בירור טרשת

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • בירור טרשת
    שני
    06/07/2012

    שלום רב,
    לפני כשנתיים(בשנת 2010) אושפזתי בבית חולים עקב טשטוש ראייה בעין שמאל.לאחר טיפול סטרואידי הראייה חזרה לקדמותה.יש לציין שכבר אז עלה חשד לטרשת נפוצה עקב בדיקת MRI-מודגמים שני נגעים בעלי אות גבוה בחומר הלבן התת קליפתי בהימספרות המוח הגדול באונה פרונטאלית דו"צ ופריטאלית משמאל.

    יש לציין שכל בדיקות הדם לווירוסים יצאו תקינות

    בבדיקת MRI שביצעתי היום בטכניקת FFF,FLAIR,TSE,SE,T1,T2 במישור סאגיטלי ,אקסיאלי,וקורונלי כולל הזרקת גדולנים התשובות שקיבלתי הם:

    בהשוואה לבדיקה קודמת בשנת 2011 כיום הודגם מוקד אות גבוהה בערכי FLAIR ו- T2 בחומר הלבן האוקסיפיטלי משמאל שלא נראו אז ב2011 וכן מוקד קטן בחומר הלבן הפרונטלי משמאל שנראה אז בבדיקה הקודמת וגם מופיע היום בבדיקה הנוכחית.

    לאחר הזרקת גדולנים לא הודגמו האדרת פתולוגית בפרנכימת המוח.

    בסריקה לחוט השדרה הצווארי לא הודגמו מוקדים פתולוגיים.


    יש לציין שאין לי תופעות מיוחדות בשנתיים האחרונות למעט זרמים ותחושת גרב על הברך שחולפות מעצמם ללא שום טיפול.

    1.השאלה שלי היא על מה מצביועת התשובות שקיבלתי עכשיו?האם לאור התוצאות ניתן לומר כי קיימת החמרת מצב? האם עלי להתחיל טיפול כלשהו בעקבות התשובות?

    2.האם מוקד אות גבוה בערכי FLAIR ו- T2 בחומר הלבן האוקסיפיטלי משמאל הוא חמור יותר מנגע במקום אחר?מה אומר אות גבוה?האם ניתן לאפיין טרשת נפוצנ על פי הבדיקות הללו?

    2.למה לא מצויינים בבדיקה הנוכחית הנגעים שהיו בשנת 2010 האם יתכן כי נעלמו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בירור טרשת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בירור טרשת - תגובה

    ד''ר קרן רגב
    08/07/2012

    אורלי שלום,
    ראשית אין בתשובתי תחליף לפניה מסודרת למרפאה נוירואימונולוגית (העוסקת במחלות דלקתיות של מערכת העצבים ובתוכן טרשת נפוצה)
    את מתארת היסטוריה שכוללת התקף קליני יחיד (דלקת בעצב הראיה) עם נוכחות נגעים בריקמת המוח אשר אינם גורמים לסימפטומים קלינים כאשר ישנה דינמיקה עם הופעת נגעים חדשים.
    ע"פ עבודות רחבות ומבוקרות העוסקות בתרחישים דוגמת המיקרה שלך יש במצב זה הצדקה לשקול טיפול בתכשירים אשר משפיעים על מערכת החיסון ומורידים את הסיכון להופעת התקף של טרשת נפוצה ונגעים חדשים במערכת העצבים.
    בנוגע ליתר השאלות המונח "אות גבוה" מתייחס לאופן שבו הנגע נראה בבדיקת ה MRI והכוונה היא שככל הנראה מדובר בנגע דלקתי.
    המיקום הספציפי שתיארת אינו גרוע או טוב יותר ממיקום אחר וכאמור ע"פ דברייך לא הביא לתסמונת קלינית.
    אני חוזרת ומפצירה בך לפנות לנוירולוג במרפאה נוירואימונולוגית
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו