תרופה לא ממכרת עם פעילות קצרה?

סליחה ותודה מראש

שלום רב,
יש תרופות שלהן בניגוד לטונייט משך פעולה קצר. בניגוד לאמונות נפוצות כדורי השינה אינם ממכרים. אין כל סיבה מדוע לחפש כדור שינה מהמשפחה של טונייט דוקא.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

לבוא ולהגיד שכדורי שינה לא ממכרים. בתור מכור לשעבר, שלקח בין היתר תרופה "לא ממכרת" (בונדורמין), חווה על בשרו תופעות לוואי קשות והתמכרות.
שאגב, משרד הבריאות שינה את ההתוויה עליה בשנים האחרונות, בדיוק מהסיבות והתופעות הללו, כשרופאים אמרו לי שאין את התופעות שאני מתאר.

אגב, גם בארץ נערך מחקר בנושא, והממצאים הצביעו בדיוק על מה שחוויתי.


זה חוסר אחריות ממדרגה ראשונה, פגיעה אנושה בבריאות האדם להגיד דבר כזה.

שלום רב,
כדורי השינה אינם ממכרים. תיתכן תופעה של התרגלות אליהם ואז השפעתם פגה וצריך להחליף לכדורים מסוג אחר. רבים נוטלים כל חייהם כדור שינה ואפילו באותו המינון. מצב שבו הכדור "משלים" ורק אתו ישנים היטב הוא מצב טוב מאחר והכדור השלים את הצורך הביוכימי ומאפשר חיים טובים.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

תרופות מדור חדש יותר כמו סטילנוקס, אמביין
נחשבות בטוחות מאוד ואכן, אינן נחשבות ממכרות

שלום רב,
יש להבדיל בין התמכרות לבין תלות. בהתמכרות יש צורך להעלות את מינון התרופה בהדרגה ע"מ להשיג את האפקט הנדרש. כך יכולת במקביל להופיע גם תופעות לואי אשר אינן רצויות.
הרוב המכריע של צרכני כדורי השינה נוטלים מינון זהה במשך שנים רבות מאד והתרופה מאזנת אותן היטב. גם אם נכנה זאת כתלות, הרי שלתרופה אפקט מיטיב ואין פגם בכך. כדורי שינה ממשפחת הבנזודיאזפינים אכן ידוע שמקצת מצרכניהם מעלים בהדרגה את המינון וכך יכולים לסבול מכך. אך כיום יש מבחר כדורי שינה מהדור החדש ואין צורך במקרים רגילים להמליץ על בנזודיאזפינים. תרופות אחרות, במידה והאפקט המיטיב פג, ניתן להחליף לפרק זמן לתרופה ממשפחה אחרת ולחזור אח"כ גם לתרופה הראשונה.
יש לזכור שבין צרכנים של כדורי שינה יש הסובלים מהפרעות נפשיות והללו גם זקוקים לטיפול וניטור מקצועיים. לעיתים במקרים אלו בדלית ברירה יש לרשום להם תרופות ממשפחה זו אך כאמור בניטור המומחה. הסובלים מהפרעות נפשיות ככל הנראה אלו יכולים להתמכר לבנזודיאזפינים. עם זאת אין מדובר בהתמכרות כהתמכרות לחומרים נרקוטיים וכחלק מהטיפול בבעיותיהם הנפשיות יש לפתור בעיה זו.
בסה"כ כדורי השינה עונים על צורך חשוב ונפוץ מאד באוכלוסיה המודרנית-הצורך בשינה. כדורי שינה פותרים בעיה זו למיליונים רבים מאד של בני אדם לרווחתם ומאפשרים להם לתפקד היטב. אין סיבה להלך אימים על צרכני תרופות השינה עקב בעיית התמכרות מוגבלת כמתואר לעיל.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין