קורטיזול גבוה בדם

בת 32. ברקע מחלת IGA NEPHROPATHY נוטלת טריטייס 2.5 מ"ג ונמצאת במעקב נפרולוגי. מלבד זה יש לי מחלת השימוטו (נוגדנים כנגד הבלוטה) הייתי במעקב אנדוקרינולוג אך לא מטופלת באלטרוקסין כיוון שהערך כרגע תקין. רמת הנוגדנים גבוהה. סובלת מאנמיה כרונית על רקע של חסר ברזל.בעבר עשיתי בדיקת דם לקורטיזול שיצאה גבוהה (לא זוכרת כמה) אך לא נראה לי שעשו עם זה משהו. השבוע עשיתי שוב בדיקות כלליות ובינהן שוב קורטיזול ושוב יצא גבוה. יצא 858 כשהנורמה עד 600. אני אחות במקצועי ולא נראה לי שזה כתוצאה מתסמונת קושינג כיוון שאין לי עוד תופעות נלוות לכך.
שאלותיי הן:
1. ממה עלול הדבר לנבוע?
2. האם דורש המשך מעקב/ בדיקות נוספות? (מאז שבלוטת התריס תקינה הפסקתי על דעת עצמי מעקב אנדוקרינולוגי...).יש לציין שפעמיים בהפרש של מס' שנים הקורטיזול יצא גבוה.
3. האם יש צורך לחזור לאנדוקרינולוג?