IGF1 מעל הנורמה צריך בירור?

שלום
בן 45. בד"כ בריא.
לפני 5 שנים החל לי לתקופה ארוכה חולשה ועייפות משמעותית.
רופא המשפחה עשה בירור והכל היה תקין.
שלח אותי גם לפנימאי שהוא גם אנדוקרינולוג
ובבדיקות מקיפות הכל יצא תקין.
בין היתר היתה בדיקת IGF1 שעמדה על 33.1 בגיל 40 וזה היה
בנורמה בקצה העליון.
נאמר לי שכנראה אני סובל מתסמונת העייפות הכרונית.
מאז אין שיפור משמעותי.
בבדיקת דם לפני חצי שנה הכל תקין רק IGF1 עמד על 28.5 זה ירידה לעומת העבר
אבל משום כעת זה מעל הנורמה.
בבדיקה נוספת בשבוע שעבר פרולקטין LH FSH הכל תקין
טסטוסטרון 11.2 די קרוב לקצה התחתון
IGF1 עומד על 24.5 כשהנורמה היא עד 21 . זה מעל הנורמה!

רופא המשפחה אומר שזה חסר משמעות כי לפני 5 שנים היה 33 וירד מאז
ולכן אין צורך בשום בירור נוסף.
מצד שני זה קצת מעל הנורמה שהיא עד 21.

האם זה דורש בירור?
תודה רבה