התייעצות

אני לא משוכנע שיש הבדל בין השיטות ושמיקום הניתוח חשוב.
בפג שהוא מאד חולה עקב נמק המעי או דבר אחר והוא נורא קטן - המעבר לחדר ניתוח מרוחק תוך כדי שהוא מונשם יכול להוות גורם סיכון ולכן נהוג לנתחם בפגיה.
לדעתי, למעט במערכת חדרי ניתוח שצמודה לפגיה (ואין דבר כזה בינתיים בישראל) הניתוח בפגיה או בחדר בודד שצמוד אליה הינו במנותק מהעוצמה של הרבה מרדימים מיומנים בסביבה + ציוד רב + מאגר אחיות גדול - כל אלו קיימים רק במערכת חדרי ניתוח פעילה בשעות הבקר. ניתוח אלקטיבי נעשה בהדסה בחדר ניתוח גם בפגים. ניתוח בכל ילד ולבטח בפג (למה ברור שהוא ייולד פג ?) נעשה בהרדמה כללית כך שעיקר תשומת הלב היא למערכת הנשימה. אין שום סיכון מיוחד בניתוח בחדר ניתוח לעומת הפגיה. להיפך.

ההבדל בין ניתוח לפרוסקופי לניתוח פתוח הוא בצלקת. אני מנתח הרבה ניתוחים לפרוסקופיים אבל לא השכנעתי שיש ייתרון דרמטי לשיטה זו על השניה. הצלקת הרוחבית שנעשית בניתוח הפתוח לא גדלה עם הילד ולרוב אינה ניכרת בהמשך החיים. אני אישית מעדיף ניתוח פתוח ביילוד עם מום מולד כזה וצורך בהשקת מעי למעי.