עווית כלייתית סיטי פרוטוקול אבנים ועצירת שתן

בשבוע שעבר עברתי אירוע של "עיוות כילייתי" .כאבים איומים במותן שמאל מלווים בקושי לתת שתן. הגעתי לרפואה דחופה נבדקתי ע"י רופא פנימאי וטופלתי בזריקת וולטרן לשיכוך הכאב שעזר מאוד. קיבלתי כדורים "רווהטונקס" ואם יחזור הכאב הומלץ על "טרמדקס פלשטב". כמו כן הפניה ל"סיטי פרוטוקול אבנים". ואכן הכאב חזר בלילה ובגדול. לקחתי כדור טרמדקס והתוצאה הייתה יותר גרועה ושוב הגעתי במצב של זרמים בגוף עויתות בחילות והקאות, ל"טרם" שם קבלתי כמות מוגזמת של משכחי כאבים והרגעה שגרמו לי שוב להקאות ובחילות במשך כ4 שעות ולבסוף הובהלתי לבית חולים עם המלצה ל-ncct. עד שהגעתי לביה"ח נרגעו הכאבים וההקאות, חיכיתי זמן רב במיון ושוב נבדקתי על ידי פנימאי. לא הופנתי כלל לאורולוג וכמו כן לא נעשה לי סיטי . חוברתי לאנפוזיית נוזלים ומאחר והצלחתי לתת שתן מעט, הוחלט לשחרר אותי הביתה להמשך טיפול בקהילה עם המלצות לאולטרסאונד כליות וסיטי פרוטוקול אבנים, שתייה מרובה ומעקב אורולוג. אכן ביומיים הראשונים שתיתי הרבה כמומלץ והצלחתי לתת שתן בכמות סבירה

ביצעתי אולטרסאונד והתוצאה: "שתי הכליות בגודל ומבנה תקין עם פרנכימה שמורה יש אבנים קטנות עד 4מ"מ בכליה שמאלית עם הרחבה קלה של המערכת המאספת. ואבן אחת קטנה 4מ"מ בכליה ימנית ללא הרחבה של המערכת המאספת והשופכן.
כיס השתן תקין ללא אבנים. שארית שתן כ 42 סמ"ק
עדיין לא ראיתי אורולוג כי התורים ארוכים אבל קבעתי תור לסיטי פרוטוקול אבנים בעוד יומיים. אלא שביומיים האחרונים שובמרגישה האטה במתן שתן. הכמות פחתה ויש תחושה שלא מתרוקנת. מעין עצירת שתן לא מוחלטת ללא כאבים רק תחושת נפיחות.

שאלותי הן: א- האם עצירת שתן חלקית (אי התרוקנות)תפגע באיכות תוצאות בדיקת
סיטי לאבנים? האם כדאי לדחות עד לטיפול לריקון השלפוחית?
ב- האם אפשר להמשיך לקחת את כדורי רווהטונקס? (כתוב שלא מיועדת לשימוש אם סובלים מאצירת שתן) או כדאי להפסיק?
ג- האם יש קשר להאטה במתן שתן וצניחת רחם בינונית?
ד-אילו בדיקות נוספות עלי לבצע ומה הדחיפות, כדי למנוע חזרת ההתקף
וכדי לטפל בעצירת השתן?
. תודה על ההתייחסות וסליחה על האורך......