DFSP

אכן ממצא נדיר וההשלכות שלו, אם בכלל, על התנהגות הגידול, אינן ידועות די הצורך. לצערי השוליים הנקיים מבחינה פתולוגית אינם מהווים ערובה לכך שהגידול הוסר בשלמותו. בניגוד לניתוח מוס, בניתוח רגיל הבדיקה הפתולוגית אינה בודקת את כל מיטת הגידול אלא חתכים מדגמיים ולכן עלולה להחמיץ שלוחות גידול לא גדולות שפרצו מעבר לשוליים.
לכן חשוב מעקב קליני. אין לצערי בדיקות הדמייה או סמנים שיוכלו לעזור במעקב.
הסיכויים אמנים לטובתך אבל חשוב להיות במעקב וערניים לכל סימן לחזרה מקומית. לגבי הסיכון לגרורות - מדובר לרוב בסיכון לא גבוה אבל יש להתייעץ עם אונקולוג ולשקול ניתוח לדגימת בלוטת הזקיף.

שלום רב, תודה רבה על תגובתך.
ידוע לי שבפתולוגיה של ניתוח רגיל נבדקים סליידים אקראיים אך למזלי תודה לאל אני עובדת ביה"ח והפתולוגיה היתה מקצועית ומעמיקה. כל החתיכה שהוצאה נחתכה במלואה
ל38 סליידים וכולם נבדקו ביסודיות. גם בעין רגילה ניתן לראות בסלייד את הגידול שנצבע כשמסביבו יש 2 ס"מ לפחות בלתי צבוע וכמו כן הגידול היה מאוד מרוכז ללא שלוחות, לא נצפו מיטוזות כלל, חדר רק לרקמת השומן השטחי. נראה היה לפתולוג שהוא ממש בשלבים הראשונים שלו, מעין רדום.
עובדות אלו מרגיעות אותי (שוחחתי ישירות עם הפתולוג ואף ראיתי בעצמי) אך ההמלצה שלך לגשת לאונקולוג מלחיצה אותי במעט. לא נאמר לי דבר שכזה,מבחינת הפלסטיקאים נסגר העניין ורק יש לעקוב פעם בשנה מקומית שלא חזר.
קראתי והבנתי שהסיכויים לגרורות חו"ח נעים בין 2-5% וקורים בד"כ לאחר השנות הגידול. האם עליי לחיות בפחד מעכשיו ולבדוק את בלוטות הלימפה? הרי הגידול אובחן רק לאחר 6 שנים, אם חלילה היה גרורתי לא סביר להניח שהיה מפתח גרורות כבר? המלצה זו היא המלצה גורפת לכולם או היות ולא ידועים לך הממצאים?
נלחצתי, אשמח אם תוכל להרגיע אותי :)

ברמה העקרונית אכן הסיכוי שהגידול שלך שלח גרורות נמוך מאוד. יחד עם זאת מדובר בהיסטולוגיה והתנהגות חריגה ולכן הייתי שוקל להתייעץ עם אונקולוג - הם הסמכות המוסמכת ביותר לנתח את גורמי הסיכון ולהתאים תכנית מעקב למצבך - אם יש צורך בכך. אם יגידו לך שלא - תעשי V ותמשיכי הלאה.