ניתוח מוז

לניתוח מוס ייתרונות רבים - בדיקה היסטולוגית תוך כדי הניתוח שמאפשרת אבחנה במקום ווידוא שהגידול הוסר בשלמותו תוך בדיקה של קרוב ל- 100% מהרקמה לעומת בדיקת מדגמית של 1% מהרקמה שמבוצעת לאחר שהפצע כבר נסגר (בניתוח רגיל) ורק אז עלולה לגלות שלא הוסר מספיק.
כתוצאה מכך יכול מנתח המוס להרשות לעצמו להסיר שוליים מינימאליים של רקמה בריאה ולגרום נזק אסטטי מינימאלי בהשוואה לניתוח רגיל.

נגע עורי גדול (כ-2ס"מ)אשר התפתח בחודש וחצי הנמצא בשוק הקדמית אזור בו העור מתוח ומועט (מבוגרת כבת 80+)מצריך כריתה ושתל ע"פ חוות דעת כירורג פלסטי חשד ל scc. האם ניתן לבצע את הניתוח בשיטת מוז למרות שלא נמצא באזור הפנים? להבנתי שיטה זו יעילה ובעלת אחוזי החלמה טובים יותר ונכונה לכל אזור בגוף במקרי scc bcc. מדוע לא לבחור בה באופצייה ראשונית? (בוצעו בעבר 2 הסרות נגעים באזור השוקיים בקרבת מקום).
בתודה מראש

השיקול לגבי הניתוח הוא מורכב. יש מצבים שלא הייתי מנתח כלל אלא מסתפק בביופסיה ואח"כ הקרנה (אם יש סיכון מוגבר לסיבוכים מן הניתוח/בעיות בהחלמה). אין ספק שניתוח בשיטת MOHS מאפשר להסיר שוליים פחות נרחבים בבטחה וכך להשאיר חסר רקמה קטן יותר ברוב המקרים - רק שזה לא בסל והדרך היחידה לעשות את זה זה באופן פרטי.