פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות - יש לך שאלה?

שלום שירן,
ראשית ישנה המלצה חד משמעית להשכיב על הגב לשנת לילה. הדבר מפחית את הסיכון למות עריסה והייתי שמחה אם היית עושה כך כבר מהלילה.
כדאי מאד להרגיל לשכב על הבטן בזמן עירות. זה חשוב להתפתחות. כדאי להשכיב לזמן קצר ולעניין אותה, כל פעם לנסות לזמן ארוך מעט יותר.
אנחנו מצפים מתינוק שיתחיל לשלוח יד לחפצים בגיל 12 שבועות. כך שהיא עדיין בטווח התקין.
בברכה, הדר

שלום רחלי,
הכי טוב זה אכן לקנח. אבל באם הנזלת נמשכת אפשר לפנות לרופא הילדים ולקבל את אחד התכשירים (טיפות) כנגד נזלת. אפשר גם לקנות בבית המרקחת טיפות 'ללא מרשם רופא'.
בברכה, הדר

שלום לימור,
בהחלט יתכן שהאודם על הסנטר מקורו בריור הרב. באם הסיבה היתה רגישות לחלב, ואני מבינה משאלתך שמזה את חוששת, היו מופיעות תופעות אחרות כמו שלשול, כאב בטן וכדומה. כדאי למרוח על הסנטר תכשיר שישמן את העור ויטפל ברגישות המקומית.
בברכה, הדר

תודה הדר על התשובה המהירה

איזה תכשיר ניתן למרוח?

שלום לימור,
כדאי שרופא יראה.
בכל אופן כל תכשיר שמשמן עור - היפואלרגי הוא טוב.
באם צריך משהו מעבר לזה, אפשר לחשוב על תכשיר מסוג פוליקוטאן או דומים.
בברכה, הדר

שלום גל,
לא ציינת בת כמה הבת וסביר להניח שיהא בסביבות גיל שנה. קרוב לוודאי שלא מדובר בבעייה קשה, אך בכל מקרה כדאי לפנות לרופא הילדים לבדיקה, ולבצע מספר בדיקות על מנת לשלול בעיה רפואית שעלולה להוביל לנשירת שיער. כדאי בביקור לדבר על כלכלת הבת, מתן ברזל, לספר על מחלות קודמות באם היו, וכדומה. צריך לראות גם את פיזור הנשירה. אם ממוקמת למקום אחד למשל, זה יכול לכוון אולי על מחלה פיטרייתית. בקיצור, כדאי לפנות להבדק ולגלות שהכל תקין.
בברכה, הדר

שלום שרון,
אחד הנושאים המטרידים הורים רבים זה נושא השינה בילדים. האמת, אין תרופת פלא, וכל ילד הוא אחר. ישנן סיבות רבות שבגללן יתכן ובנך מתעורר. בגדול, יש צורך לבנות לו הרגלי שינה חדשים. כלומר, לעשות טקס השכבה זהה כל ערב. להשכיב אותו להרדם במיטה. בלילה כשמתעורר, כדאי שלא את תגשי, אם את בדרך כלל נגשת, אולי כדאי שבעלך יגש. לבדוק שהכל בסדר, ללטף, להרגיע, לא להוציא מהמיטה! לא לתת לשתות או לאכול! ולצאת. קרוב לוודאי שלא יהיה קל, אבל אם אין חולי ואין שום גורם סביבי מפריע - חום, קור וכ"ו, אין שום סיבה ללילות לבנים, זה לא טוב לכם ההורים ולא טוב לילד.
זה על קצה המזלג, לנושא מאד רחב ובעייתי.
בברכה, הדר

שלום לימור,
כדאי שרופא יראה.
בכל אופן כל תכשיר שמשמן עור - היפואלרגי הוא טוב.
באם צריך משהו מעבר לזה, אפשר לחשוב על תכשיר מסוג פוליקוטאן או דומים.
בברכה, הדר

שלום מאיה,
כנגד היובש אפשר גם לשים כביסה רטובה בחדר, או להפעיל מכשיר אדים.
בנוגע לתינוק, כל תכשיר שישמן את העור הוא רעיון טוב ונכון, בתנאי שמתאים לעור הפנים.
בברכה, הדר

שלום מלי
הבדיקות אינן מעידות על מחלת הנשיקה. התשובה של וירוס ה CMV שלילית. מראה שלא היתה מחלה בעבר ואין כעת. אני מתארת לעצמי שנלקח גם EBV, שזה הוירוס השני שעושה את מחלת הנשיקה.
בקשר לשאר הבדיקות, לא נראה שיש מקום לדאגה.
בברכה, הדר

שלום חני,
בגיל צעיר אנחנו מעדיפים לטפל ללא תכשירים, כמובן, שצריך להיות בתיאום עם רופא הילדים ולכן כדאי להבדק. ולעצם העניין, הלילה אכן קשה יותר מכיוון שהשכיבה גורמת להצטברות הליחה, שגם ביום קשה לקטנים להוציאה. גם כאב הבטן יכול להיות קשור, עקב בליעת חלק מהליחה והמאמץ הנשימתי המתגבר עקב חסימת הליחה את דרכי נשימה. מה ניתן לעשות? מכשיר אדים זה טוב, אפשר להוסיף מעט שמן אקליפטוס, לנסות להגביה את הראש בשינה, לעשות פיזיוטרפיה נשימתית לפני ארוחות ולפני השינה. איך עושים? משכיבים את הילדה על הברכיים שלך, נותנים טפיחות קלות בכף יד קמורה מהמותניים לכיון הכתפיים. לשים כפית מלח בכוס מים. לטבול מקלון לניקוי אוזניים (שאני מקווה שלא מנקים איתו את האוזניים), ומכניסים לנחיריים ומנקים. ניתן לעשות מספר פעמים ביום. בכל החמרה או חוסר הטבה, לפנות לרופא. בנושא החיסון כנגד פנומוקוקוס. פנוימוקוקוס הינו הגורם העיקרי לדלקת אוזניים, ודלקת ריאות חיידקית בילדים. בנוסף למגוון נרחב של מחלות נוספות כגון סינוסיטיס, דלקת הלחמית ועוד.
בישראל, מאובחנים כל שנה כ-300 זיהומים הנגרמים על-ידי פנוימוקוקוס בילדים, מרביתם בשנות החיים הראשונות. מאז תחילת מתן החיסון בארה"ב נרשמה ירידה משמעותית בתחלואה בדלקת ריאות. יש לציין שהחיסון אינו מכסה את כל הזנים, ולכן התחלואה לא נעלמת, אך מכסה את רובם, ולכן, בהחלט מומלץ למתן. בברכה, הדר ד"א אני את ולא אתה..

שלום מלי,
התשובות שאת מציינת אינן נותנות מידע וקרוב לוודאי שאינן קשורות למחלת הנשיקה,
במחלת הנשיקה אנחנו מסתכלים על התמיינות הכדוריות דם הלבנות ועל תפקודי כבד. או לוקחים בדיקה לזיהוי הנגיף שגורם למחלה.
יתכן מאד שהעליה בשני המדדים הללו מציינת בעיה באופן לקיחת הדם או שיגורו למעבדה.
בברכה, הדר

שלום אורן,

הגלולה סרזט מכילה פרוגסטרון בלבד ולכן מותרת בהנקה, סביר שאינה גורמת לתופעות אותן ציינת. קרוב לוודאי שהתסמינים אותם את מתארת אינם חדשים, יתכן שמקורם בהורמונים שלך מההריון והלידה.

הייתי ממליצה לך לפנות לרופא הילדים לבדיקה ובירור

בברכה, הדר

שלום ליאת,
ציינת פה בעצם שתי נקודות.
האחת היא הנטיה, כנראה, של הראש של בתך לצד אחד. יתכן ומה שאת מתארת הנה תופעה הנקראת טורטיקוליס או נטיה לצד אחד של הצוואר. כדאי להפנות את תשומת לבו של רופא הילדים לכך. בנוסף, כדאי להאכיל את התנוקת כל פעם על זרוע אחרת, להניח הרבה על הבטן (כשערה), להחליף כל כמה ימים את מקומו של הראש במיטה.
בנוגע למיקוד המבט. יתכן שישנו קושי הנובע מקשיון צד אחד של הצוואר. תינוקות מזהים את קול אמם כבר בשבוע הראשון לחיים ומיד לאחר הלידה כבר מסוגלים להסיט מבט לרעש. בגיל כזה יש לצפות ליכולת התמקדות קצרה.
יתכן וכל מה שאת מציינת הוא תקין, אבל אני בכל זאת הייתי פונה לרופא הילדים הן בנושא הצואר והן בנושא מיקוד הראייה.
בברכה, הדר