תוצאות ביופסיה של הערמונית

בן 69 בריא בדר"כ.
בשל עליית psa מ-2 ל-5 וללא תסימינים גופניים בוצע trus. בבדיקה רקטלית גוש לא ממוש. גבולות שמורים ב-us ללא פריצה.
בתוצאות הביופסיה:
משני צידי הערמונית 5 מתוך 6 גלגלים נגועים.
צד ימין גליסון 7 (3+4) בשיעורים בינוניים לדברי הרופא.
צד שמאל גליסון 6 (3+3) בשיעורים נמוכים לדברי הרופא.

הרופא הציע לי 3 אופציות שיכולות להיות רלוונטיות למצבי: ניתוח, קרינה חיצונית וקריאה פנימית.
לפני כן שלח אותי לבצע מיפוי PSMA.
מה ניתן לאמר על מצבי?
מה הסיכוי בנתונים שציינתי לפיזור גרוררתי מרוחק?
לדעת הרופא לא כדאי במצב שלי לבצע "מעקב אקטיבי".
תודה.