רנין גבוה לנער בן 21 שסובל מיתר לחץ דם

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • רנין גבוה לנער בן 21 שסובל מיתר לחץ דם
    נחמן
    19/09/2017

    שלום רב!
    בני 21 אובחן כסובל מלחץ דם ראשוני מגיל 12.נעשו כל הבדיקות כולל רנין,אלדסטרון,דופלר כליות ,MRI כליות.
    בשנה האחרונה מטופל ברמיפריל 10 מ"ג .בשל לחץ דם לא מאוזן הוסיפו לו דיזוטיאזיד.כרגע לחץ דם מאוזן.
    ספירה,ביוכימיה(כולל תפקודי כליות וכבד,אלקטרוליטים תקינים לחלוטין),אלדסטרון תקין.
    לפני שבוע נעשתה בדיקת רנין בישיבה,למרות שביקש לעשות בשכיבה.נאמר לו שעכשיו יש שיטה חדשה ואין צורך לשכב.
    הערך שהוא קיבל הוא 190(הנורמה במצב זקוף היא 46).
    האם הבדיקה לא תקינה?אם לא, איזה בירור יש לעבור ?
    האם התרופות שבני מקבל עלולות לגרום לעליה ברנין?
    מהי משמעות העליה בערך הזה?
    בני חייל וכל בירור בצבא,לצערי,לוקח חודשים רבים,לכן אני מודאג.
    שנה טובה!
    נחמן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחמן

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/09/2017

    הדזותיאזיד וגם הרמיפריל מביאים לעליה ברמות הרנין כך שבנוכחות תרופות אלו וגם שיטת המדידה החדשה ערכי הרנין שנמדדים גבוהים יותר.
    אזון לחץ הדם חשוב ומונע סבוכים.
    ממליצה להמשיך ברור אצל נפרולוג/אנדוקרינולוג. רק ב10%-20% מהמקרים מוצאים סיבה ללחץ הדם פעמים רבות לא נמצאת סיבה והדבר החשוב הוא לאזן את לחץ הדם.
    בברכת שנה טובה ובריאות,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד שאלה נוספת.

    נחמן
    19/09/2017

    שלום,דוקטור! קודם כל המון תודות על תשובתך המפורטת.
    האם רופאי צבא היו אמורים להפסיק לבני את הטיפול במשתן ורמיפריל לפני ביצוע הבדיקה?
    שנה טובה,פוריה ומוצלחת!
    נחמן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחמן

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/09/2017

    לא מקובל להפסיק תרופות לפני בדיקות בכדי למנוע עליה של לחץ הדם. בדרכ משתדלים להתחיל תרופות שמשפיעות פחות על הרנין כגון חוסמי תעלות סידן אמלודיפין במקום דזותיאזיד. אך כאמור החשוב ביותר זה שלחץ הדם יהיה מאוזן.
    בברכת שנה טובה והרבה בריאות,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אשמח,אם תוכלי להבהיר

    נחמן
    19/09/2017

    שלום,דוקטור!
    סליחה ,אך אני לא מבין.אם יודעים שרמיפריל ותרופה משתנת מעלות את רמת הרנין,מהו הטעם לעשות את הבדיקה,אם יודעים מראש שהתוצאות יהיו מעוותות?
    סליחה על ריבוי השאלות.זה בא מתוך הדאגה.
    שנה טובה!
    נחמן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחמן

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/09/2017

    אכן אתה צודק, ולכן לא ברור לי מדוע בוצעה הבדיקה בעיקר לאור העובדה שאתה מציין שהיתה תקינה בעבר. צריך לשאול את מי שהפנה לבדיקה.
    שנה טובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו