פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
בני כמעט בן שלוש.לפני כמה ימים הופיע לו על השפה העליונה פצע שגדל כמו שלפוחית ואז התפוצף וירד דם.אתמול ראיתי שיצא עוד פצע בשפה העליונה ופצע נוסף בשפה התחתונה.רופאת הילדים אמרה שזה הרפס.זה לא מפריע לו בכלל,לא לאוכל ולא למוצץ.הרופאה אמרה שאין מה לעשות אבל אני יודעת שיש משחה בשם זובירקס,האם לא צריך לשים לו?
האם מסוכן?והאם יכול ללכת לגן אם הוא מרגיש מצוין ולא מפריע לו בכלל?
תודה

ד"ר שלום רב,

בני בן השנה ושבעה חודשים, סובל מעליות חום חוזרות ונשנות מאז נכנס לגן לפני כשלושה חודשים.

אין שבועיים שלמים שבהם הוא לא מעלה חום שהגיע אפילו עד 40.2 מעלות.

החום מופיע למקסימום יומיים-שלושה וחולף מעצמו, ללא סימפטומים נוספים. הילד מתנהג ואוכל כרגיל.

בדיקות הדם (ספירת דם ושקיעת דם) יצאו תקינות וגם בדיקת השתן.

ממה זה יכול לנבוע ומה ניתן לעשות?

בתודה מראש,

טלי.

שלום רב,
בת 2 משלשלת שבוע שני, אחרי שבוע ראשון של שלשולים, היתה הפסקה של מס' ימים אבל עדיין התלוננה על כאבי הבטן. בדיקת צואה תקינה, רופאת ילדים אמרה כי מדובר בוירוס, האם יש צורך בבדיקות נוספות? האם זה יכול להימשך 3 שבועות?

תודה

ד"ר אנדריי חן חן על תשובתך בנוגע לבני (שמעלה ומוריד חום לאחר פעם אחת..)..
אכן אבדוק את המחלות התורשתיות שהצעת.

מה שכן, לפני שאכנס לאינטרנט ואקרא האם לפי נסיונך הקליני המצבים הללו מסוכנים בצורה כזו או אחרת? משפיעים על איכות/תוחלת החיים? מעורבות בהן מערכות נוספות? משפיעות על יכולת לימודית בהמשך?

אשמח להארתך.

שוב, תודה רבה רבה.
מורן.

נ.ב
חיפשתי באינטרנט טרם ראיתי תשובתך וקראתי על חלק מהמחלות אותן ציינת ובכל מה שקראתי היה כתוב מתן נורופן וזהו...ובנוסף גם צוין כי רובן נדיקות במיוחד. האם זה קיים בארץ? האם זה שייך לעדה מסויימת או שזו פשוט מוטאציה שמתרחשת ללא כל קשר לעדה?

תודה שוב. מכל הלב.

שלום,
ראיתי את התשובות, אך יש לי ילד בן 8 אשר בקיץ, מתלונן שיש לו ריח לא נעים מבית השחי ורוצה דיאודורנט. הרחתי את בית השחי, ואכן יש לו ריח לא נעים, אך לא חזק - צריך ממש להריח את בית השחי כדי להרגיש, אך טוען שילדים מעירים לו.
האם יש דיאודורנט או תכשיר אחר אשר אוכל להציע לו?
תודה

הבן שלי בן 6 ויש לו דלקת פרקים. איך מטפלים במחלה מהי התרופה הטובה ביותר? האם זה חולף? הילד סובל מחום ממושך כאבי רגליים אצבע קרה.

שלום
ביתי בת שנה ו-5 חודשים מקבלת דיספטיל עקב דלקת בדרכי השתן. מאז תחילת הטיפול (כשבוע) היא שותה המון מים-כשני ליטר ביום. היא נותנת בהתאם המון שתן.
האם תופעה זו של צמאון מוגבר מוכרת?

שלום רב!
בני הראשון בן השנתיים טרם החל לדבר. לאחר פגישה עם רופא ניורולוג בנוכחות של קלינאית תקשורת ומרפאה בעיסוק, בין היתר קיבלנו הפניה לביצוע בדיקת EEG בעירות ושינה. האם תוכלו לפרט מה בודקים בבדיקה זו ואיך מבצעים אותה בדיוק (אני חוששת מהתנגדות נחרצת של הילד)?

בתודה מראש!
אלנה

לבתי בת 4 מתקבל באופן קבוע בבדיקות השתן לויקוציטים 500 (פעם שלישית), אך תרבית שלילית.
היא מתלוננת רק על כאבי בטן (במיוחד בלילות), אך לא על צריבה בזמן מתן השתן.

מה הבעיה יכולה להיות?

שלום רב

ביתי בת שנה וחמישה חודשים.לקחתי אותה לרופא . עקב שיעול ונזלת. הוא אמר שזה כתוצאה מהשיניים .אין לה מצב רוח כל כך ,והיא לא ממש עם תיאבון.
הוא נתן ל ה סירופ שנקרא:אוקסקטין.

האם זה בסדר לתת לה את זה , אמרתי לו שכתוב בעלון של התרופה שזה לא מומלץ עד גיל שנתיים והוא אמר שזה בסדר לתת ןלה. תודה .

שלום רב

אתמול ביתי בת 4 שתתה בכוס פלסטיק עשויה MELAMINE (מלאמין ) וכנראה היה חור בכוס מכיוון שהמים נזלו.

האם לא נגרם שום נזק כלשהי בזה שהיא שתתה מים בכוס פגומה. הכוס לא היתה חדשה ועברה גם שטיפה במדיח כלים כשהיה רשום לא להכניס למדיח.

תודה רבה,

ליאת

שלום
יש לי ילדה בת 12 בקרוב , מכמה ימים אני מרגישה או רואה שהאף שלה מתנפח, האם זה סימן להפרעה באחת הפלוטות ?מה זה עלול להיות? האם זה מסוכן ?

בני בן ה- 4 סובל מחוסר ברזל מזה כמה שנים. בבדיקה שביצענו השבוע ה- IRON היה 29. הרופא לא בדק FERRITIN אך לפני 3 חודשים בבדיקה קודמת הפריטין היה 16. אציין כי בני איננו אוכל אוכל מבושל (בשר, עוף, דגים, פסטה, קטניות וכו'). בבקרים הוא מתלונן על כאבי רגליים והוא עצבני מאוד בתקופה האחרונה. הרופא אמר כי יש לתת טיפות פרזל פעם ביום. שאלתי האם טיפול זה מספיק? האם יש מקום לדאגה כי יפתח אנמיה? תודה

אשמח להארה בנושא שנמשך אצל בני כבר 9 חודשים. אנא קראו את כל הפרטים הם חשובים לצורך הבנת הנושא במלואו ולעומקו.
בגיל שנה ו - 10 חודשים העלה חום גבוה שלא ירד במשך 6 ימים ובמוקד בוצע CBC ונמצא מונוציטוזיס (18%) אובחן עם מונונוקלאוזיס לאחר התלבטות עם PFAPA. זה היה המקרה הראשון שהדגים כיב על השקד וחום גבוה. חשוב לי לציין שהילד הוא ילד חזק ובריא (בהשוואה למשל לבת שלי שהיא בת 4 וחצי ועד גיל 3 וחצי חלתה ממש הרבה בהשוואה לילדים אחרים כך שאני יודעת מה זה מחלות ויראליות מהגן וכו' וכו' ומזה אני לא מתרגשת). הילדון כיום בן שנתיים ו - 7 חודשים.
מאז המקרה הוא בסביבות נובמבר 2010 החל להעלות חום אחת ל - 4 שבועות ללא כל תסמין נוסף. בפעם השניה החלטתי לתת לו בטנזול (אני רופאת שיניים) ורשמתי בעצמי, כל זאת בהמלצת רופאת הילדים שאמרה לי מראש את המינון והציעה שננסה. במשך 3 הפעמים הבאות בהן החום עלה אחת ל - 4 שבועות ניתן בטנזון להחום ירד ולא חזר יותר. או אז נכנסתי לפורום של ד"ר פדה שאמר שמצד אחד זה נשמע כמו PFAPA אבל מצד שני לא היו תפליטים על השקדים למעט פעם אחת. ואז החלטתי שבפעם הבאה בה יהיה חום לא אתן בטנזול!! הפעם הבאה הגיעה לאחר 7 שבועות ולמרבה ההפתעה החום ירד ללא בטנזול לאחר פעם אחת!!! כך קרה עוד פעמיים!!! עליית חום אחת, נורופן וזהו. חשוב לציין שיש לימאדנופתיה צוארית, הילדון נבדק ע"י פרופ' קוינט ונמצא כי הבלוטות אכן מוביליות והן תוצאה של התמודדות עם מצבים ויראליים (הבלוטות הופיעו לראשונה כמה חודשים טרם הארוע הראשון במוקד ומאז הן קיימות ברמה כזו או אחרת).
בהמשך היו עוד שני ארועים בהם החום עלה וירד לאחר 48 שעות וגם בטווח השעות הללו לא "נלחמתי" להוריד את החום כמו שקורה לי עם הבת (אצלה אחרי 5 שעות נורופן אני כבר עם האצבע על השעון...). אולי פעם אחת בכל הארועים הנ"ל הופיעה נזלת שקופה קלילה שנעלמה לאחר יומיים. הילדון אינו משתעל, אינו משלשל..באמת חזק. עובדה שלמרות כל הארועים הללו אנחנו לא מרגישים בכלל שהוא חולה. מרגיש מצוין והחום הזה..שעולה ונעלם וזהו...מוזר. בהמשך נוצרה פתיחה של 11 שבועות ואז פעמיים בטווח של שבועיים העלה חום בלילה ולאחר נורופן אחד החום ירד (שוב ללא בטנזול). הפעם שבתי לרופאת הילדים שאמרה ששקלה ברצינות את דבריי (כבר העליתי FMF למרות שהילד לא מרגיש ולא נראה כמו FMF), היא אמרה שלדעתה אין טעם להתנפל עליו בבדיקות ושאם החום יחזור שוב בעוד שבועיים אז נבצע בדיקות. אמרה שלדעתה מה שיש לו זה כן ממשפחת ה - PFAPA... וגם זה היהלי מוזר הרי ד"ר פדה מגדיר במדויק את הקריטריונים...
עברו 8 שבועות ללא שום דבר והלילה שוב הופיע חום. ניתן נורופן אנחנו 12 שעות מהנורופן והחום לא עלה. אין שום תסמין אחר נראה לעין (שלשול, נזלת, שיעול..פשוט שום דבר). הגעתי למבוי סתום ומעכשיו כבר אין לי את הכלים הקליניים ואת הידע הדרוש כדי להבין מה קורה. הילדון עם תיאבון, חיוני, מתפתח בכל התחומים. מה דעתכם?

בני בן שנתיים כמעט, נמצא בתקופת "מרד הנעורים".
בשבוע שעבר השתעל מאוד, והרופא המליץ על אינהלציות : פעמיים ביום , בוקר וערב.
בכל פעם סידרה של פעם אחת : 0.5 CC ונטולין + 1CC מי מלח
ואח"כ 1 CC מי מלח + 1 CC בודיקורט .
(סה"כ 4 אינהלציות היום).
כל השבוע הרגיש מעולה, אך ביום שישי זינק החום לכמעט 40 מעלות.
בשבת בבוקר הגענו למר"מ , אומנם החום ירד אך הילד היה תשוש מאוד.
בבדיקת דם גילו רמה גבוהה של לויקציטים (18 במקום 9-10) והרופאה אמרה שהוא עדיין עם ריאות מצפצפות.... ורשמה לו 3 פעמים ביום מוקסיפן פורטה 250.....
יש לנו בבית מלחמת עולם כדי לתת לו את התרופה, ניסיתי במזרק, כפית, צ'ופרים, הסברים..... אך יש לנו שבוע לקחת וכל פעם יש לי הרגשה שכלום לא נכנס......
הוא ילד נבון מאוד, וכשרואה את המזרק, מתחיל להשתולל ולהתחרפן ....הילד חיוני מאוד עירני וחזר לקדמותו. בשבת הפסקנו עם האינהלציות, אך פה ושם יש שיעול לא רציני.....
שאלתי היא : האם אפשר למהול את המוקסיפן במיים ? או במעדן ? אנחנו צריכים לתת לו 5 CC בכל פעם ?!?!?! אני ממש על סף התמוטטות..... אם ניתן למהול, אז כיצד מוהלים .... ובאיזה יחס.
תודה.