טיפול מחוץ למסגרת מוסדית

לגבי אמא שלי. היא אושפזה כבר פעמיים עקב פסיכוזה קשה.בפעם הראשונה הצליחו לאזן אותה והיא חזרה לשגרה ומטופלת ע"י הקופה. אבל שם הכל התחיל ליפול בין הכיסאות. כשהיא נגשה לפסיכיאטר להמשך טיפול לא היה ברשותו תיק רפואי מבית החולים, מה שלא ידענו, והוא הפסיק לה את הטיפול. זה טופל, הוצאנו תיק רפואי והוא החזיר לה אבל במינון כפול, מחוסר ברירה פנינו לפסיכיאטר פרטי למעקב. אחרי זה היית לה בעיה בשלפוכית, היא הלכה לרופא משפחה שנתן לה אנטיביוטיקה, ושם הכל השתבש, הוא הדרדרה וכעט היא שוב באישפוז. השאלה היא כזו: איך ניתן להתנהל במסגרת שתתאים לה ? יש מקום מסויים מסודר שמכיל רופאים שיכולים להיות יותר מדוייקים בתחום הנפש? שהרואפים לא יהיו מפוזרים, שכולם יידו מה קורה ממש כמו שבבית חולים יש צוות?