סרטן ערמונית לגבר בן 60, דרגה קלה

שלום מעין
גידול סרטני בערמונית ניתן לריפוי וישנן מספר גישות טיפוליות שהמרכזיות שבהן ציינת בפניה. מאחר ולכל גישה טיפולית ישנו פרופיל של תופעות לוואי לאחר הטיפול, קיימת גם אפשרות של מעקב אקטיבי מתוך מחשבה שאם תופיע החמרה בסימנים - אם בבדיקה הגופנית, בבדיקת ה- PSA או בביופסיה - או אז לטפל במחלה ובכך לדחות סיבוכים אפשריים מהטיפול. צריך לשלב זאת עם המחשבה לטיפול בקרוהן. יש משמעות גם למספר הגלילים המעורבים ואחוז המעורבות מתוך כל גליל - ככל שהאחוז קטן יותר ומספר הגלילים המעורב נמוך יותר, הכיוון של האפשרות הראשונה שציינת של דחיית הטיפול עם מעקב אקטיבי הינה יותר מקובלת.
לגבי הגישה הניתוחית - קיימת הגישה הפתוחה והגישה הרובוטית שמבוצעת בארץ במספר מרכזים - לפי הספרות כיום אין הבדל בפרוגנוזה העתידית בין שתי הגישות.
אני בהחלט חושב שהרופא שלכם סקר בפניכם בצורה טובה את האפשרויות וההחלטה הינה בידכם.
בהצלחה

ראשית- תודה!
אבל תודה מכל הלב!

עכשיו לשאלות: ??
1. לא ברור לי מה זה גלילים ומה זה נקרא אחוז נמוך ומה זה אחוז גבוה?
( אין לנו מול מה להשוות את התוצאות שלנו).
2. מדבריך הבנתי שבמקרה שחנו מדובר באחוז נמוך ובכמות גלילים קטנה, האם הבנתי נכון?
3. מה הסטטיסטיקות או הסבירויות במקרה כמו שלנו להחמרה בעתיד או לכך שזה יישאר ככה תמיד?
כלומר, האם סרטן בהכרח מתפתח אם השנים?
האם בדכ נשאר יציב?

תודה.

שלום מעין
הביופסיות שנלקחות צורתן גלילית ויש חשיבות למספר הביופסיות שנלקחו, מספר הביופסיות הנגועות בגידול ומה אחוז המעורבות של הגידול בתוך כ"א מהביופסיות.
ככל שמספר הביופסיות המעורבות מסך הביופסיות שנלקחו נמוך יותר וככל שבכל ביופסיה יש פחות אחוז מעורבות, כך סיכוי טוב יותר שמדובר בגידול קטן יותר ומידת מעורבות הערמונית קטנה יותר. לרוב גידולים אינם קופאים על השמרים ועלולים לגדול ולהתקדם עם הזמן אך קצב הגדילה שלהם משתנה בהתאם למאפיינים שונים דוגמת דרגת הגליסון וכן בהשוואה למעורבות הראשונית.
יש לציין כי גם המעקב האקטיבי שהוצע הינו מתוך מחשבה לטפל ולהעלים את הסרטן בהמשך אך במצבים בהם קצב הגידול איטי, שוקלים לדחות את הטיפול הדפניטיבי על מנת לחסוך פרק זמן של תופעות לוואי. בהצלחה.