melanoma in situ. שאלה לגבי המשך מעקב

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • melanoma in situ. שאלה לגבי המשך מעקב
    ל.ש.
    21/12/2017

    שלום רב,
    רציתי בבקשה להתייעץ:
    בעלי, בן 32, ללא מחלות רקע,ללא תרופות, בהיר עור ושיער עם הרבה שומות שחלקן הוסרו והוגדרו דיספלסטיות.
    במעקב צמוד של רופא עור.
    לפני כשנה הוסרה שומה "מכוערת" בשוק הפוסטריורית שלו ,שהוגדרה בפתולוגיה כמלנומה IN SITU ובוצעה הרחבה של הכריתה שתוצאותיה היו: FAT NECROSIS. הרופא אמר שזה אומר שהכל בסדר.
    לא הסתפקנו בכך ושלחנו את הדגימה המקורית לרוויזיה במעבדה אחרת, לשקט הנפשי. שם הפתולוגית אבחנה את הנגע כSEVERLY DYSPLASTIC ושיש לטפל בו במלנומה IN SITU.
    יש לציין כי ב2 דוחות הפתולוגיה צויין רק שמדובר במלנומה שצמחה על שומה דיספלסטית מורכבת קיימת. לא צויינו רגרסיות או עומק חדירה, אלא רק שהשוליים הניתוחיים נמצאו נקיים.
    מאז אני תוהה מהי הדרך הנכונה להמשיך לנהוג-
    כרגע הוא מבצע מיפוי שומות ממוחשב באופן פרטי במרפאת MELANOMA UNIT באופן שנתי וגם בדיקת רופא עור כולל בדיקה דרמוסקופית כל חצי שנה.
    השאלה שלי היא- ראשית לגבי אופן המעקב- האם אדם שבעברו MIS יכול לבצע מיפוי שומות בבית חולים ולא באופן פרטי?
    יש לי חשש מאוד גדול סביב כל הנושא, האם לדעתך עשינו כל מה שצריך בטיפול במלנומה שהייתה לו? או האם כדאי לעשות משהו נוסף?
    כי הרופא שלו דאז ציין שלא צריך שום בדיקה אחרת כמו CT.
    תודה ענקית מראש על תשובתך והתייחסותך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעקב

    ד``ר ניר נתנזון
    22/12/2017

    בחירת מיקום המעקב צריכה להיות מושפעת לא מהמיקום (בית חולים מול מכון פרטי) אלא ממיומנות הרופא הבודק.
    גם בבתי החולים הבדיקה הינה למעשה פרטית מאחר ואינה כלולה בסך הבריאות של מדינת ישראל.
    בבתי החולים לעיתים הרופאים הבודקים הינם מתמחים. גם במכונים הפרטיים קיימת כמובן שונות רבה בין הרופאים (הציוד הרבה פחות חשוב... מה שחשוב הוא הרופא, נסיונו ומיומנותו).
    לגבי המלנומה- אני ממליץ על בדיקה עצמית מול מראה (לגילוי שינויים בשומות) כל חודש, בדיקה דרמוסקופית כל 3- 6 חודשים ובדיקת מיפוי שומות ע"י רופא מיומן כל 12 חודשים.
    לא נדרשת כל בדיקת אחרת כגון CT או PET CT.




    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעקב אחר מלנומה

    ד``ר ניר נתנזון
    22/12/2017

    המעקב הנוכחי מספק בהחלט, ולא נדרשת כל בדיקת הדמיה כגון CT או MRI.
    כדאי רק להוסיף בדיקה עצמית פעם בחודש מול מראה לגילוי שינויים בשומות.
    לגבי מיקום מיפוי השומות- בבתי החולים לעיתים הרופאים הבודקים הם מתמחים בעלי נסיון מועט.
    בבחירת המיקום והרופא, השיקול עיקרי הוא מידת המיומנות והנסיון של הרופא בביצוע הבדיקה.
    (גילוי נאות: הח"מ הינו חלוץ השיטה בישראל, עם נסיון של למעלה מ-13 שנה ומעל 8,000 נבדקים)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על המענה המהיר!

    ל.ש.
    04/01/2018

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו