תוצאת בדיקת MSLT לילדה

שלום רב,
הבעיה איננה כלל בתחום רפואת השינה אלא בתחום הנוירולוגיה. פנו לנוירולוג ילדים.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

תודה רבה על התשובה המהירה.

שלום לך,
פורמט זה איננו מתאים לתת אבחון והמלצות טיפוליות, ברם, ניתן לתת הכוונה כללית. לפיכך,
למרות שלא ציינת את כל הפרטים מדוח בדיקת השינה ניתן להבין כי ככל הנראה אין בעיה בשנת הלילה של בתך, מאידך, בבדיקות היום שנערכו לה (אני מניח שזו היתה בדיקת MSLT) נמצאה ישנוניות אוביקטיבית. כלומר הילדה נרדמה מספר פעמים במהלך היום תוך זמן קצר יחסית. המשמעות ההיא שהילדה ישנונית במהלך היום. בעקרון קיימות שלוש סיבות אפשריות:
1. חסך שינה- במידה והילדה חסוכת שינה כתוצאה מהפרעה בשעון ביולוגי או ממחסור בשעות שינה מכל סיבה שהיא, היא יכולה לסבול מנטיה לישנוניות יומית. במקרים בהם השעון הביולוגי המתזמן את מחזורי העירות והשינה משובש ייתכן כי הילדה צברה חסך שינה וכתוצאה מכך היא ישנונית במהלך היום. טיפול בהפרעה בשעון הביולוגי הוא בד"כ על יד מלטונין, הורמון האחראי על השריית שינה ותזמון של השעון הביולגי.
2. נרקולפסיה- מדובר בהפרעה בה האדם סובל מהתקפים של שנת חלום (REM) המופיעים בזמן עירות. מדובר בהפרעה נדירה ששכיחותה באוכלוסיה נמוכה. פעמים רבות ההפרעה כוללת תופעות של חלימה בהקיץ, קטפלקסיה- אובדן של מתח השרירים כפי שמתרחש באופן נורמלי בשנת חלום אלא הדבר מתרחש בעירות. הטיפול בהפרעה הוא ע"י שמירה על שעות שינה מסודרות וקבועות, תכנון זמני השינה וטיפול תרופתי בתרופות מעוררות כמו: פרוביג'יל וריטלין.
3. ישנוניות פתולוגית מסיבה לא ברורה- ישנם מקרים בהם אנשים למרות שעות שינה מסודרות ומספיקות כביכול, ללא שנמצאה כל הפרעת שינה בבדיקת שינה עדיין סובלים מישנוניות יתר במהלך היום. גם במקרה זה הטיפול בהפרעה הוא ע"י תרופות מעוררות כמו: פרוביג'יל וריטלין.

אני מציע לפנות למכון השינה שבו נבדקה בתך ולבקש להקדים את מועד השיחה עם רופא במכון השינה.

בברכה

עמית