פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

לפני כ6 שנים עברתי כריתה של מנגיומה שפירה מגזע המוח שהתגלתה עקב טשטוש ראיה. פרופ' זערור המקסים שניתח אותי אמר שמנגיומה לא חוזרת. לצערי שוב קרה לי טשטוש פעם שניה הופנייתי שוב לבדיקת עיניים ואם הבדיקה תהיה תקינה נוירולוג, יכול להיות שוב גידול בראש?

ממש בלחץ מה זה אומר תוצאות הct

שלום רציתי לדעת מה זה אומר ציסטה ארכנואידית ממקור הציסטרנה האקוודריגמינה. צורתה
אליפטית וקוטרה המרבי כ-31 מ"מ )מדידה בציר הסגיטל

שלום ד"ר, שבוע שעבר עברתי בדיקת MRI בגלל חוסר שיווי משקל ועוד כל מיני תסמינים, התשובה שהתקבלה היא:
בוצעו סריקות סגיטאליות בשקלול T1 ואקסיאליות בשקלול T2, FLAIR ו – T1 אחר מתן
גדוליניום.
בלי ממצא פתולוגי. כולל החומר הלבן.
השאלה שלי אם הפירוט שרשמו מספיק? הפירוט של הבדיקה לא אמור להיות ארוך יותר? לרשום מה בדקו?

שלום רב,
בת 43 סובלת מבעיות שונות הכוללות הרדמויות כפות הידיים. חולשה מצד שמאל, רעידות, תחושת שריפה באצבעות ועוד.
לפני שנה עברתי ניתוח קיבוע C-5
להלן תוצאות mri חדשות:
בגובה C3-4 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי עם היצרות משנית קלה של התעלה. ללא
לחץ על הקורד. היצרות פורמינלית קלה מימין.
בגובה C5-6 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי שמאלי המצר משמעותית את
הפורמינה העצבית משמאל ומצר משמעותית את התעלה ולוחץ על קורד.
מודגמת מיאלומלציה בגובה זה ודחיקה ימינה של הקורד. היצרות פורמינלית
בינונית שמאלית אף היא מודגמת משנית לשינויים במפרקים האונקו-
ורטברלים.
בגובה C6-7 : פרוטרוזיה פארא צנטרלית ימנית גדולה המצרה את התעלה ולוחצת על
הקורד באספקט הימני. היצרות פורמינלית קלה דו צדדית ימין יותר משמאל.

למה הכוונה:
פרוטרוזיה פארא צנטרלית?
דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי?
האם התוצאות מחייבות ניתוח נוסף?
תודה

שלום לכולם הרגע נודע לי על אבי שהינו במחלה לטיפול נמרץ בנירוכירוגיה ברמבם , (הורי גרושים ובי"ח לא הודיע לי כך שאבי הגיע אליהם ונודע לי הרגע) הוא במצב מונשם על חבלה ודימום פנימי בראש , אני כרגע בחוסר אונים על סף התמוטטות נפשית ומחפשת איך לעזור לו בכול דרך ולהחזיר לי את אבא שלי לחיים , בבקשה כול מי שיוכל לעזור בין אם זה רופא פרטי מצויין או תרופות מתאימות שאוכל לבקש אישור אליהן או מה לעשות מכאן ואילך או עצות למישהו שהיה אי פעם במצב הזה

שלום רב,
בת 32. לפני כחודש התחילו כאבים ממוקמים בשן עליונה מס' 14
לפני שנה בצילום פנורמי לא נראתה בעיה בשן הזו.
בבדיקה של רופא שיניים גם לא ראה בעיה.
אחרי שבועיים הכאבים התפשטו גם לאזור הסינוסים לסת ורכה ימנית
סי טי סינוסים הראה ציסטה די גדולה בסינוס מקסילרי באותו צד. אף אוזן גרון אמר שזה לא מקור כאב. נוירולוג חשד בדלקת בעצב הטריגמינלי והפנה אותי למרי.
למרות שציין שאין לי כאב התקפי כמו בדלקת עצב קלאסית, אין נקודות טריגר ולא כואב לי לאכול.
יש לי תור למרי עוד שבועיים. אני ממש חרדה כי הבנתי שדלקת בעצב הטריגמינלי יכולה לנבוע מגידול במוח.
הכאב הוא ממוקד בשן קבוע ולפעמים מתגבר ונחלש בעצמו.
מקרין לרכה סינוס ולסת.
השאלה שלי האם זה באמת דומה לדלקת בעצב הטריגמינלי והשאלה השניה האם MRI שעשיתי לפני שנתיים יכול להרגיע אן שבשנתיים היה יכול לגדול משהו?
אשמח לתשובה ממש בלחץ.
תודה רבה

שלום רב,
לפני כחודש וחצי סבא שלי בן 85 נפל, הייתה חבלת ראש עם עדות הדמיתית לקונטיזיות קטנות ודימום תת עכבישי ומעט סובדורלי ללא אפקט מסה. כרגע סבא שלי בשיקום בהכרה מלאה במצב קוגנטיבי תקין...עם זאת, עם כאבי ראש, סחרחורות וכולי...


בביצוע CT מח חוזר השבוע הודגמו ממצאים הרשומים מטה, רציתי לשאול:
1. האם יש צורך בהתערבות כירורגית מידיית לטיפול בקולקציות סבדורוליות כרוניות ?
2. האם אפשרי טיפול שמרתי כדי לטפל בקולקציות אלו ? מתן סטרוידים / תרופות יעודיות ?
3. מה בדרך כלל עושים במצב כזה ?
תודה מראש,
נתן



בהיקף שתי המיספרות ולא מודגמות קולקציות סובדורליות היפודנסיות בצפיפות גבוהה מנוזל (hu21), עם מרכיבים היפרדנסים מוקדיים. מדובר בקולקצית סימטריות מתאימות בעיקר לעם המטומות סובדורליות כרוניות.
קיימת אימפרסיה מינימלית על המיספרות הסמוכות שני הצדדים, ללא סטיות קו האמצע עם וללא לחץ על מערכת החדרים.
בשווא לבדיקתה הקודמת (לפני כחודש) קלקציות גדלו והפעם צפיפותם גבוהה יותר.
צפיפות החומר הלבן והאפור תקינה.
אין עדות לממצא פוקלי.
ללא עדות לבצקת, דימום, אפקט מסה סטית קו האמצע.
איורור תקין של מערות הפנים.
רקמות הרכות האקסטראקרניאליות ללא ממצא מיוחד.
אין עדות להמוטומה קרקפתית.
מבנה גרמי תקין.

לסיכום:
המטומות סובדורליות כרוניות משני הצדדים עם מרכיב אקוטי, ללא אפקט מסה משמעותי על מערכת החדרים, וללא סטיית קו האמצע.
הקולקציות הסובדורליות מעט גדלו השבוואה לבדיקה קודמת.
אין עדות לשבר או ממצא פקלי ברקמת המוח.

שלום
הייתי מעוניינת לדעת האם יש בעיה כלשהי בכניסה להריון, כאשר יש לי את הצינורית הזו כבר מגיל שנה בערך?

שלום, האם ניתן למלא מבנה ראש פחוס(מאוד!) במשחת עצם?
ואם כן למי עליי לפנות?
בתודה מראש:)

שלום ד"ר, קיים נוירופיברומטוזיס מלידה המתבטא בגידולים עוריים בלבד, מספר חודשים סובלת מכאבים בעורף וכתף בוצע MRI עם ובלי חומר ניגוד עדכני, פענוח: בקטע הצווארי: מעבר קרניו-צרביקלי תקין. עמדה לורדוטית רגילה. בחוט השדרה הצווארי בחלקו התחתון מודגמת סירינגוהידרומיאליה דקה. .D1 עד C4 ניתן לציין נוכחות של נוירופיברומות אחדות וזאת בתחום עם התבלטות לתעלה תוך הפעלת C5-C6 הנוירופיברומה הגדולה ביותר ממוקמת בתחום לחץ על השק התקאלי ועל החוט וכן התבלטות לפורמן השמאלי ומחוץ לפורמן השמאלי . קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה. . החמרה ברורה בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 בקטע הגבי: מודגמת סירינגומיאליה דקה יחסית בחלק האמצעי ומעובה יותר בחלק התחתון של חוט השדרה הצווארי. אין סימני לחץ על החוט. .D8-D9 רושם של נוירופיברומה קטנה בפורמן הימני בגובה בקטע המותני - סאקרלי: מודגמת עמדה לורדוטית רגילה. .L2 הקונוס המדולריס מסתיים בגובה בקטע הסאקרלי ניתן לציין אקטזיה של שרוולי השורשים הסאקרלים עם התמשכות למרחב הפרה סאקרלי ואף יותר לפנים. בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 רושם של החמרה מבחינת הממצאים הסאקרלים. 1. ההחמרה משנת 2012 משוייכת לכאבים בעמו"ש צווארי? 2. יש טיפול לממצאים הנ"ל? 3. המשך טיפול אורטופד מומחה עמו"ש או נוירולוג? 4. מה המשמעות של "קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה"? חלילה יכול להיות מחלה או שרק נוירופיברומות גדלו? אני מאוד דואגת מהפענוח הנוכחי אשמח לעזרתך.

שלום דר אני בצתי CTגב הים יש שם נגעבחוליות תחון חוץ מי עכמת יש נגע בחוליות תחתן בבקשה יש שם צילום תודה

6 שבועות אחרי ניתוח להסרת ממניגיומה באוכף התורכי עדין יש לי קצת אדמומיות בצלקת .האם זה בסדר ? לא היה צריך כבר לעבור ? ואם זה לא בסדר מה עושים ?

ד"ר אייל יצחייאק שלום,
עברתי ניתוח מניגיומה בצד השמאלי של הראש. לאחר הורדת התפרים יצא לי ה- CSF לאורך כל אזור הניתוח. לאחר ניקוז של 3 ימים חזר שוב ה-CSF בחצי הגודל ושוב עברתי ניקוז ל 7 ימים. נכון להיום חזר לי שוב ה-CSF במחצית הגודל.
ברצוני לדעת האם ה-CSF יכול להתנקז בגוף מבלי לעשות שוב ניקוז? או שיש אופציה אחרת ולחכות? השאלה כמה זמן?
כמו כן יש לי להגיע אליכם ל-MRI ב-10.6, האם יש אפשרות לראות מהיכן יוצא ה-CSF?
ברצוני לידע שאני בהריון ועברתי את הניתוח בזמן ההריון.
וכמו שהבטחתם ניפגש בשמחות בחוץ ולא שוב בבית החולים.
מה לעשות?

שאלתי אם אפשר לטוס בטיסות ארוכות כמו ארצות הברית אם יש שאנט עקב הדרצפלס