דם בשתן

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • דם בשתן
    דניאל
    02/11/2010

    שלום, אני בת 30 מטופלת בקומדין בשל אירועי קרישה וקרשיות יתר.
    לפני כשבועיים היה לי דם רב בשתן ומלווה בקרישי דם. ממש טיפות דם יצאו לאורך כל היום מהשופכה( בדיקת גניקולוג שלל דימום מהרחם).
    הגעתי למיון.
    בדיקות דם
    קראטנין-1
    GFR- 68
    המוגלובין 11 נמוך אבל יציב.
    הוכנס קטטר לשטיפה ורק לקראת הסוף השתן הצטלל טיפה.
    תרבית שתן- צמיחה חיובית, מעורבות של מספר חיידקים.(נלקח במיון)
    הוחלט:
    הופסק קומדין ומעבר לקלקסן טיפול מניעתי עד לבירור מקור הדמם.(נשלל אפשרות של חסימה בעקבות קריש דם)
    אנטיביוטיקה- טארביד למשך 5 ימים למקרה שמא מדובר בדלקת
    ביצוע US כליות ודרכי שתן.
    ומעקב מרפאת אורולוגיה.
    במרפאת אורולוגיה הוחלט- לבצע ציסטוסקופיה, הבדיקה יצאה תקינה.
    כמה שעות לאחר הבדיקה התחלתי לדמם חיצונית ובניגוב וכן שתן דמי שהתחזק בבוקר.
    ביצעתי שתן לכללית שהדגים דם בשתן וכן ליקוציטים גבוהים וחלבון.
    קראטנין בדם-0.84
    GFR- קטן מ60.
    אני לחוצה מעט מהתוצאה של ה GFR. ממה שקראתי ירידה מתחת ל60 מרמזת על בעיה.
    האם לדעתכם ישנה בעיה?? מה עוד ניתן לעשות לבירור הדם כאשר הציסטוסקופיה תקינה וUS תקין.
    האם יש חובה לבצע CT?. וכן האם תוצאות בדיקת הדם מדאיגות??
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דם בשתן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דם בשתן - תגובה

    ד''ר דמיטרי גולדין
    03/11/2010

    אני כן חושב שחובה לבצע בדיקת CT עם חומר ניגוד וגם בדיקת שתן לציטולוגיה. לא מטוח שיגלו את המקור אבל בכל זאת זה מה שעושים. גם ממליץ להתיעץ עם נפרולוג.
    לגי GFR - תנועות GFR כשמחשבים אותו לפי נוסחה לא משקפות את תפקוד הכליתי ולכן לא צריכות להדאיג.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד שאלה ברשותך

    דניאל
    03/11/2010

    ראשית תודה רבה על התשובה.
    למרה נועד הGFR אם לא מתחשבים בו?? ומהו אכן המדד לסינון הכלייתי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו