פורום אקנה, צלקות פצעי בגרות - יש לך שאלה?

תודה רבה על תשובה מעמיקה ומפורטת ! השכלתי .. טוב מאוד שיש את הפורומים האלה ושיש אנשים כמוכם !!! תודה רבה

תודה רבה על תשובה מעמיקה ומפורטת ! השכלתי ..

שלום רב וברוכה הבאה לפורום,

הגורם העיקרי לדלקת באקנה הוא חיידק הנקרא פרופיוניבקטריום אקנס או P.ACNE .
הטיפול באקנה תלויה בדרגת הנגעים, בחומרת המחלה, בנטייתה לגרום לצלקות בעור או צלקות נפשיות ובגיל המטופל. באם מדובר במחלה בדרגה בינונית, ניתן לשלב קורס טיפולי אנטיביוטי פומי בכדור המינוציקלין (שמות מסחריים Minocin, Minocyclin).

מינוציקלין - אנטיביוטיקה ממשפחת הטטראציקלינים המשמשת בעיקר לטיפול בפצעי בגרות , אקנה. תופעות לוואי אפשריות כוללות, תגובות אלרגיות, סחרחורת וכאבי ראש, רגישות יתר לשמש, בחילות, כאבי בטן שלשולים, ופטרת ווגינאלית בנשים - לעתים נדירות יכולות להתפתח פטריות מסוג קנדידה בנרתיק. הסיבה לכך היא שבמצב רגיל הפטריות בנרתיק חיות באיזון עם החיידקים הנמצאים שם באופן רגיל. כאשר נוטלים כדורי אנטיביוטיקה לתקופות ארוכות החיידקים בנרתיק נפגעים והפטריות יכולות להתרבות.

יש הממליצים לבצע בדיקות דם אחת ל 6 חודשים במקרים שלוקחים את התרופות לתקופות ארוכות במיוחד. מומלץ לקחת כדור אחרי האוכל כדי למנוע גירוי לקיבה.

בברכה,

שלום רב שני,

בהסתייגות של אבחנתי את הנגעים, ורק על פי התמונה, הנגעים נראים כמו "פולי קוליטיס" - דלקת זקיק השערה – בשילוב עם פצעי בגרות. פוליקוליטוס הינו זיהום של זקיק השיער הנגרם ע"י חיידקי סטאפילוקוק מסוג קואגולז-שלילי הנגע הקל ביותר מכונה בלעז Folliculitis, יש רופאים הממליצים על הסרת שיער, לטענתם, ברגע שלא צומח שיער לא נגרמת הדלקת. בספרות הרפואית ישנם דיווחים לפיהם הטיפול יעיל - לכן אמליץ לך לקבל אבחון נוסף.

איזוטרטינואין Isotretinoin היא תרופה הדומה במבנה הכימי לוויטמין A ונמכרת בישראל תחת השמות המסחריים רואקוטן וקוראטן. הטיפול מיועד לפצעי בגרות שלא הגיבו לטיפול עם תכשירים טופיקליים מריחתיים. זו התרופה, שחוללה מהפכה רצינית בטיפול באקנה, פצעי הבגרות - למרות יתרונותיה של התרופה, היא אחת האופציות האחרונות שרופאים מציעים לטיפול באקנה וזאת בגלל תופעות הלוואי הרבות והרציניות שלה.

כשמטפלים באקנה בתכשירים מקומיים סיסטמטיים, אחת הבעיות העיקריות היא מידת ההצלחה הטיפולית. הפסקת הטיפול עלולה לגרום להחזרת האקנה. ואכן מחקרים קליניים מצביעים על העובדה שלמעלה מ-40% מחולי האקנה, פצעי הבגרות, בני נוער ומבוגרים שנטלו רואקוטן הופיעה התפרצות של הפצעים לאחר תום נטילת הכדור.

רואקוטן יכול להפחית את האקנה במידה ניכרת, במידה פחותה או בכלל לא...!

עוד מומלץ ע"י רופאים הטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL – קרן אור, איתו ניתן לשלב טיפול מקומי קרטולטי להסרת קומודונים ע"י כך מוגברת יעילות הטיפול. טיפול המונע את השימוש בתרופות: רואקוטן ואנטיביוטיקה – מינוציקלין וללא תופעות לוואי.

הטיפול בפוטותרפיה באמצעות מקורות אור יעיל ואטרקטיבי לטיפול באקנה דלקתית ומהווה אלטרנטיבה לטיפול מקומי באמצעות תרופות ומשחות שלא נתנו מענה מספק לריפוי הנגעים.

בטיפול היום יומי, קשה לעמוד בפני הפיתוי לסבן ולקרצף את האזורים הנגועים, אולם מוצרים שתוכננו לטפל באקנה, פצעי הבגרות מכילים הרבה פעמים מולקולות פעילות-שטח (דטרגנטים קשים) וחלקיקי קרצוף רבים, גם אלכוהול, מנטול, מנטה, קמפור (מור) ואקליפטוס, לימון או שמני אשכולית. כל אלה הנם מאד מגרים והגירוי יכול לפגוע ביכולת העור להתרפא או להלחם בחיידקים. הגירוי מעודד ייצור שומן, מעודד אדמומיות. מגביר נפיחות מייבש את העור ועלול אף להוסיף גם פצעונים דמויי תפרחת .

תכשירי טיפוח עם מרכיבים מגרים ומקרצפים עם גרגרים (שמכילים גם שעוות), הם פוטנציאל לפגיעה בעור ולהחמרת מצב האקנה. פצע הוא בהגדרה כבר ממילא מגורה, אדום ונפוח ולכן אמליץ על ניקוי האזור בעזרת פד/צמר גפן וסבון קלינזר הידרופילי עדין המנקה בעדינות את העור בלי לגרות את בלוטות השומן, הצעד הזה הוא סטנדרטי עבור כל שיגרת טיפוח עור כיוון שהוא עושה הבדל קבוע במראה ובהרגשה של העור, והוא חיוני בהפחתת פצעים.

בברכה,

האם זה מומלץלאנשים שעושים כושר מידי יום?

תודה רבה

שלום רב דן,

אין ספק כי תופעת האקנה/פצעי הבגרות מהווה מיטרד ומקור לסבל פיסי וריגשי כאחד בעיקר בגיל הנעורים. ברוב המקרים, טיפול כללי ומקומי נכון במוקדים הדלקתיים ימנע סיבוכים ויביא להבראה שלמה. אולם, הזנחת התופעה ועל אחת כמה וכמה טיפול לא נכון ו/או רשלני, עלולים לגרום לסיבוכים ולכיעור ניכר של הפנים והגוף ולנזקים בלתי הפיכים דוגמת "חורים" בעור, צלקות מכוערות כתמים וכד'.

צלקות אקנה נגרמות כאשר הדלקת נמצאת לא רק בדרמיס העליון (שכבת העור השנייה המכילה בעיקר רקמת חיבור), אלא גם בדרמיס הבינוני והעמוק והיא איננה נעצרת או מטופלת בזמן. לכן, מודעות לבעיה, טיפול מיידי ונכון במוקדים המוגלתיים, עשוי להקל משמעותית את הסבל מהתופעה, למנוע החמרה של הדלקת ונזקים קוסמטיים ונפשיים רבים בעתיד.

במקרים של אקנה קשה יתכנו הצטלקויות ויוותרו חטטים בעומקים שונים, כתוצאה מחסר של רקמה על פני העור.

טיפול בטכנולוגית פוטותרפיה בשילוב עם תכשירים פרא-רפואיים הוא בגדר בשורה והתקדמות אמיתית. הדור החדש לטיפולי צלקות לאחר אקנה המהווה חלופה הולמת לטיפולים האגרסיביים הניתנים כיום, המספקת מענה הן ברמה של יכולת לטפל בכל סוגי הצלקות והן במזעור תופעות הלוואי .

מדובר בטכנולוגיה שאיננה פולשנית והינה קלה לביצוע, היכולה לתת תוצאות מרשימות בטיפול בצלקות אקנה, כל זאת ללא הטראומה הקשה הכרוכה בטיפולים האחרים כגון, שיוף העור, פילינג כימי עמוק, ניתוח לכריתת הצלקת והזרקות מילוי לצלקות.

טכנולוגיה המבוססת על אור וחום בשיטות של לייזר / אור / תדרים, המסוגלת לגרות יצירת קולגן בבסיס הצלקת וסביבתה ובכך לגרום לטישטוש הצלקת ועור פנים חלק יותר ומאוזן.

לצערי פילינג, או טיפולים שגרתיים בלבד הנעשים ע"י קוסמטיקאית אין ביכולתם לתת מענה איכותי בטיפול בצלקות אקנה.

שבת שלום וסוף שבוע נעים,

אני בימים הקרובים יתקשר אלייך וישאל עוד כמה שאלות ,תודה רבה על המכתב

היי,
הכי חשוב, בלי קשר לגלולות, כדי להמנע מהופעת פצעונים זה לשמור תמיד על עור הפנים נקי, ולהקפיד פעמיים ביום - בוקר וערב לנקות את הפנים..
אני נגיד בדרך כלל משתמשת בקרם ניקוי של סבוקלם, כי זה מתאים לעור הרגיש שלי, וזה עושה את העבודה.
את יכולה גם לשים מסכה מידי פעם.
אישית אני לא הייתי ממליצה לך לרוץ לגלולות, זה לא כלכך בריא להתעסק עם ההורמונים לדעתי.
בהצלחה (:
-אורנה-

יש מצבים של אקנה שניקוי פנים וכל תכשיר כזה או אחר לא משפיעים לצערי.. גם אני פניתי לגלולות אחרי שניסיתי לא מעט תכשירים, אני בת 23 על פמינט כבר שנה בערך, התחלתי לראות שיפור משמעותי אחרי 3 חודשים של שימוש בגלולות, מניסיון שלי יכולה להמליץ לך עליהן

שלום רב,
בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, פצעים באזור הסנטר יכולים להעיד על חוסר איזון הורמונאלי, במידה ויש חשש לפעילות הורמונאלית עודפת מומלץ לבצע הערכה/בדיקה אנדוקרינית . התסמינים הקלאסיים של התסמונת כוללים אקנה ועודף בהורמוני מין זכריים (אנדרוגניים) המביאים לשיעור יתר. התסמינים הללו שונים בין נשים באופן משמעותי במידת חומרתם .

גלולות המשמשות גם לטיפול באקנה וגם בשיעור יתר הן: דיאנה, יסמין, בלרה אסטל ועוד. יש סוגים שונים של גלולות למניעת הריון אך לא כולן מתאימות לטיפול באקנה ושיעור יתר, לכן חשוב להתייעץ עם רופא לקבלת הטיפול הנכון .

הטיפול הניתן על ידי לאקנה על רקע הורמונלי בשילוב תרופות אלה הינו טיפול מערכתי פנימי וחיצוני טיפול המהווה אלטרנטיבה לטיפול מקומי באמצעות תרופות ומשחות שלא נתנו מענה מספק לריפוי האקנה.

טיפול באמצעות מקורות אור - טיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL - המומלץ ע"י רופאים. טיפול חדשני לאקנה פצעי הבגרות, פצעים פצעונים פרנוקלים, ציסטות, כתמים עור אדמומי מגורה ומגרד – סבוריאה בפנים, בבני נוער ומבוגרים המונע את הצורך בשימוש בתרופות רואקוטן ואנטיביוטיקה – מינוציקלין וללא תופעות לוואי.

התוצאות מוכיחות כי ב-99% מהמקרים נרשמה הצלחה בטיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL- הטיפול הפחית את הסבל, ריפא את הפצעים, החליק העור ומנע צלקות וכתמים לאורך זמן.

קרני האור בהם משתמשים בטכנולוגיית IPL הינם קרני אור שאינם מסוכנות ואינן גורמות כל נזק לעור. אלו הם קרני אור הנראה לעין, כמו פלש של מצלמה ללא המרכיבים המסוכנים הנמצאים בקרינת השמש (אולטרה ויאולט).

טיפולי אקנה בטכנולוגיית IPL נמצאו יעילים במיוחד לצמצום ואף להשמדת הדלקת ללא גרימת נזקים או תופעות לוואי כלשהן. טכנולוגיית IPL יעילה לא רק בהשמדת הבקטריה אלא גם באיזון יצור הסבום (השומן) בבלוטות החלב. אחד מהיתרונות העיקריים בטיפול אקנה בטכנולוגיית IPL היא ההחלמה המהירה, למעט אדמומית נקודתית ולעיתים תחושת רגישות קלה שחולפת אין כל כאב או אי נעימות וניתן לחזור מיד לשגרה.

עקרון הפעולה של מכשיר ה- IPL הינו החדרת אנרגית אור חזקה ההופכת לאנרגית חום מרוכזת וממוקדת מבלי לפגוע בסביבה הקרובה.

טיפולי אקנה בטכנולוגיית IPL – קרן אור, הינו טיפול רב מערכתי פנימי וחיצוני ארוך טווח, הכולל סידרת טיפולים בהתאם לאזור ומצבו. במהלך הטיפול עובר האזור הנגוע ניקוי ניקוז חיטוי ושימור בתכשירים פרא-רפואיים והיפו אלרגניים, לשחזור ולחידוש מראה עור הפנים, המסייעים לאזן את הפרשת השומן בעור ומונעים היווצרות קומודונים (שחורים ושומנים) ופצעים חדשים לאורך זמן, בשילוב תוספי תזונה ייחודיים העובדים על הסימפטום במניעה וטיפול בנגעי עור דלקתיים, שיקום רקמת העור ומניעת צלקות, עידוד תהליכי ניקוי הגוף וחיזוק מערכת החיסון.

בברכה,

שלום רב,

בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, אקנה הינה מחלה המערבת את בלוטות החלב. בלוטות החלב מושפעות מגורמים הורמונליים אנדרוגנים המפעילים אותן להפריש חלב (שומן-סבום).
גורמים נוספים לאקנה הם התרבות של חיידקים בעיקר מסוג P-ACNE וזיהום משני עם תגובה דלקתית אימונולוגית. ואכן, אחת מתופעות הלוואי הרבות והקשות בתחילת הטיפול ברואקוטן הינה החמרה בהתפרצות הפצעים. ההחמרה באקנה הינה אינדוודואלית ונתונה לשינויים ברמת חומרת האקנה ומשך זמן הופעתה. עוד חשוב לציין שעל פי מחקרים החל מגיל 20-23 הרואקוטן לא משפיע.

לעיתים פצעים באזור הסנטר מעידים על בעיה הורמונאלית,. ניתן לפתור זאת ע"י הסדרת המחזור באמצעות אמצעי מניעה, גלולות למניעת הריון שהמרכיב הדומיננטי הוא האסטרוגן.
שימוש בגלולות למניעת הריון במינון נמוך מוכיח באופן מדעי מובהק כי הן אכן משפרות את מראה העור. כאשר מדובר באקנה במצב בינוני אמליץ על שילוב של גלולות עם חומרים טופיקליים מריחתיים, אנטי דלקתיים ואנטי בקטריאליים או שילוב של תכשירים אלה עם טיפולים נקודתיים או מערכתיים.

כ-80% מהאוכלוסיייה בין גילאי 14-38 יסבלו מאקנה בשלב כזה או אחר בחייהם, כאשר הטיפול התרופתי בכדורים ומשחות לא עוזר לכולם ולא באופן מיידי הטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL - קרן אור המומלץ ע"י רופאים, יכול להעניק פתרון חדש ונטול תופעות לוואי .

התוצאות מוכיחות כי ב-99% מהמקרים נרשמה הצלחה בטיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL – הטיפול הפחית את הסבל, ריפא את הפצעים ומנע צלקות וכתמים לאורך זמן.

מחקרים מראים כי בעזרת קרן אור באורך גל מסוים ניתן להפחית ב-80 אחוזים לעיתים גם יותר מנגעי האקנה פצעי הבגרות.

קרני האור בהם משתמשים בטכנולוגיית IPL הינם קרני אור שאינם מסוכנות ואינן גורמות כל נזק לעור. אלו הם קרני אור הנראה לעין, כמו פלש של מצלמה ללא המרכיבים המסוכנים הנמצאים בקרינת השמש (אולטרה ויאולט).

פוטותרפיה הוא למעשה טיפול באור, אשר משמש כפתרון טיפולי למגוון בעיות עור, כולל אקנה. פצעי בגרות בבני נוער ומבוגרים, סבוריאה והבהרת כתמי אקנה/פוסט אקנה בפנים ובגוף.

הרואקוטן מקטין ומצמצם את פעילות בלוטות החלב בעור, מסיר ומייבש את הקומודונים (השחורים) ופועל נגד הדלקת והזיהום הנגרמים כתוצאה מאקנה אך אינו מחסל את חיידקי האקנה P. ACNE כפי שפועל ונותן הטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL לאקנה, פצעי הבגרות – הורס באופן סלקטיבי את חיידקי האקנה…!

הטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL הניתן ע"י מוגבר על ידי שילוב של תוספי תזונה העובדים על הסימפטום. כמניעה וטיפול בנגעי עור דלקתיים, שיקום רקמת העור ומניעת צלקות, ריפוי ואיחוי פצעים, עידוד תהליכי ניקוי הגוף וחיזוק המערכת החיסונית. בשילוב עם תכשירים פרא -רפואיים המבוססים על חומרים פעילים ובטוחים לשחזור ולחידוש מראה עור הפנים והגוף.
לשאלות נוספות בנושא הינך מוזמנת ליצור עימי קשר ישירות לנייד, גמר חתימה טובה.

בהמשך למה שהד"ר כתבה, האם באמת ניסית גלולות נגד הריון? אני סובלת מאקנה קל והתחלתי טיפול בגלולות (פמינט) לפני 3 חודשים והיום הפנים שלי כמעט חלקות לגמרי, כך שאם לא ניסית זה עדיף על הראוקטן ותופעות הלוואי שהוא גורם

שלום גם אני עכשיו סובל מפצעי האקנה והתחלתי לקחת את האקנגון לפני 4-5 ימים .. התרופה לא פוגעת בכלום אין לה תופעות לוואי וגעדיף שלא לשתות אלכוהול במהלך הטיפון .. ואני חייב להגיד לך שבמשך ה5 ימים האלה אני מרגיש שיפור גדול הפצעים מקטינים מיום ליום .. ביומיים הראשונים צמחו לי המון פצעים מוגלתיים צהובים כאלה .. אבל עם הזמן זה עובר.. ואני ממליץ לך לך על האקנגון ! (:

אני חושבת שמי שאין לו הרבה מידי חצ'קונים עדיף לו להמנע משימוש בכדורים, עדיף כמה שפחות לשחק עם הגוף בדברים האלה...
אני ממליצה להשתמש במסכה זיטאאאוט של סבוקלם, אצלי זה עשה פלאים.
מצרפת סרטון ביוטיוב של מישהי שהעלתה ביקורת על המוצר.

שלום רב,

בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, תופעת האקנה אופיינית לכ-80% מאוכלוסיית המתבגרים. אקנה יכולה להופיע אף בגיל 9 ולהמשיך עד גילאי 35-40. מסתבר כי אקנה אינה תוקפת מתבגרים בלבד...!

ברוב המקרים מקורה של תופעת ה"אקנה" בחוסר איזון הורמונלי בגוף. חוסר האיזון ההורמונלי נפוץ בעיקר בתקופות השינויים ההורמונליים האופייניים לגיל הנעורים. אולם, חשופים לתופעה לא פחות, אנשים בתקופות של עצבנות וחרדה, (למתחים נפשיים השפעה ניכרת על האיזון ההורמונלי). במקרים מסוימים מופיעה תופעת ה"אקנה" גם כסימן מלווה למחלות פנימיות שונות או בעקבות טיפולים תרופתיים המפרים את האיזון ההורמונלי והיא עלולה להימשך עד שנות הארבעים.

לעיתים פצעים באזור הסנטר מעידים על בעיה הורמונלית. שינויים הורמונליים מאיצים ומעודדים ייצור מוגבר של סבום (חלב, שומן המופרש מהעור) וכשתאי העור חסומים חיידקי הP.ACNE מתרבים ומשגשגים וכתוצאה מכך נוצרים הנגעים. ניתן לפתור זאת ע"י הסדרת המחזור באמצעות אמצעי מניעה, גלולות למניעת הריון שהמרכיב הדומיננטי הוא האסטרוגן.

שימוש בגלולות למניעת הריון במינון נמוך מוכיח באופן מדעי מובהק כי הן אכן משפרות את מראה העור. מלבד ההשפעה לטובה על עור הפנים ומלבד יעילותם המוכחת בתחום הזה, יודעים היום הרופאים לומר בוודאות כי מלבד מניעת הריון, מניעת ציסטות בשחלות, מניעת דלקות באגן והפחתת הסיכון למחלה שפירה בשד, יש לגלולה יתרון ניכר בהפחתת שיעור יתר בפנים ובגוף ושיפור במצב נגעי האקנה.

כאשר מדובר באקנה במצב בינוני אמליץ על שילוב של גלולות עם חומרים טופיקליים מריחתיים, אנטי דלקתיים ואנטי בקטריאליים או שילוב של תרופות אלה עם טיפולים נקודתיים או מערכתיים.

טיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL - קרן אור (טיפול המומלץ ע"י רופאים). התקדמות הטכנולוגיה כיום, מאפשרת להגיע לתוצאות לא רק בטיפול אלא גם בתופעות הנלוות לאקנה, בריפוי, הבהרת הכתמים (חומים/אדומים) ושיפור משמעותי בצלקות.

קרני האור בהם משתמשים בטכנולוגיית IPL הינם קרני אור שאינם מסוכנות ואינן גורמות כל נזק לעור. אלו הם קרני אור הנראה לעין, כמו פלש של מצלמה ללא המרכיבים המסוכנים הנמצאים בקרינת השמש (אולטרה ויאולט).

אחד מהיתרונות העיקריים בטיפול בטכנולוגיית IPL היא ההחלמה המהירה למעט אדמומית נקודתית ולעיתים תחושת רגישות קלה שחולפת אין כל כאב או אי נעימות וניתן לחזור מיד לשגרה.

הטיפול הניתן ע"י בטכנולוגיית IPL הינו טיפול רב מערכתי, פנימי וחיצוני ארוך טווח הכולל סידרת טיפולים בהתאם לאזור ומצבו בשילוב תכשירים היפו אלרגניים ופרא-רפואיים לשמר את המצב עם תוספי תזונה ייחודיים העובדים על הסימפטום במניעה וטיפול בנגעי עור דלקתיים, שיקום רקמת העור ומניעת צלקות, עידוד תהליכי ניקוי הגוף וחיזוק מערכת החיסון.

כתבות נוספות ומידע רב בנושא ניתן למצוא באתר הבית שלי,

חג שמח ושנה טובה,

שלום רב גל,

זו שאלה המעסיקה רבים המטופלים ברואקוטן.
השפעות רואקוטן על העור כוללות הידקקות העור והשיער, שבירות ויובש של העור, גרד, פריחה, התרפאות לא תקינה של פצעים, ומגוון פריחות והצטלקויות. יש סיכון מוגבר לכוויות שמש ויש להימנע מחשיפה ממושכת לקרינת UV או קרני שמש.

ההמלצה הגורפת היא לא לערוך מניפולציות עוריות במשך שנה מטיפול ברואקוטן. ספציפית לגבי הרחקת שיער, לאור הסיכון להצטלקויות, שינוי בפיגמנטציה, וכוויות.

לכן , מומלץ, להימנע מהסרת שיער בשעווה לפחות עד שישה חודשים מתום הטיפול. היובש שנגרם על ידי הרואקוטן הוא בכל הגוף ובהסרת שיער בשעווה החשש הוא לקילוף של העור.

בהצלחה,