מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
מנהל הפורום

- קורטיזול גבוה בדם- המשךאבי 3117/07/2015
בת 32 ברקע חסר ברזל כרוני (מטופלת בוונופר), IGA NEPHROPATHY מטופלת בטריטייס 2.5 מ"ג ונמצאת במעקב נפרולוגי, מחלת השימוטו (תפקודי בלוטה TSH בעבר מעט מוגברים אך כעת בנורמה ללא טיפול באלטרוקסין וכן נוגדנים כנגד הבלוטה מוגברים -תירוגלובולין) נמצאת במעקב אנדו ממס' סיבות כגון: השימוטו, חסר ויטמין D שלא הגיב לכמות גדולה של ויטמין ולאחרונה גם קורטיזול גבוה בדם.
נשלחתי ע"י האנדוקרינולוג לבצע מס' בדיקות חוזרות כגון: TSH T4 T3 CORTISOL ANTI TG ANTI TPO ANTI PARIETAL CELL ANTI INTRINSIC FACTOR וויטמין D. בנוסף שלח אותי גם לאולטראסאונד צוואר כיוון שבבדיקה חש נפיחות של הבלוטה וקשרית? אמר שבמידה והקורטיזול יצא שוב גבוה ייעשה לי דיכוי דקסמתזון. לא היה כ"כ מרוצה כיוון שרמת ה TSH יצאה מעט נמוכה וה T4 גם מאד נמוך ואמר לי שזה ממצא יותר נדיר ושבד"כ ה TSH יותר גבוה כשה T4 נמוך.
שאלותיי הן:
1. האם יש טעם לחזור שוב על כל הבדיקות הללו?
2. האם ייתכן שמציאת נוגדנים מסוג תירוגלובולין ברמה גבוהה כפי שהיה אצלי יעלמו פתאום?
3. האם כל הבדיקות שביקש שאעשה רלוונטיות? (לא נתן לי לעשות איסוף שתן לקורטיזול בגלל שאני עם פרוטאינוריה ואמר שזה לא יהיה בדיקה טובה בשבילי. האומנם?)* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קורטיזול גבוה בדם- המשך - תגובה
ד``ר רוזני אברמוף-נס28/07/2015שלום
אכן לא מקרה פשוט. ההתנהלות נראית לי מתאימה. עדיף עשות מבחן דיכוי עם DEX גם בגלל הפרוטאינוריה אך גם מאחר ובדיקה זו מדויקת יותר.
לגבי תפקודי בלוטת תריס אם גם TSH וגם FT4 נמוכים לעיתים מדובר בבעיה מרכזית (ביותרת המוח) או יתכן משני לטיפול בסטרואידים. האם את נוטלת סטרואיאידים?
ממליצה על המשך מעקב אנדוקריני.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם טיפוסים רגישים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

