ילד בן 9 עם קשיים שונים

יש לי ילד בן 9 עם מגוון גדול של קשיים. קיבל ריפוי בעיסוק בעבר, קלינאית תקשורת, שחייה טיפולית ורכיבה טיפולית, מאובחן עם בעית קשב ונוטל ריטלין. בביהס הוא מתנהג יפה, שומר על כללים וחוקים, ממושמע והתנהגותו תקינה. משקיע וטוב מבחינת לימודים. יחד עם זאת ישנו קושי חברתי שמלווה אותו כבר המון זמן וקושי זה החמיר בכתה א. בגן היה לו חבר אחד טוב, כמו אח, וכל שאר הילדים היו ברקע. לכתה א עלה לבד, ללא אותו חבר, ועד היום (סוף ב) לא מוצא את עצמו מבחינה חברתית. אף ילד לא מוצא חן בעיניו, בכל אחד הוא מוצא פגם, זאת למרות שבתחילת א המון ילדים חיזרו אחריו והוא דחה את כולם. היום, כשהוא מחפש חבר הוא מאד מתקשה ליצור ולשמר קשר חברי. נראה כאילו הוא אינו מבין סיטואציות חברתיות, או לא יודע לפרש אותם נכון. גם כשאני מנסה להסביר לו מה עשה לא טוב, כיצד עדיף לפעול הוא מתקשה לקבל/ ללמוד. על הרקע הזה יש לנו גם קשיים בבית, כאשר מתנהג בצורה שאינה תואמת לגילו, ואנחנו מנסים להסביר אבל זה נראה כאילו הוא בתוך בועה ואינו מוכן/ רוצה לצאת ממנה, כאילו אינו מבין מה מדברים אליו.
כמובן שלזה מתלווה בטחון עצמי נמוך מאד והערכה עצמית נמוכה.
כבר אובדת עצות... אשמח להארה..