...המצנתר המליץ לא לגעת בגלל שזה לא במוח ..מה דעתך?

יש לי אדנומה בהיפופיזה
12*16 לא מפרישה הורמונים
אמורה לעבור ניתוח לכריתת הגידול.

האם הגידול מוסר בשלמותו?
האם ישלחו את הגידול לבדיקה?
תודה

שלום

באיזה ניתוח ההחלמה יותר מהירה:
כריתת בלוטת תריס
או כריתת גידול שפיר בהיפופיזה?
דהיינו באיז ניתוח ההתאושות תהיה מהירה יותר?

שלום

האם חוץ מבדיקת דופלר עורקי צוואר, האם תופעות כמו הרגשה כללית לא טובה,או כאבי ראש, או חולשה, יכולים להצביע על היתקדמות בהיצרות עורק בצוואר?
במילים אחרות, האם התקדמות ההצרות,מתבטאת בסימפטומים כלשהם?

שלום רציתי לשאול מה יותר מסוכן ציסטה או גידול ואיזה ניתוח יותר מסובך

שלום רב,
נשלחתי לבדיקת MRI בעקבות כאבי ראש וסחרחורות
זו התשובה:
.1 מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות.
סטייה קשתית של מחיצת האף משמאל לימין התעבות רירית הקונכות התחתונות משני
הצדדים.
2. מעבר קרניו-צרביקלי תקין.
3. בגומה האחורית מודגם מבנה תקין של גזע המוח, המוחון והוורמיס. חדר רביעי שמור.
מבנה תקין של הזוויות הצרבלו פונטיניות ושל העצבים 7 ו-8 משני הצדדים.
מבנה תקין של העצב ה-5 ושל הגנגליון הגסריאני מימין ומשמאל.
מבנה תקין של אברוני האוזן הפנימית כולל שבלול, וסטיבולום ותעלות סמיצירקולריות.
אוורור תקין של תאי המסטואיד.
לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה.
4. מעל לטנטוריום: ציסטה גליאלית קטנה בתחתית הגרעין הלנטיפורמי משמאל בקוטר
של כ-9.7 מ"מ. בקטע הטמפורלי הימני מודגם מוקד בעל רלקסציה מוארכת בקוטר של
כ-9 מ"מ. אין סימני דימום. אין עיכוב בדיפוזיה ב-DWI. טיב הממצא הטמפורלי הימני
אינו חד משמעי- וסקולופתי? דמיאלינטיבי? כדאי לעקוב.
5. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה.
6. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות.
7. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו.
8. מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית.

מה זה אומר?

שלום רציתי לדעת מה הבדל בין ציסטה לגידול

לפני שנתיים עבר בעלי ניתוח להסרת כונדרומה פרונטלית ימנית . לאחרונה עשה MRI ואלה התשובות: מצב לאחר קרניוטומיה פרונטלית קימרונית מימין.
האדרה לאורך הדורה במיטת הניתוח נסוגה חלקית. ניראת גם נסיגה בתפיחות של הגירים הסמוכים למיטת הניתוח. אינני מזהה תהליך תופס מקום מוגדר כעת.
יתר הממצאים ללא שינוי עקרוני בהשוואה לבדיקה הקודמת כולל קישרית בקוטר כ 3 מ"מ
באספקט ימני של בלוטת ההיפופיזה שעוברת האדרה פחותה מיתר הבלוטה( ייתכן מיקרואדנומה) כאמור הממצא ניראה ססטטי בהשוואה לבדיקה הקודמת.
עלי לציין שבעלי סובל מכאבים באזור הניתוח.
א. האם יש חזרה של הגידול?
ב. האם הקישרית הזו מסוכנת ומחייבת ניתוח נוסף?
ג. האם כאבים באזור הניתוח שנתיים לאחריו הם שכיחים או שהסיבה בתשובה הנוכחית?
תודה רבה על התשובות.

שלום
לפני 4 ימים בצעו לי Lp בעקבות חשד לדלקת ויראלית של קרום המוח
אתמול שוחררתי לאחר מס ימי השגחה במצב טוב . עם ממצא שלילי
בימי האשפוז רוב הזמן שכבתי ומעט הסתובבתי.
היום התחלתי להסתובב בבית קצת יותר ברצף ואני עדיין
מרגיש שאחת לשלוש שעות אני צריך לעשות הפסקה לשכב בגלל תחושה מציקה של לחץ בראש. מיד ברגע השכיבה אני מרגיש הקלה והכאב נעלם לגמריי
האם זה סביר ש4 ימים אחרי הLp זה המצב?
או שמא עלי לחזור למיון לבירור נוסף למקרה שיש דליפה של נוזל חוט השדרה?
תודה רבה
תומר

לפני שלושה וחצי חודשים עברתי ניתוח הוצאת נגע מהמוח
לאחר חודש אחרי הניתוח לאחר קבלת מחזור חודשי התחילה לי פריחה וכאבי בטן -נתנו לי משהו נגד פריחה טלפסט במקביל עשיתי בדיקת הדמיית בטן יצאה תקינה
מאז כול חודש זה חוזר פריחה
הרופאה בקופת חולים נתנה לי לעשות איסוף שתן
ואמרה שזה כניראה קשור לניתוח
עוד לא קיבלתי תשובה של איסוף שתן בגלל החגים
איזה בדיקות כדאי לי לעשות?

לפני כחצי שנה הוצא גידול מעצם הראש שהממצא שלו היה גרורה של סרטן שד ,קיבלתי שלוש הקרנות
מזה מספר שבועות יש לי כאבי ראש כל הזמן בעיקר באזור הניתוח ולפני מספר ימים עשיתי CT מוח שנמצא תקין , בעוד כשלושה שבועות אני טסה לארצות הברית ומבקשת לדעת אם יש בעיה עם טיסה לאחר ניתוח ראש,

באותה בדיקה, עשיתי גם CT ע"ש צוארי גבי C1-D1 , ונמצאו שינויים ניווניים במפרקי לושקה בגובה C3-C7 , האם כאבי הראש יכולים להגיע מהצוואר?