פורום אף אוזן גרון ילדים - יש לך שאלה?

דינה שלום

הטיפול בנזלת כרונית תלוי בהרבה פקטורים כגון גיל הילד, מחלות רקע, מבנה אנטומי ועוד ועוד ועוד

אין טיפול יחיד שעוזר לכל אחד ולא ניתן במסגרת של פורום אינטרנטי לפתור בעיה כזו

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום רחלי

כעיקרון נשימה רועשת אצל תינוק דורשת התיחסות ובדיקה של רופא אאג. עם זאת, מרבית המקרים בסופו של דבר אינם מסוכנים וחולפים עם הזמן. בהחלט יש מקום להיבדק עי מומחה אאג, בעדיפות לאאג ילדים

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום הדס
לפי התיאור שלך מדובר בדלקת אוזן מפרישה. הטיפול מבוסס על טיפות אנטיביוטיות לאוזן +/- אנטיביוטיקה דרך הפה ורצוי מאוד לבצע תרבית מההפרשה . יש צורך בבדיקת האוזניים והערכה של הרקע הרפואי כולל השלמת בדיקת שמיעה בהמשך, ונדרש ייעוץ של מומחה אא"ג שירכז את הטיפול בילד.

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום ליטל

רוב הדימומים מהאף נגרמים ממקור של מחיצת האף הקדמית. אני מניח שהילדה בולעת ולא שואפת את הדם וזה לא מסוכן. מציע שתוודאי שהציפורניים שלה גזורות היטב כדי למנוע מצב של טראומה מקומית באף מהאצבעות ולהיבדק ע"י מומחה אא"ג כדי לבדוק את מעברי האף. יש פתרונות בעניין זה.

בהצלחה

דר' מעיין גרובר

שלום חני

יש סיבות שונות לצרידות בילדים, לעיתים עשוי להיות קשור לשימוש מוגבר בקול ולעיתים דלקת באיזור בית הבליעה. אם הצרידות אינה חולפת תוך מספר שבועות יש לפנות לבדיקת מומחה אא"ג, רצוי שתהיה אפשרות במרפאה לבדיקה אנדוסקופית של בית הבליעה.

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום רחלי

שטיפה עם קורסודיל לא צפויה להשפיע על תוצאת משטח גרון במידה ונלקח כראוי

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום עדי

מותר לטוס עם נוזלים באוזניים. מעבר לכך, הטיפול האפקטיבי בנוזלים הוא בד"כ בהכנסת צינוריות אוורור למרות שבמקרים מסויימים במטופלים מבוגרים (עשוי להתאים לך ולא לילדה) ניתן לשקול טיפול בעזרת בלון להרחבת התעלה ע"ש אאוסטכיוס כאפשרות חלופית.

בברכה,

דר' מעיין גרובר

שלום שי

קיימות אפשרויות טיפול לא ניתוחיות אך אף אחת מהן לא הוכחה מבחינה מחקרית ולכן אין המלצות ברורות בנדון. בין האופציות קיימות תרופות (יש לא מעט תופעות לוואי וההשפעה על נוזלים לא ברורה), טיפולים מכניים (דעות לגביהם חלוקות) ועוד.

מאוד תלוי בכל מקרה מהי מידת ליקוי השמיעה, הפרעה לתפקוד היומיומי ופרמטרים אנטומיים כך שקשה במסגרת של פורום אינטרנטי לתת תשובה מבוססת שרלוונטית לילד מסויים. נדרשת הערכה קלינית של רופא אאג שיציג את כל האופציות והשיקולים בפניכם.

בהצלחה

דר' מעיין גרובר

שלום ומזל טוב

סבירות לליקוי שמיעה תלויה בגורמי סיכון נוספים, בין השאר בעיות נוספות ברקע, גנטיקה, זיהום CMV ועוד כך שקשה להעריך את מצבכם האישי. AABR אכן מושפע מנוזלים.

ככלל, הסבירות לליקוי שמיעה חושי/עצבי לאחר כשלון בסקר השמיעה הינו נמוך ורוב הסיכויים שבדיקת ה-ABR הדיאגנוסטית תהיה תקינה.

בהצלחה,

דר' מעיין גרובר

שלום תמרה

סביר להניח שהדם כתוצאה מהגירוד אבל מומלץ לבדוק את האוזן אצל מומחה אאג על מנת לשלול בעיות אחרות שעשויות לגרום לדימום.

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום אבישי

ממליץ לבדוק. במקרים רבים מדובר בהגדלה של אדנואיד/שקד שלישי אם כי יש מקרים יוצאי דופן שנגרמים עקב סיבות אחרות. נדרשת בדיקת מומחה אא"ג.

בהצלחה

דר' מעיין גרובר

שלום אביטל

ההחלטה על צורך בניתוח במקרה זה תלויה במספר הדלקות, חומרתן וסיבוכי דלקות גרון. בנוסף, יש להתייחס לבעיות נשימתיות בשינה.
דלקות גרון חוזרות הינן בהחלט אחת מההתוויות לניתוח להסרת שקדים.
ממליץ להתייעץ עם מומחה אא"ג ורק לאחר בדיקה גופנית ושקלול כל הגורמים ניתן לקבל החלטה מושכלת

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום דלית
אכן מדובר בתופעה נפוצה ולרוב מקורה זיהומי.

צילום חזה חשוב מכיוון שניתן לראות בלוטות מוגדלות בשערי הריאה בצילום שכזה. US צוואר מאוד חשוב מכיוון שמגדיר את גודל ומבנה הבלוטות. מומלץ להשלים בדיקת דם סרולוגית למחלת שריטת חתול.
המשך הבירור צריך להסתמך על בדיקת הילד ושקלול הממצאים בבדיקות הדם וההדמיה ורצוי שרופא אא"ג ירכז את העניין.

בברכה,

דר' מעיין גרובר

והתקבלה תוצאה חיובית של שריטת החתול?
והאם זה יכול להשפיע זמן כה ממושך?

ככלל, אין צורך לטפל במחלת שריטת חתול אם כי ההחלטה האם להמשיך בירור נוסף ולגבי המעקב תתבסס על הבדיקה של הילד ושאר הממצאים בבדיקות כולל US

בברכה

דר' מעיין גרובר

שלום יעל

חשוב להשלים בדיקה אנדוסקופית של שני מעברי האף, ולהעריך גם את האדנואיד ("שקד שלישי"). לעיתים שם הבעיה והסרת אדנואיד עשויה לעזור, אם כי לא בכל המקרים כמובן. שקדי הלוע פחות משחקים תפקיד בנזלת. רצוי להיות במעקב ותחת ניהול טיפולי של מומחה אאג,

בברכה,

דר' מעיין גרובר

שלום עדי

ללרינגומלציה יש דרגות חומרה שונות. בדרגות הקלות אין בעיה לטוס אם כי לרינגומלציה קשה עשויה להוות בעיה. ממליץ להתייעץ עם רופא אא"ג שביצע את האבחנה.

בהצלחה

דר' מעיין גרובר