תקין או לא?

התוצאה גבולית מאוד- האבחנה של שומה מסוג Spitz קשה גם לפתולוג מנוסה.

אני מציע במקרים כאלו התיעצות עם לפחות עוד 2 פתולוגים (מהארץ ומחו"ל) לפני ההחלטה על המשך טיפול.
אם אינך מעוניין בחוות דעת כזו אני מציע להתיחס לתוצאה זו כאל מלנומה "אמיתית" (התיחסות לחומרה ולא לקולה).

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

ראשית תודה על ההתיחסות
מה זה אומר spitz?
מה המשך טיפול במקרה כזה?

Spitz היא שומה הקרויה על שם מי שתיאר אותה. מבחינה היסטולוגית יש לה דמיון רב למלנומה ולעיתים לא ניתן להבדיל בין השניים ולכן חוו"ד של פתולוג יחיד עלולה להיות בלתי מספקת/מטעה/שגויה ורצוי להתייעץ עם עור אחד או שניים כדי לקבל חוו"ד יותר מגוונת.
אם מתייחסים כמלנומה צריך להתחיל לשאול מה עובי הנגע במ"מ ולפי זה להחליט על היקף הרחבת הכריתה שצריך לעשות, האם לבצע ביופסיה ובדיקה של בלוטת הזקיף וכיוב'.
בקיצור, עליך לחזור לרופא העור ולבקש המשך התייחסות. כדאי לבקש מהמכון הפתולוגי עותק של הסליידים המיקרוסקופיים של השומה שלך ולפנות להתייעצות עם פתולוגים מומחים בתחום העור (ברוך השם יש בארץ לא מעט - החל בד"ר אביב ברזילי בתה"ש, ד"ר אלכס מלי בהדסה, ד"ר ראובן ברגמן ברמב"ם, ד"ר אנדראה גת באיכילוב, ד"ר מייקל גולדנהירש בירושלים ועוד...)