פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

אילנית שלום,
תקופה של שלושה שבועותלאחר הפרוצידורה - יהיה כבר ריפוי.
בכל מקרה צריך לזכור כי כל מקרה הוא לגופו
בהצלחה

רוני שלום ,
עד כמה שאני יודע אין קביעה של משרד הבריאות מהו משך החיים של שתל.
בכל מקרה על פי המחקרים הרפואיים- שתל דנטלי שורד כ 10 שנים.
כמובן שמדובר בנתון סטטיסטי בלבד - יהיו שתלים שישרדו פחות ויהיו כאלו שישרדו הרבה יותר.
במידה והשתל נשבר בד"כ יש להוציא אותו לשים שתל אחר במקומו.
עם זאת עליך לדעת כי מעט מאוד שתלים נשברים- השתלים שנכשלים הם לא בגלל שבר של השתל אלא סיבות אחרות אשר בגינם השתל מאבד את האחיזה של בעצם.
בהצלחה :-)
י

משה שלום,
קשה לתת חוות דעת מבלי לבדוק.
בכל מקרה לעיתים לאחר טיפול השורש יש כאב ואפילו במקום ההרדמה בלסת תחתונה לעיתים יש כאב.
הכאב צריך לרדת בהדרגה .
במידה ולא - יש לפנות לרופא המטפל.
בברכה והצלחה :-)

שירה שלום,
לאחר עקירת שן - מתרחשת ספיגה של העצם - עד 3 חודשים מתרחשת ספיגה מהירה .

במידה ומשתילים שתל דנטלי מיידית לאחר העקירה או בסמוך לעקירה , נספגת מעט עצם.

במקרים בהם קיימת דלקת חריפה בעצם או סדק של השורש עם דלקת בעצם , בד"כ לא מבצעים השתלה מיידית.

אין צורך בהכרח בהעמסה מיידית על מנת לשמור על העצם.

מידת הספיגה של העצם לאחר העקירה תלויה במספר גורמים:

1. מידת בדלקת - ככל שהדלקת חריפה יותר כך הריפוי יהיה ארוך יותר.

2. ככל שיותר עצם נספגה במהלך הדלקת , כך תספג יותר עצם.

3. עקירה טראומטית נוצר נזק גדול יותר לעצם.

4. במידה והדופן של עצם נפגעת ( השן בד"כ מוקפת בעצם בכל הצדדים)- הרי שיש סיכוי גדול יותר שפחות עצם תשאר לאחר העקירה ויהיה צורך בבנית עצם..

השתלת עצם - ניתן לבצע במועד העקירה , לאחר העקירה או ביחד עם ההשתלה עצמה.

לגבי השתלהת העצם עבור השתל הדנטלי - ישנם מספר דרכים , הדבר תלוי בסוג הפגם הקיים בעצם:

1- במקרה של מעט עצם חסרה - ניתן להוסיף גרגרי עצם אל העצם .

2.- במידה וחסר קיר של עצם - ניתן לבצע תוספת של גרגרי עצם ביחד עם ממברנה. או על ידי בלוק של עצם.

3.במידה וחסר גם גובה וגם רוחב - ניתן לבצע השלמת החוסר ע"י בלוק של עצם .

4- בלסת העליונה באזור השיניים הטוחנות - ניתן לבצע הרמת סינוס.

השיקול האם לבצע את השתל ביחד עם השתלת העצם תלוי במצב העצם וסוג החוסר של העצם.

בהצלחה :-)

מירב שלום,

הליך של ביצוע השתלה דנטלית הינו פשוט וקל.


בכל מקרה רצוי לבצע סיטי של הלסת על מנת לוודא שיש מספיק מקום לביצוע של שתל ולוודא שלא פוגעים בעצב או בסינוס.

במידה ויש מספיק עצם , בודקים איזה אורך ואיזה קוטר של שתל יתאים.

מרדימים את המקום מפשילים את החניכיים ומבצעים קידוח בעצם בהתאם לשתל הדנטלי שאותו משתילים ( הקידוח מבוצע קטן יותר מן הקוטר של השתל- כך שכאשר מתקינים את השתל הוא מתברג למקום ונתפס).

תופרים את החניכיים וממתינים כ 3 חודשים עד לקליטת השתל וביצוע השיקום.

הדבר אינו כרוך בכאבים ומשך ההמתנה הינו בגלל הזמן שלוקח לעצם לגדול על שטח פני השתל ולקלוט את השתל.

ניתן בתנאים מסויימים לבצע עקירה והשתלה של שתל דנטלי ומיידית לחבר לשתל כתר .- הדבר תלוי במיקום השתל ומצב העצם.
רצוי שהרופא המבצע את ההשתלה יהיה גם הרופא המשקם, אז השתל מותקן במקום המאים לשיקום.
ניתן לחלק את העבודה לרופא שלמשתיל ורפא שמשקם.
במידהו חסרה עצם - הרי שניתן לבצע התלת עצם ביחד עם השתל או בנפרד-תלוי בסוג הפגם שקיים בעצם.
במידה ומדובר בכמות גדולה של עצם חסרה - יש להמתין זמן רב יותר

באזור של שן טוחנת עדיף לבצע שני שתלים ולא אחד - בדוה לשורשים הטבעיים שהיו לשן שנעקרה.
במידה ואין מקום אז מבצעים רק שתל אחד .
כתר מוברג או מודבק - הדבר תלוי בגודל המרווח הקיים בין השתל לשן הנגדית , במידה ואין מספיק הרי שעדיף לבצע כתר מוברג במידה ויש מספיק ניתן לבצע כתר מודבק
בהצלחה :-)

לאחר ניתוח הארכת כותרת ניתן לשתמש במשחה רגילה ובלבד שבאזור הטיפול מברישים בעדינות מבלי לפצוע את המקום.

שלום,
במקרים של מחלת חניכיים אגרסיבית- ניתן לבצע השתלה בכמה תנאים:
יש לבצע תחזוקה יומיומית ותקופתית בצורה מושלמת,
צריך שתהיה מספיק עצם עבור השתלה של שתל דנטלי.
במידה ותשמור היטב על ההגיינה השתל ישרוד שנים רבות.
במידה והתחזוקה שלך לא תהיה מושלמת סיכוי טוב שגם שתל יפע ממחלת החניכיים.
במידה והשתל יכשל - יש לבדוק מדוע הוא נכשל ויש לוודא שיש מספיק עצם לביצוע של שתל חדש.

במקרים בהם יש חוסרשל עצם בלסת- ניתן לבצע בנית עצם.
הדבר יכול להתבצע בצורות שונות בהתאם לצורך ואופן החוסר.
תחזוקה יומיומית - מתבצעת בבית בכל יום - ניקוי השיניים חייב להיות מוקפד ביחד עם העזרים המתאימים.
תכיפות הביקורים אצל רופא השיניים או השינניתת תלויים בקצב הצטברות האבן ובאיכות הצחצוח.

אלי שלום,
ישנם מקרים בהם העעשת עמוקה מאוד והשן לא בהכרח כואבת- בסילוק העששת יתכן ותהיה כניסה לחלק החי של השן ( למוך השן ) במרה כזה יש צורך בביצוע של טיפול שורש.
ישנם מקרים בהם יש עששת עמוקה אבל עדיין לא מגיעים למוך השן - במקרה כזהניתן לסיים בתימה מתוך ידיעה שיתכן ולאחר מכן יהיו רגישויות לקור וחם - במידה וזה נעלם זה טוב.
במידה והכאב לא נעלם או מתגבר במקרה כזה יש לבצע טיפול שורש.
בד"כ לאחר טיפול שורש יש צורך מבנה וכתר - כי בד"כ שן שמגיעה לצורך בטיפול שורש לא נשאר הרבה מן הכותרת והכתר מגן ושמור על השן .
בהצלחה :-)

נאוה שלום,
לאחר עקירת שן העצם באזור עוברת ספיגה.
במידה והדלקת של השן גרמה לספיגה של העצם עוד לפני העקירה - במקרה כזה תהיה ספיגה גדולה יותר של העצם.
לגבי האם תזדקקי לבנית עצם - הדבר מאוד אינדבידואלי -יש לבצע בדקיה - הכולל צילום מקומי של המקום ולאחר מכן ביצוע של CT.
ניתן לבצע את בנית העצם עם ההשתלה או בנפרד מהשתלת השתל הדנטלי - הדבר תלוי בגודל וצורך הנזק והספיגה של העצם.
בהצלחה :-)

אופק שלום,
כאשר מתקינים שתל דנטלי - ניתן לכסות אותו כך שלא רואים אותו והוא נשאר מתחת לחניכיים או להשאיר אותו עם כיפת ריפוי מיידת לאחר ההשתלה ואז ניתן לראות מעין כיפה מתכתתית והחניכיים מתארגנים מסביב לשתל הדנטלי.
במקרים בו "קוברים" את השתל יש לבצע חשיפה לאחר שהשתל נקלט במידה ולא היה צורך בבנית עצם הרי שניתן לאחר 3 חודשים חשוף את השתל .
במידה ובוצעה בניה של העצם הרי שיש להמתין עד לקליטת העצם הדבר תלוי בכמות וגודל בנית העצם.
שני הרופאים יכולים לבצע את החשיפה .
במידה ואין צורך להזיז את החניכיים הרי שבד"כ לאחר שבועיים ניתן לקחת מידה ולהתחיל את השיקום

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href='Forums/פורום_שיקום_הפה' id=link]שיקום הפה[/a].

ליטל שלום,

קשה לתת חוות דעת מבלי לבצע בדיקה וצילומים.

בד"כ במידה והשתלים גרמו לדלקת , לאחר ההוצאה שלהם והניקוי יש הקלה ניכרת.

יש לקחת אנטיביוטיקה .

מאחל לאימך בריאות והקלה .

חג שמח

דר' ניצן שלזינגר

רן שלום,
איני מכיר התווית נגד לגבי שימוש בויאגרה לאחר השתלה של שתל דנטלי.
אבל אולי רצוי להתייעץ עם הרופא שנתן לך את המרשם לויאגרה.
בהצלחה :-)

רעות שלום,
בד"כ לאחר השתלה של שתל דנטלי אל עצם קיימת אין כאבים.
לעיתים יש נפיחות , שטף דם וכאבים - אין קשר בין שלושת התופעות הללו - כלומר יתכן ו תהיה נפיחות ללא כאבים ושטף דם וכו'...
במידה ווהשתלה כוללת עקירה של שן עם דלקת - לעיתים יהיה כאב מן העקירה ולא מן ההשתלה של השתל.
מאחל לך בהצלחה :-)

מעין שלום,
במקרה בו יש כותר קצה או כותרת של שן השקועה בעצם - ניתן לבצע את הארכת הכותרת בשני אופנים:
1. הארכת כותרת:- פרוצידורה כירורגית- בה מקצרים את החניכיים והעצם - על מנת לקבל כותרת קלינית ארוכה יותר.
2. הבקעה מאולצת:- תהליך של משיכת כותרת השן החוצה בדומה לבקיעה טבעית של השן , במקרה הזה הדבר קורה ע"י משיכה אורתודנטית של השן ( כלומר ע"י קפיץ שמושך את השן החוצה - כמו "גשר" של ישור שיניים) וחיתוך של הסיבים המצויים מסביב לשן.
יש יתרונות להליך הכירורגי- קצר ומהיר ואינו מערב שיניים נוספות , מצד שני יש אובדן של תמיכה ו כן יחס כותרת/ שורש משתנה לרעה.
בהבקעה מאולצת מדובר בתהליך ארוך יותר , ללא איבוד של רקמת חניכיים וכן יחס כותרת /שורש טוב יותר.
כפי שאת מבינה יש לשקול כל מקרה לגופו בהתאם תנאים הספציפיים.
מקווה שהייתי לעזר :-)