תכיפות במתן שתן

הבעייה קיימת מזה כ- 4 שנים לאחר תאונת דרכים שעברתי.
בבדיקת אולטראסונד ובדיקת שתן הכל תקין.

בביקור אצל אורולג קיבלתי המלצה לקחת דטרוזיטול, זה הפחית את התפועה (לפני הכדורים הייתי קם בלילה 5-6 פעמיים), גם ביום אני הולך פחות,
אבל זה לא פתר את הבעייה לגמרי.
יותר מפריע לי הבעייה שאני קם בלילה.
האם ניתן ע"י כדור אחר למנוע את הקימה בלילה לגמרי?

להשלמת הבירור וקביעת הטיפול ממליץ לבצע בדיקה אורודינמית מקיפה כולל בדיקת לחצים . יתכן והסיבה לתלונותיך קשורה בבעיה עצבית בעקבות התאונה.

לא יצא בה שום דבר חריג ,
אלו תוצאות הבדיקה:
"מודגמת הפרעה בהיענות בצורה קלה, אין הפרעה בתחושה בספק התכווצות בלתי רצונית בעצמה נמוכה בנפח מעל 400 סמ"ק וללא עדות DSD.
קיבולת ציסטומטרית מקס' 401 CC
הודגמה התכווצות רצונית של ה DETRUSOR בעצמה מרבית 24 ס"מ מים עם הטלת שתן מסביב לצנתר דק בזרימה מרבית 31.1 מ"ל
מבחני לחץ.זרימה שוללים בעיה חסימתית

שלום רב,
אכן בדיקת האורודינמיקה ללא ממצא חריג.
יש תרופות אחרות שאפשר לקחת למשל - טוביאס.
על כל מקרה ממלחץ לבצע ציסטוסקופיה.

בררתי בקופה שלי ואמרו לי שהיא לא בסל,
כדי לקבל אישור אני צריך לנסות את התרופות האחרות שהן מאותה המשפחה ואז אם לא יהיה שיפור אני אוכל לקבל אישור להחזר.(בעבר ניסיתי נוביטרופן וספאזמקס. הדטרוזיטול הועילה הכי, אבל לא לגמרי)
המליצו לי לקחת VESICARE , האם היא בעלת השפעה זהה

תודה רבה

שלום ד"ר,
אמנם ,אכן ,בדיקת האורודינמיקה לא הראתה על ממתאים חריגים,
אבל האם התופעה שלא היה ריקון מלא שתארתי אותה
שבתחילת הבדיקה נבדקה זרימת השתן, לאחריה חובר קטטר
והאח רוקן כ-10 מזרקים גדולים,
בסוף הבדיקה הרופא רצה שוב לבדוק את העניין
ביקש ממני למלא את עצמי בשתייה ולחזור עוד כשעה,
שחזרתי התופעה שוב חזרה ונשארה שארית של כ-200 מ"ל,
לאחר כשבוע שוב נתבקשתי לחזור והפעם הייתה שארית קטנה יותר,
אבל זה קרה מכיוון שמילאתי את עצמי ביותר מפעם קודמת והתאפקתי והרגשתי לחץ כיוון שהקבלה שלי לבדקה התעכבה,
האם התופעה של אי ריקון מלא (שכנראה קוראת בד"כ במצב נורמלי שאני לא ממלא את עצמי או מתאפק), מעידה גם היא על בעייה?
האם הטוביאס/וזיקר יפתרו את הבעייה?

תודה רבה וסליחה על האריכות

לגבי VESICARE- תרופה טובה ויעילה אך כל התרופות ברשימה דומות ולא ניתן להגיד מראש האם היא תשפיע יותר מדטרוסיטול. אותו דבר גם לגבי טוביאז.
לגבי שאריות שתן - בסה"כ זה לא מהשהו שדורש התערבות כעת אך רצוי מעקב פעם בחצי שנה.