פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול - יש לך שאלה?

הרופא המליץ ךי על VSL כטיפול בכאבי בטן ושלשולים.
האם מומלץ| ניתן להשתמש יומיום? תודה

שלום
אני בעיצומו של תהליך בדיקות לבטן עקב שילשולים וכאבי בטן
רציתי לדעת האם שילשולים המופיעים בעיקר בשעות הבוקר עד הצהריים (בין 3-7 פעמים)
יכולים להיות כתוצאה
ממחלת קרוהן או שזה תסמין שיותר דומה למעי רגיז?
(כאבי הבטן קבועים).
תודה

שלום רב. אני בת 44. אחרי 8 ניתוח בטן שהתחילו בניתוח למעקף קיבה (הייתי אחת הראשונות בארץ והכי צעירה שעברה את זה, בשנת 1983 !!!). במשך השנים סבלתי מכאבי בטן קשים ולאחר אבחונים פסיכיאטריים שמצאו אותי בריאה לחלוטין בנפשי, טופלתי במורפיום בין ניתוח לניתוח. עברתי כריתת כיס מרה בשל אבנים. כריתת אפנדיקב מזוהם בגודל של 18cm שהיה דבוק לכבד. כריתות חלקיותמ של מעי דק שהתכווץ רטרוגרדית ולבסוף עברתי כריתה של הקיבה שהיתה בגודל של 3.5 ליטר והיתה מלאה במרה טהורה. בניתוח הזה, שנערך בארה"ב, עלו על כך שבניתוח ה-1 עשו לי בטעות כריתת וואגוס מלאה!!! בנוסף לכריתת הקיבה, עקפו לי גם את התרסריון וכ-50cm מהמעי הדק.
מע' העיכול שלי היום היא בצורתך Y. הוושט מחוברת לאמצע המעי הדק ובקצה השני יש את התרסריון וחלק מהמעי הדק המשותקים.
במשך 10 שנים טופלתי ע"י אחד מטובי רופאי הכאב בארץ, שטיפל בי עם מורפיום במינון גבוה (גם בשל כאבים קשים וגם בשל בעיות ספיגה קשות שגרמו שרק חלק מהמורפיום יספג).
בשנה האחרונה חלה החמרה במצבי הבריאותי והתזונתי וזה הגיע למצב שקיבלתי TPN חלקי בבית, במשך חודשיים ואח"כ אושפזתי וקיבלתי TPN מלא, במשך 3 חודשים.
ההחמרה במצבי מתבטאת בעיקר בשלשולים רבים, מסריחים ברמות על ומשום מה, השלשול נדבק לדופן האסלה וקשה לנקותו. בנוסף יש לי מידי פעם מלנות וההמוגלובין האחרון היה 7.8mg.
לגבי תזונה, כל דבר שאני מכניסה לפי, גורר כאבי בטן קשים ולכן אני חיה בעיקר על גלידות ושוקולד בנוסף לתרופות הנרקוטיות אותן אני מקבלת באופן קבוע.
בבדיקת MRCP שנערכה לפני מס' חודשים, נמצאה הרחבה של 16mm בדרכי המרה התוך והחוץ כבדיות עם היצרות באיזור הפפילה של הלבלב.
בשל כל הניתוחים שעברתי, אי אפשר לעשות לי ERCP והרופאים מפחדים לעשות לי PTC.
שאלותי הן - האם הסימפטומים מתאימים לפנקראטיטיס כרונית ואם כן מה הטיפול השמרני לכך?
האם יש סיכוי שהרחבת האיזור המוצר בדרכי המרה, דרך PTC תקל על כאבי הקשים ואוכל להוריד את מינוני הנרקוטיקה?
ולבסוף - אם יש לכם המלצות על רופא/ים באזור י"ם שיכולים לעזור לי???
תודה מראש

שלום רב,

אני בן 28 וחש ברע זה מספר חודשים.

התאשפזתי בבית החולים וערכו לי מספר בדיקות דם כולל CT בטן וחזה.

הרופא אמר שהבדיקות דם ו- CT תקינות אך קראתי עכשיו את תוצאת ה CT והיא:

"במהלך האשפוז עבר CT חזה ובטן שהיה ללא ממצאים פתולוגיים מלבד עיבוי קל בדופן סיגמה השמאלית, עם בלוטות מעט קטנות ברטרופריטונאום".

אשמח לקבל הסבר לאבחנה זו. האם אני צריך לדאוג?

בתודה

שי

שלום
בבדיקת נשיפה C13 UREA BREATH TEST התקבל 15.7
הטווחים בין 0 ל 3.5 ,
אודה לכם אם תסבירו לי את המשמעות.
תודה

לפני כשבועיים בעקבות חוסר תיאבון והרגשה של שארית מזון קטנה תקועה בוושט במהלך שעות היממה וכן ריבוי רוק בפה הציע לי רופא המשפחה לקחת אומפרדקס ולראות אם הוא עוזר. אכן היה שיפור משמעותי והתחושה כמעט לא חזרה במהלך השבוע אלא לפעמים קצרות. אולם בימים האחרונים יש לי תחושה של קושי בבליעה. (אני עדיין על אומפרדקס) לאחר ארוחה יש לי תחושה שוב של שארית מזון קטנה נשארת בוושט. התחושה מפסיקה לאחר מספר דקות עד שעה אחרי האוכל.
אני חושד בכך שזה אולי קשור למצב נפשי ועצם כך שאני מתעסק עם זה כל הזמן ומייד אחרי הארוחה נלחץ ומחכה לראות אם האוכל יורד.
מה עלי לעשות כדי לבדוק את העניין?
תודה,
צח

שלום רב,
הנני בן 34 נשוי +1, תושב פ"ת.
ידוע כחולה קרוהן מזה 22 שנים.
ביום שבת האחרון אושפזתי בבילינסון בשל אבן של 3 מ"מ בדרכי השתן.
במהלך האבחון, נדרשתי לבצע צילום C.T בטן ואגן (ללא חומר ניגוד).

בפענוח נרשם:
"עיבוי קל של דופן אילאום דיסטלי ופיסטולה בין לולאת מעי דק דיסטלית לאילאום הטרמינלי.
ללא סימני דלקת סביב. חשד לפיסטולה נוספת גם בין מעי דק לסיגמואיד קולון. ללא קולקציות נוזליות."

מה זה אומר ? אני מאוד לחוץ. חושש מניתוח עתידי וקיצור מעיים.
אני חייב לציין שאני לא מטופל בתרופות מזה 12 שנים ומרגיש בסה"כ דיי טוב.
ע"פ המלצתך ביצעתי לאחרונה בדיקות דם מקיפות, סונר בטן וכו'.
נקבע לי תור לגסטרו בילינסון בעוד 30 יום.

האם עליי להגיע בדחיפות לרופא גסטרו באופן פרטי ?
האם ניתן לרפא את הפיסטולה דרך אנטיביוטיקה ?

תודה,
אלי כהן

שלום
במהלך קולנוסקופיה נלקחה לי ביופסיה מהמעי.
רציתי לדעת מה קורה עם הרקמות מהן נלקח הביופסיה,האם יש נזק
בלתי הפיך לרקמה או שהיא מתחדשת?האם יש סכנה שייצאו במקום כזה תאיים סרטניים?
תודה

הודעות לבדיקת TransGlutaminase (IgA) Ab מתאריך 10/02/2010
3 U/ml-מ ןטק
:סוחי יכרע
Negative: 0 - 5 U/ml
Borderline: 5 - 8 U/ml
Positive: 8 U/ml - מ לודג
אם כן האם זה תקין?

שלום רב.אני סובלת מהרפלוקס במצב קשה.מטופלת בקונטרולוק 40 מ"ג פעמיים ביום.לא מזמן עברתי אירוע מוחי ומקבלת פלויקס.לאחרונה אני מרגישה שקונטרולוק במינון גבוה כל כך עושה לי לא טוב ולכן בהמלצת הרופא ירדתי למינון של 40 מ"ג פעם ביום.אך המינון הנמוך הזה אינו מספיק לי ובשעות הערב אני מרגישה טעם חומצי מר בפה ותחושה של סריפה.שאלתי היא-האם ניתן לשלב את קבלת קונטרולוק בבוקר עם טיפול בלוסק או בלנטון בערב על מנת להקל על הסימפטומים ?בתודה.

שלום, לפני 6 שנים אימי לקתה בשבץ מוחי שהותיר אותה משותקת בחצי גופה הימני,היא לא מדברת ונראה גם שהיא לא מבינה בד"כ מה שמדברים מלבד דברים בסיסיים. נכון להיום היא בת שמונים. צואה ושתן היא מסרבת לעשות בחיתול ואנו 4-5 פעמים ביום מורידים אותה לכיסא שירותים
היא נמצאת בבית עם מטפלת. במשך תקופה ארוכה היא סובלת מכאבים לא ברורים בעת הישיבה על כיסא השרותים.לנו זה נראה כמו פעילות בבטן שגורמת לה כאבים, התגובה שלה זה צעקות נוראיות של כאב שנמשכות כשעה ללא הפסק5 פעמים ביום, ברוב המקרים זה מתחיל אחרי כמה כפיות של אוכל,היציאות שלה מטופלות ע"י חוקן,סיבים מסיסים סיבים לא מסיסים בוקר היא אוכלת דייסת קוואקר וגם בערב, צהרים, ירקות קציצת בשר הודו, לא שותה הרבה אבל מספיק.איזה בדיקות צריך לעשות כדי לברר ממה הכאבים וכמובן מה דעתך? אנו נואשים קשה לראות אותה סובלת ועד עכשיו בביקורים אצל הרופא אין מענה ופתרון לבעיה. אנו רק רוצים שאמא לא תסבול היא סובלת מספיק.כל פתרון אפילו שלא יפתור את הבעיה אבל יקל על אמא יתקבל בשמחה.
תודה,
אם תרצה אני יכולה לשלוח לך קטע וידאו שבו אמא מתפתלת וצועקת כדי שיהיה ברור על מה אני מדברת.
מחכה לתשובה מושיעה

שלום
רציתי לדעת האם בביופסיה שנלקחת בקולנוסקופיה אפשר לזהות טפילים ופרזיטים שנמצאים במעי?
ואם כן מה רמת הדיוק בזיהוי טפילים ע"י ביופסיה(האם הטפילים אינם מתים לאחר זמן מסוים מחוץ לגוף)?
תודה

בדף ההכנה נאמר כי יש להיות בצום 7 שעות - אין לאכול ולשתות. מאנשים שבצעו את הבדיקה במקומות אחרים שמעתי שמותר לשתות מים עד 3 שעות לפני הבדיקה. מה הסיבה לכך שההנחיות בתל השומר מחמירות יותר?

שלום

בן 66 בתקופה האחרונה מרגיש רע כמעט מדי בוקר לאחר ארוחת הבוקר ולעיתים לאחר ארוחות נוספות. בבדיקות כלליות שנערכו לא נמצאה סיבה. אותו דבר קרה לפני כשנה למשך מספר חודשים ועכשיו חזר. הרופא אמר שאינו יודע למה ולא הפנה לבדיקות נוספות. ממה יכול לנבוע או מה אפשר לעשות כדי לאתר את הבעיה.

תודה

שלום!
אני כחודש לאחר ניתוח כיס מרה והתחלתי לסבול מקשיים בנשימה וקצת כאבים באזור הסרעפת בזמן נשימה עמוקה
השאלה שלי אם זאת תופעת לוואי לאחר הניתוח או שזה לא קשור
בכלל לניתוח.
הקושי בנשימה מופיע בעיקר לאחר הארוחות
אשמח אם תוכלו לענות לי על השאלה
תודה רבה!