פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

לצערי רק על סמך הנתונים שמסרת אינני יכול לתת תשובה מדוייקת. כל האפשרויות שציינת באות בחשבון. המשך המעקב ובמידת האפשר בדיקות הורמונליות יתנו את התשובה.
בברכה

התופעה של דימום בכמות ויסתית מיד אחרי החזרת עוברים היא בהחלט חריגה. את חייבת להבדק. אולי מקור הדימום אינו רחמי. צריך לברר גם שאת נוטלת את התרופות בהתאם להנחיות שקיבלת.
בברכה

על פי חוק חדש ישנה ועדה שדנה בבקשה של זוגות שיש להם 4 ילדים בני אותו מין, לעשות טיפול של הפריה חוץ גופית לצורך בחירת מין העובר - תהליך שעלותו מעל 20,000 ש"ח. צריך לשכנע את הועדה שלידה של ילד מאותו מין תהיה בעלת השפעה נפשית קשה על בני הזוג. האישור שמתקבל הוא לטיפול חד פעמי שסיכוי הצלחתו הוא כ 30% . ככל שידוע לי הטיפול אינו ממומן ע"י הקופה או הביטוח המושלם.
בברכה

היכולת שלנו לבדוק את איכות העוברים ורירית הרחם מוגבלת וגם כאשר נראה לכאורה שהכל תקין הדבר אינו כך. ולכן גם במצב האופטימלי ההצלחה של מחזור טיפול של IVF רחוקה מאד מ 100% .
תתמידו ואל תתיאשו ובסופו של דבר תצליחו.
בברכה

חשוב היה שתציין איזה בדיקות עברתם ועל סמך מה אתה אומר שאצלכם הכל בסדר.
ישנה קבוצה של כ 10% מהזוגות עם בעית פוריות שכל הבדיקות אצלם תקינות. בקבוצה הזאת אנחנו מתחילים בטיפול על פי העיקרון של "מהקל אל הכבד". בהתחלה מעקב אחר הביוץ+הזרעה, אח"כ כדורים של איקקלומין+הזרעה , אח"כ זריקות של הורמונים ולבסוף, אם עדיין אין הריון, הפריה חוץ גופית.. אם תתאזרו בסבלנות ולא תתיאשו יהיה לכם הריון
בברכה

קודם כול תודה רבה עכשיו כוונתי היתה שהתחלנו עם בדיקות ראשוניות אני בדיקות זרע וגניקולוג בבית חולים מאיר ואשתי עברה את כול מסכת הבדיקות ביוץ בייציות זריקות לביוץ בטוח צילומי רחם הכדורים קמומיל שכתבת הבדיקות היו חיוביות הכדורים והזריקות לא עשו כלום לאחר מכן הגניקולוג המליץ לעשות הזרעות פנינו לד"ר גונן במרפאה ברחוב רמז נתניה של קופ"ח כללית והתחלנו עשינו שני הזרעות וגם ללא תוצאות

לפי התיאור שלך אתם אכן נכנסים להגדרה של אי פוריות מסיבה לא ידועה.
כמו שאמרתי אין מנוס מלעבור את השלבים אחד אחרי השני. כמו שאמרתי אם תתמידו ותהיו סבלנים תצליחו.
בברכה

מינון האסטרוגן הוא בהחלט גבוה אבל אל לך לחשוש. תופעות הלואי והסיבוכים הם נדירים ביותר כאשר מדובר במשך זמן קצר כל כך.
בברכה

שלום דר' ישי

ראשית תודה על תשובתך

אני מטופלת כבר כחצי שנה באסטרופם , מתחילת טיפולי ההפריה , המינון הוא 2-3 כדורים ליום, (תלוי בשלבי הטיפול), האם תקופה זו עדיין נחשבת ז"ק לטעמך ??

תודה
אוסנת

היות ואני סובלת מאותה בעיה (אי התעבות הרירית) למרות נטילת אסטרוגנים
רציתי לשאול לאיזה עובי הרירית שלך מגיעה והאם שלחו אותך להיסטרוסקופיה
אני נמצאת בחששות כי מכל עבר אני שומעת שהטיפול בבעייה של רירית הוא קשה

האפשרת של גרוי יתר של השחלות והאפשרות של כאבים בגלל הפרוגסטרון אינם באים בחשבון.
גם האפשרות של כאב שקשור בהשרשה אינה נראית לי. אם הכאב מתמיד ומטריד צריך לחפש סיבה אחרת וכדאי שתגשי לרופא להבדק.
בברכה

לפי החישוב שלי, את בשבוע חמש + 5 ימים. בשלב כזה צריך כבר לראות עובר אבל לפעמים בגלל שהוא קטן מאד אפשר לפספס אותו. זאת הסיבה שאני באופן אישי מעדיף לעשות אולטרסאונד ראשון רק בשבוע 7. בכל מקרה תמתיני לאולטרסאונד הבא ותדעי מה קורה.
את הדופק - הלב של העובר - רואים בתוך העובר ( = קוטב עוברי ).
חלבון עוברי הוא חלבון שמופרש ע"י העובר ומגיע לדם האמא. לא ניתן לראות אותו אלא לבדוק את הרמה שלו בדם האם. את הבדיקה עושים הרבה יותר מאוחר בהריון ( בסביבות שבוע 17 ).
בברכה

הסיכוי להריון במחזור טיפול אחד של IVF עומד על 30-40 אחוז. במהלך הטיפול תצטרכי לקבל זריקות במשך 6-10 ימים. רוב הזריקות בשימוש כיום מאפשרות הזרקה עצמית. ברוב המקומות מקובל לעשות את השאיבה בהרדמה כללית. האפשרות האחרת היא לעשות את השאיבה עם טשטוש ולא בהרדמה מקומית
בברכה

הפרוגסטרון וה LH שלא בייצת ואת לא לקראת ביוץ.
אם אכן רמת האסטרדיול היא 350 ולא 3500 , הרמה נמוכה ומעידה שתגובת השחלות למינון ( הנמוך ) הזה לא טובה. האם עשית בנוסף בדיקת אולטרסאונד לבדיקת גודל הזקיקים?
בברכה

הייתי עכשיו אצל הרופא הגדיל לי את המינון של הזריקה ל75

למרות שהפניה שלך היא לדר' קול אני אענה לך.
הבעיה של רירית הרחם היא בעיה די קשה לטיפול. לעיתים יש צורך לחזור מס' פעמים על ההסטרוסקופיה ולהשתמש בסוגים שונים ובצורות שונות של נטילה של אסטרוגן וכן במרחיבי כלי דם למניהם כדי לעבות את הרירית. הרירית הדקה מפחיתה את סיכויי ההריון אבל בהחלט אי אפשר להגיד שאין סיכויים כלל.
בברכה

אני מרגישה כמו שפן נסיונות
ממה נובעת הבעיה הרירית? איזה סוגים של אסטרוגנים?
כבר נטלתי פעמיים פרוגינובה גם בבליעה וגם ישירות לנרתיק וזה לא עזר
אני חוששת לעבור מספר פעמים היסטרוסקופיה, יש גם סיכונים בבדיקה ולא הייתי רוצה להזיק לעצמי.
לולא היתה בעיית זרע האם היה לי סיכוי להיכנס להריון באופן טבעי?
אילו מרחיבי דם ולמה בדיוק הכוונה?
התשובה בלבלה אותי ולא ברור לי אם יש פתרון למצבי העגום

תודה

אני מבין שאת מאד מוטרדת וזקוקה לתשובות להרבה שאלות שיש לך. אני מציע שתקבעי פגישה עם הרופא שמטפל בך לשיחה רצינית. הפורום לא מתאים לכך.
אל תתיאשי. למרות שהבעיה שלך, כפי שאמרתי אינה פשוטה, יש סיכוי להריון. גם בגלל עדיין לא נעשה כל מה שאפשר כדי לעזור לך וגם בגלל שיש הריונות גם עם רירית דקה.
את לא שפן נסיונות אבל, צריך לעשות בצורה מושכלת את כל מה אפשר כדי לשפר את הסיכויים שלך להריון.
בברכה

יש לי שאלה נוספת
בזמן שעשו לי שאיבה והחזרה הרירית שלי היתה 6
לאחר מכן במהלך הנסיונות לעבות את הרירית לקראת החזרה בוצעה היסטרוסקופיה ומאז הרירית לא מתעבה כרצוי
האם יש אפשרות שבמהלך ההיסטרוסקופיה משהו נפגע???

ההסטרוסקופיה שנעשית לצורך הפרדת הדבקויות לא תמיד מצליחה להשיג את מטרתה, אבל קשה לי להניח שהיא הגורמת למצב הרירית. כמו שאמרתי צריך לתת סיכוי למס' תכשירים נוספים ןלפעמים לשקול הסטרוסקופיה לפני שמתיאשים.
בברכה

בהמשך לשאלה שלי לא ברור לי מה קרה במהלך טיפול בגונל
כי ביום מסוים הרירית אכן היתה 5 ולמחרת אמרו לי שיש נוזל והרירית היא רק 3
מה קורה ומדוע מחזור הטיפול נכשל?
מה אתה מציע כדי לעבות את הרירית שלי

לא פחות חשוב מעובי - יש לדון גם במרקם הרירית.
רירית שעוביה בין 3 ל - 5 ממ - המשמעות היא שיש בעיה עם המרקם שלה.
יש לזכור כי סביר שהרירית תימדד באופן מעט שונה ע"י בודקים שונים.
רצוי להגיע לאבחנה מה גרם לנזק לרירית.
יתכן ורירית תתאושש עם הזמן.
אין טיפול ספציפי לרירית דקה.
מנסים:
אספירין
גירוי עם גונדוטרופינים.
פיפל (גירוד עדין של הרירית)
מתן ויאגרה במתן וגינאלי (פורסם ניסיון אמריקאי בתחום).
ועוד.
הטיפולים הם אמפירים באופיים. פעם עובד ופעם לא.

האם יש לך ניסיון בנושא? והכי חשוב הצלחות במקרה של רירית בעייתית?
החודש אני בהפסקה (היות ולא יכולתי להגיע אלא רק ביום השישי של המחזור הפסדתי מחזור טיפול)
יש משהו שאני יכולה לעשות באופן טבעי לעזור לעצמי?
מהם סיכויי להיכנס להריון בעצם?
תןדה על סבלותך

לכל רופא העוסק בתחום יש ניסיון רב עם רירית דקה.
כדי ליעץ באופן פרטני יש צורך במלוא הפרטים האישיים שלך.
זיכרי ש - IVF הוא תחום בו חשוב ביותר לטפל באופן אישי, לפי הנתונים הספציפיים של כל מטופלת.
באופן טיבעי - אין הרבה מה לעשות. במקרים מסויימים יש התאוששות של הרירית ללא טיפול.
יש הרבה מאוד תכשירים "טבעיים" בשוק המבטיחים הרים וגבעות. לאחרונה אף נודע לי שיש "מסטיק תימני" המחזק את הרירית. יש להיזהר משרלטנות בתחום.
בהצלחה.

תודה על סבלנותך ואדיבותך
אך פונדקאות (כפי שמצויין כפיתרון אחרון בקישור) לא בא בחשבון עבורנו
אני רוצה להיות אמא ואני מקווה שיהיה לי פיתרון ומהר
כי כל העיכובים הללו רק מדכאים אותי ומייאשים אותי

איך אני מציעה את הנ"ל למטפלים בי?
אם פרוגינובה לא הניבה התעבות רירית האם יש סיכוי שאסטרופם כן?
אם זה לא עוזר מה כדאי לעשות?

הסיכונים זעירים אם מדובר על גבר בריא.
התוצאות שנויות במחלוקת - האם תיקון וריקוצלה משפר את איכות הזרע?
שאלה פתוחה.
דעות לכאן ולכאן.
מאמרים מדעיים - ללא קונצנזוס.

באופן טיבעי בכל חודש מבייצת ביצית אחת, בעוד שכמעט 1000 מושמדות. טיפולי הפיריון "מצילים" כמה ביציות בודדות מהשמדה, כך שאין כאן תהליך של דילדול מהיר של המאגר.
הירידה שאת מתארת נובעת מהעליה בגיל האישה: ירידה במפסר הביציות, פחות הריונות ויותר הפלות.
לשאיבות עצמן אין השפעה לרעה, אלא אם חל סיבוך כגון זיהום, או תסביב של השחלה ונזק מחוסר אספקת דם.

ברוב המקרים לאי נוחות שיש בבטן לאחר טיפול IVF + החזרת עוברים ( אי נוחות שמלווה לעיתים בתפיחות הבטן ) אין משמעות. לעיתים היא קשורה בבעיה אמיתית כמו גרוי יתר שחלתי או תסביב של שחלה מוגדלת סביב עצמה. לכן אני ממליץ לך שאם הכאבים חזקים והבטן ממשיכה לתפוח, לכי להבדק. לא הייתי בונה על תחושות מסוג זה כדי לנחש האם יש הריון או ל.
בהצלחה בטיפול

גונל היא תרופה המכילה FSH.
FSH הוא חלבון הנמצא בדמם של כל בני האדם, נשים וגברים.
אצל האישה הוא אחראי על פעילות השחלה.
ע"י מתן זריקות FSH אנו מעלים את רמתו בדם.
השחלה אמורה לייצר יותר מזקיק אחד (בכל זקיק יש ביצית, לרוב).
זה בקצרה תהליך גירוי השחלות, לא ביוץ.
רצוי להזריק בשעה קבועה ביממה. אפשר גם 10 בלילה, אפשר גם 4 וחצי אחרי הצהריים. העיקר - שעה קבועה מידי יום.
תופעות לוואי: הריון מרובה עוברים, גירוי יתר שחלתי.