אבן!

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • אבן!
    מישהי
    24/11/2014

    שלום,
    לפני כיומיים אחי בן ה-29 קם עם כאבים עזים בצד ימין בבטן תחתונה בחילות והקאות.הוא ניגשתלמיון,עשו לו CT עם חומר ניגוד כיוון שהיה חשד לאפנדיציטיס אך נתגלה שיש לו אבן חוסמת פרוסקימלית מימין 4.5 מ"מ קרוטר ואורך כ-4 מ"מ. ללא הפרשה מימין ,הידרונפרוזיס וכן הסננה סביב הכליה. אבן קטנה נוספת בגביע תחתון. בדם קריאטינין 1.2 WBC 15.98 בשתן אריטרוציטים. עקב כאבים שהתגברו ובחילות והקאות אשפזו אותו למשך יומיים. ללא עליית חום או קריאטנין. נתנו לו בעיקר נוזלים באינפוזיה ולפעמים משככי כאבים. היום שוחרר.
    הומלץ לו על לקיחת קסטרל, זלדיאר 3 פעמים ביום, ושתייה מרובה. ביצוע סונר כליות לעוד 3 שבועות לצורך מעקב אבנים ואם לא יימצא -לעשות סיטי אבנים. הכאבים שלו מתגברים מאוד לקראת הערב עד כדי כך שהוא לא יכול לזוז! בנוסף יש לו צריבה חזקה אחרי מתן שתן. תרבית שתן תקינה. האם אפשר להוציא את האבן בדרכים שונות ולא לחכות עד שהיא אולי תיפלט לבד??! האם אפשר לעשות זאת באופן פרטי?
    האבחנות בשחרור: RENAL COLIC (Right)
    URETEROLITHIASIS
    NEPHROLITHIASIS

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אבן!

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אבן! - תגובה

    ד''ר דמיטרי גולדין
    25/11/2014

    ערב טוב. נכון שטיפול ראשוני באבן קטנה בשופכן הוא שמרני- בעיקר משככי כאבים וחוסמי אלפא כמו קסטראל או אומניק למשך כ-2-4 שב'. במידה והכאבים לא חולפים או מופיעה החמרה בתפקודי כליות מבצעים ניקוז כליה ע"י סטנט פנימי או נפרוסטום (צנתר חיצוני) או ניתוח אורטרוסקופיה- כניסה עם מכשיר אופטי דרך שופכה לתוך שופכן וריסוק אבן גם בשופכן וגם בכליה.
    הניתוח מתבצע ברוב בתי חולים גם ציבוריים וגם פרטים. אם אחיך מעוניין לעבור ניתוח זה בב"ח אסותא חיפה תצרו קשר איתי בטל. 0546464819.
    בברכה ורפואה שלמה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת

    מישהי
    26/11/2014

    תודה רבה ד"ר על תשובתך. האם בינתיים הוא יכול לקחת רווהטינקס (ROWATINEX) ? הרופא לא רשם לו את זה במכתב השחרור אך יש לנו את זה בבית. האם אפשר לקחת את זה במקום קסטראל? האם קסטראל יכול לעזור בגודל אבן שכזו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת - תגובה

    ד''ר דמיטרי גולדין
    26/11/2014

    ערב טוב. טיפול ברווטינקס מאד מקובל בארץ למרות שאין הוכחה שהתרופה עוזרת לפליטת אבנים. הטיפול היחיד שכן הוכיח עצמו תרופות מסוג חוסמי אלפא כמו אומניק או קסטראל. לכן היתי ממליץ על קסטראל ולא על רווטינקס.
    סבירות לפליטה עצמית של אבן בגודל 4-5 ממי בשופכן עליון כ-40-50% בתקופה של כחודש.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו