פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

פרופ שלום

ברשותך יש לי 3 שאלות

הריון שבוע 39.4 ימים כפי ששאלתי בשאלות קודמות חוות דעתך ללדת רגיל או קיסרי לאחר קיסרי ראשון ׳
1. לבסוף לאחר 36 שעות בחדר לידה הגעתי לפתיחה 9 ולסוף הוחלט מידית ללכת על קיסרי בגלל שלא ניתן לעשות זירוז ובגלל שהתינוקת לא הייתה עם הראש למטה אך הבינו שלא יכולה לעבור את התעלה והייתי קרובה לקרע ברחם. האם אתה שבפתיחה 9 זאת היתה החלטה נכונה?

2. האם אפשר לאחר ניתוח קיסרי לחכות 10 חודשים עד ההריון הבא

3. חצוצרה נחסמה לי והיו הידבקויות בהריון קודם וזה היקשה להיכנס להריון רק לאחר הסרת הידבקויות ניקלטתי האם יש מצב ששוב חצוצרה שנייה תיחסם ובכלל לא אוכל להרות ויש צורך בהיסטרוסקופיה אבחנתית וצילום רחם ?

שלום, לפני החזרה לוקחת 4 פרוגינובה. גיל מבוגר. יש לי שרירןI/M בפונדוס אחורי 29*28 מ"מ לא מעוות את הרירית. האם שרירן כזה יכול להפריע להיריון? האם יש טעם בהחזרה ? מה עושים אם בגלל ההורמונים זה עלה טיפה(היה בקוטר 26 מ"מ)?
יש מצב שאחרי הורמונים ובע"ה היריון השרירן ילך ויקטן ללא צורך בניתוח?

שלום,
אני בת 38, קיבלתי תוצאות של
Amh 1.13
Fsh 9.38
מה המשמעות של התוצאות?
תודה מראש

שלום רב. בתאריך 24.11 מחזור ולאחר מכן עברתי שאיבה והחזרת עוברים. לאחר 2 בדיקות בטא חיוביות עם הכפלה. לציין כי אני מקבלת אסטרופם פעמיים ביום וקרינון. ב5 ימים האחרונים לא לקחתי קרינון כי נגמר לי והיום אתחיל שוב האם זה עלול להיות בעייתי או לגרום להריון לא תקין? אשמח לקבל מענה

שלום רב,
1. האם יש ניסיון של לידות בארץ מעוברים שהוקפאו לאחר הפשרת ביציות? נותרו לי עוד שניים מבוססי ביציות שימור גיל 38 ועוד עובר קפוא רגיל מגיל 41.

2. האם כדאי להכניס את שלושתם כדי להגדיל סיכויים או רק את העובר הקפוא מגיל 41?

3. מה התמיכה המומלצת על ידיכם להחזרה על בסיס ביוץ טבעי? עד עכשיו 2 אנדומטרין, 1 דקפפטיל ואסטרופם 2 מ"ג .
בהריון שהצליח עם עוברים טריים היו לי 6 אנדומטרין לאחר הפריה כיוון שהיו התכווצויות .

תודה !

שלום,
אני בת 38, אמא לילדה בת שנה ו10 חודשים, נכנסתי בזמנו להריון ללא טיפולים לאחר זמן קצר. סיימתי להניק לחלוטין לפני 4 חודשים, והפסקתי עם הגלולות באותו זמן.
כיום אנחנו מנסים 4 חודשים להיכנס להריון שוב.
ביצעתי בדיקות דם לפרופיל הורמונלי, ורציתי לשאול האם הן תקינות.
תודה מראש,

ESTRADIOL(E2) 102.23 PMOL/L

(FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L)
(MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L)
(LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L)
(POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L)
FSH 9.38 MIU/ML

(8.0 - 3.0 : FOLLICULAR PHASE)
(17 - 2.5 : MID-CYCLE)
(5.5 - 1.3 : LUTEAL PHASE)
(133 - 26.0: POST MENOPAUSAL)
image description
LH 6.12 MIU/ML
(FOLLICULAR PHASE : 1.8 - 12 MIU/ML)
(MID-CYCLE : 7.6 - 89 MIU/ML)
(LUTEAL PHASE : 0.6 - 14 MIU/ML)
(POST MENOPAUSAL : 5 - 62 MIU/ML)
PROGESTERONE 1.70 NMOL/L

(FOLLICULAR PHASE : <0.3-0.95 NMOL/L)
(LUTEAL PHASE : 3.8 - 50.5 NMOL/L)
(POST MENOPAUSAL : <0.3-0.65 NMOL/L)
:PREGNANT FEMALE
(FIRST TRIM : 8.9-468 NMOL/L)
(SECOND TRIM : 72-303 NMOL/L)
(THIRD TRIM : 89-771 NMOL/L)
PROLACTIN 187.07 MU/L
(3.80 -0.30 ) 0.45> TESTOSTERONE
טרם בוצע *ANTI MULLERIAN HORMONE

שלום רב! אשתי עברה החזרה של בלוטוציסט מוקפא בן 5 ימים. קראתי שמאחר וזה עובר בן 5 ימים אמורה להיות השתרשות(במידה ויש) כבר ביומיים שאחרי ההחזרה ו/או דימום השתרשות האם כך הדבר? בתודה צחי

שלום דר', אני רווקה בת 41, בשנה אחרונה אי סדר בוסת, שיבוש הורמונלי, מיזה ארבעה חודשים לא קיבלתי וסת, כרגע FSH 90
איזה גלולות מתאימים בכדי לנסות לסדר את ההורמונים וסיכוי לוסת?
אשמח לעזרה

שלום רב, מטופלת בבית חולים ציבורי. בת 28 בריאה בדרך כלל עם בעיה בזרע, בפרוטוקול ראשון קצר שלי יהיו 4 ביציות ומתוכם רק 2 עוברים התפתחו והוחזרו ביום 3. רופא אמר שאין צורך בשום תמיכה, רק להזריק גונאל החרי החזרה. כל החברות שלי קיבלו אוטרוגסטן+אסטרופם. לא הייתה השתרשות. האמת שאני חושדת שפעם הבא צריך תמיכה של פרוגסטרון. רופא מתנגד...
אשמח לדעתך על תמיכה של פרוגסטרון מול תמיכה של זריקה אחד של גונאל....

האם יש מחקר שמראה שלוטרוזל וטסטומקס לפני וסת מגדילים סיכוי ? אשמח להבין

שלום, אני בת 47 והחודש לא קיבלתי מחזור )נשלל הריון) ורציתי לדעת אם זה סימן להפסקת מחזור ואם נכון כי עם הפסקת מחזור מתחילות מחלות למיניהן.... שומעת מכל מיני ״נשמות טובות״ על סרטן ועוד.. תודה

שלום רב,
ווסת הייתה ב18.12 מיום 3 לווסת פרוגינובה 2 מ"ג פעמיים ביום במשך 6 ימים - הבדיקות היו- -0.24 LH-46 E2-144.5 P ורירית 4.5. ואז העלו לי את המינון ל3 פעמים ביום למשך 5 ימים התוצאות מהיום : בדיקות מהיום- E2-219.7 P<0.2 LH- 81.6.
רירית 6.1. לפני החזרה. הטיפול היה רק לעיבוי רירית.
מה אומרות התוצאות? אני כבר 12 יום עם פרוגינובה. האם מותר להמשיך פרוגינובה בלי פרוגסטרון? מה אתם הייתם ממליצים במצב כזה? כמו כן האם מותר בשלב זה לקיים יחסים?
תודה מראש.

פרופ בעדר שלום

אתמול שאלתי אותך מספר שאלות לגבי לידה רגילה לאחר קיסרי כאשר אין צירים ומתן זירוז.

מספר שעות לאחר כן החלו כאבים חזקים כל 3 דקות ודליפת מי שפיר יש צירים כל 7 דקות במוניטור אך אני מרגישה אותם כל 3 דקות.
והצוואר מחוק לגמרה פתיחה עדיין 1 . לאור הכאבים אני מאמינה שתהיה פתיחה מהירה .
1. האם לאור המצב של דליפת מי שפיר וצירים חזקים מגביר את הסיכוי ללידה רגילה?

2 אני ללא קלקסן 24 שעות במידה וזה ימשך יום יומיים האם צריך לבדוק דופק עובר מידי פעם וזה לא מסכן את העובר יומיים ללא קלקסן?

פרופ בידר שלום, יש לי 4 שאלות אודה אם תענה לי ותיתן חוות דעת

הריון שבוע 39+2 הייתי היום בביקורת בבית חוילם עקב האטה בדופק לפני מספר ימים שהתברר בקופת חולים כאבחנה שגויה בבית החולים הדופק היה תקין ומוניטור מראה צירים לא סדירים.

צוואר רחם מחוק 90 אחוז ופתיחה בקושי 1 כבר מספר ימים ואין שום כאבים

ברקע ניתוח קיסרי מלפני 5 עקב שליית פתח שנים וקלקסן 40 .

לאחר התייעצות בין הרופאים הוחלט בלסיים את ההריון ביום ראשון הבא במידה ולא תהיה התפתחות מה שלא נראה לרופאים שיקרה ונאמר לי שצריך לסיים את ההריון עד שבוע 41 מקסימום במידה והולכים על לידה רגילה יזומה כי אני מסרבת לקיסרי כי הפרופ שאצלו עשיתי את המעקב אמר שאין סיבה לקיסרי השלייה רחוקה מהצלקת וממש לא נמוכה.

1. נאמר שאשוב ליילוד ע"י EAB מה זה אומר?
2. נאמר לי להפסיק קלקסן 24 שעות לפני האם זה בסדר ולא יקרה כלום לעובר עקב קרישיות?
3.הרופא הסביר לי יתרונות וחסרונות של לידה רגילה לעומת קיסרי כולל סיכון של 0.5 לקרע של הרחם.
הרופא הסביר לי שאוליי לא יהיה בלון ובטח לא פיטוצין אלא זירוז אחר, איזה זירוז עוד אפשר לתת לאחר ניתוח קיסרי 1 בלידה רגילה?
4. מעקב ההריון התנהל אצל פרופ מאוד ידוע בפריון למרות שזה הריון טבעי והוא התנגד נחרצות על לידה בניתוח קיסרי בגלל שההריון תקין לחלוטין ואין שום סיבה שיסתיים בניתוח ומאוד מרגיז שרופאים שנראים פחות מנוסים בתחום באים ומשנים חוות דעת של פרופ שהרבה יותר שנים בתחום אודה לחוות דעתך לאור נסיונך הרב שנים?

מכורה לסושי ובהריון ...הבנתי שיש מקומות שמכינים תפריט להריוניות.. האם כדאי לאכול או לא מומלץ?
תודה רבה 🙏🏻