חיסון פוליו

שלום רב,
לפני שאגש לדון בנקודה שהעלית עלי להדגיש כי אני מניח שאת וכל בני ביתך עברתם כולכם את סידרת החיסונים המלאה בזריקות (!) בילדותכם כנגד נגיף הפוליו. במידה ולא חוסנתם, יש לפנות בהקדם לרופא המשפחה בכדי לבדוק סוגייה זאת.
כעקרון החיסון דרך הפה, שהוחלט להחיל על כל הילדים עד גיל תשע במדינת ישראל (בנוסף לחיסון בזריקות), בעצם היה מקובל באופן שגרתי עד לפני כעשר שנים אז החליטו להפסיקו ולא היה ידוע על מבוגרים שחלו במחלה בעיקבות החיסון הפומי, גם אם הם היו חולי טרשת נפוצה.
שנית, בקרוב מאוד בעיקבות התחלת החיסון כולנו נתחיל להיות "חשופים" לוירוס המוחלש שיופץ מהילדים המחוסנים כי הוא מתרבה במערכת העיכול ויופץ במערכות הביוב וילדים רבים יפיצו את הוירוס המוחלש הזה למשך חודשים רבים באמצעות ידיהם או לעיתים אפילו מהרוק, או הפרשות חיתולים, צואה וילדים שלא שוטפים ידיים היטב במים ובסבון. כך שגם אם ילדייך לא יחוסנו אז אולי ילדים אחרים שעימם יבואו במגע כזה או אחר "ידביקו" אותם ואת כולנו בעצם בוירוס המוחלש ויגרמו להם באופן עקיף להתחסן.
לאחר שציינתי עובדות אלו אציין להערכתי חולי טרשת נפוצה הנוטלים אינטרפרונים (רביף אבונקס בטאפרון) או קופקסון או אימונוגלובולינים אינם חשופים להערכתנו לסיכון מוגבר בעיקבות חיסון בני משפחתם אלא אם כן הם לוקים בעוד מצבים שמחלישים את מערכת החיסון .
מטופלים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון יותר כמו גילניה, כמותראפיה ,או טיסאברי עדיף שיימנעו מחשיפת בני ביתם לחיסון המדובר!
לגבי טיפול בסטרואידים: מי שטופל בשלושה החודשים האחרונים עדיף שיימנע מחיסון בני ביתו אם כי כל מקרה יש לדון באופן פרטני.
עלי לציין כי אין בנמצא וכנראה לא יהיו הרבה מחקרים שבדקו השאלה הנ"ל ועל כן חלק ניכר מתשובתי מבוסס על הבנת דרך פעולת החיסון והבנת דרך השפעת ופעולת התרופות.
מקווה שעניתי
רפואה שלמה
ד"ר כרמון